mål: Gabapentin (GBP), ursprungligen ett antiepileptiskt läkemedel, används oftare vid behandling av smärta, inklusive huvudvärkstörningar. Off-label GBP används i huvudvärkstörningar med viss framgång, något misslyckande och mycket debatt. På grund av denna tvetydighet utfördes en klinisk evidens litteraturöversikt som undersökte GBP: s effekt vid huvudvärkstörningar.
metoder: Bibliografiska referenssökningar för GBP-användning vid huvudvärkstörningar utfördes i PUBMED och OVID Medline sökmotorer från 1 januari 1983 till 31 augusti 2014. Baserat på abstrakter lästa av två granskare, referenser uteslöts om: GBP inte var en studieförening eller huvudvärkssymptom studerades inte. De resulterande referenserna lästes sedan, granskades och analyserades.
resultat: femtiosex artiklar som är relevanta för GBP-användning vid huvudvärkstörningar behölls. Åtta kliniska huvudvärkstudier var evidenskvalitet klass 2 eller högre baserat på American Academy of Neurology kriterier. Sju av de åtta kliniska studierna visade statistiskt signifikant klinisk nytta av GBP i olika huvudvärkssyndrom (även om blygsamma effekter ibland). En studie, Mathew et al., hade oro över avsikt-behandla analysbrott och primära resultat.
slutsats: trots de motstridiga bevisen kring utvalda studier visar en betydande mängd bevis att GBP har nytta för en majoritet av primära huvudvärkssyndrom, inklusive kronisk daglig huvudvärk. GBP har viss effekt vid migränhuvudvärk, men inte tillräckliga bevis för att föreslå primär terapi. När primär huvudvärkbehandlingar misslyckas kan en GBP-studie övervägas hos den enskilda patienten.