Federal Employee ’ s Health Benefits (FEHB)

FEHB Program

2021 FEHB Premier ökar en Averge på 3.6%

Federal Employees Health Benefit (FEHB) Programmet ger omfattande hälsovård täckning för federala anställda, annuitants och deras familjer. Det finns ett brett urval av planer att välja mellan, inklusive ”konsumentdrivna och höga avdragsgilla planer som erbjuder katastrofalt riskskydd med högre självrisker, hälsobesparingar/återbetalningsbara konton och lägre premier eller FFS-planer (Fee-for-Service) och deras föredragna leverantörsorganisationer (PPO) eller hälsovårdsorganisationer (HMO) om du bor (eller ibland om du arbetar) inom det område som betjänas av planen.”Det finns en öppen säsong varje år för deltagarna att granska och välja andra planer om så önskas. Ett själv Plus-ett alternativ är nu tillgängligt.

2021 Fehb plan Selection Guide (tillgänglig nu)

FEHB Menu

Testimonial

”efter att ha hittat och läst ditt blogginlägg med titeln Blue Cross Blue Shield till Geha plan jämförelse undersökte jag och registrerade mig för GEHA. Jag hade aldrig hört talas om GEHA, men det lät bra, värt ett försök. Vi gick båda bara till tandläkaren, efter pensionering och GEHA betalade 40% av våra räkningar. Det är bara fantastiskt, BC / BS betalade inte tillräckligt för att täcka Porto. Vi betalar Medicare, min pension livränta är fortfarande i uppskattningsstadiet. Jag tror att du har sparat oss så mycket som $300-400 per månad genom att använda GEHA. Tack igen…. Nancy Pinckley”

  • 2020 öppen säsong (9 November till 14 December) – Välj dina planer för 2021
    • 2021 Fehb plan Selection Guide (tillgänglig nu)
      • 2021 FEHB Premier
    • Blå Kors fokus till Geha standard plan jämförelse
    • Blå Kors blå sköld grundläggande till Geha standard 2021 fehb plan jämförelse
    • anslutning till fehb öppen säsong online
  • själv plus en uppdatering
    • Fehb kostnadsbesparingar
  • Översikt
    • samkönade makar täckning
  • Medicare och FEHB alternativ-Vad ska du göra när du fyller 65?
    • bör du byta till en lägre kostnad FEHB Plan när du registrerar dig för Medicare
    • vad du ska tänka på innan du registrerar dig i Medicare Part B
    • Varning – förlora inte din FEHB täckning
      • Fehb Suspension försiktighet
    • ett bekvämt äktenskap – Medicare & Fehb
  • Tricare täckning och överväganden
    • Tricare öppen säsong
    • Tricare täckning substitution
  • överlevande familjemedlem krav
  • minimikrav livränta för fehb make täckning
  • avbrytande av täckning vid pensionering(suspenderande täckning)
    • återinförande av suspenderad FEHBP
    • Varning – förlora inte din FEHB-täckning
      • ytterligare Fehb – Avstängningsvägledning
  • livshändelser-(gör ändringar i rätt tid efter en livshändelse)
  • Pensionärsperspektiv
    • takten går på-pensionär hälsa och fitness perspektiv
  • ytterligare resurser (relaterade länkar)

Open Season

(OPM) meddelade att för plan år 2020, Den genomsnittliga totala premier för nuvarande icke-post anställda och pensionärer som är inskrivna i planer enligt Federal Employees Health Benefits (FEHB) – programmet kommer att öka. Under Federal Employees Dental and Vision Insurance Program (FEDVIP) är deras nu 23 tandplaner och 10 visionsplaner att välja mellan för 2021. Premium ökar att meddelas snart.

dessutom, i ett försök att vara mer ”gröna”, papperskopior av hälsoplanbroschyrer kommer inte automatiskt att skickas till Federal Employees Health Benefits (FEHB) programmedlemmar denna öppna säsong. Detta är det andra året av denna förändring.

programmet Federal Employees Health Benefits (FEHB) har viktiga funktioner, inklusive ett brett utbud av hälsoplaner och konkurrenskraftiga förmånspaket samt ingen sjukförsäkring befintliga villkor begränsningar eller väntetider.

2020 öppen säsong (9 November 2020 till 14 December 2020)

Du kan nu hantera ditt FEHB-konto online. För att registrera dig behöver du ditt livränta krav nummer och de kommer att be dig att ange ett unikt användarnamn och lösenord för att aktivera ditt konto. Du måste registrera dig igen för varje ny öppen säsong även om du registrerade dig för föregående år. Jag kommenterade webbplatsens adress, användarnamn och lösenord i häftet ”Federal Retirement Benefits” som jag fick när jag först gick i pension för framtida referens. Gå till https://retireefehb.opm.gov för att registrera och visa dina alternativ. Med den här tjänsten kan du ändra inskrivning, visa transaktionshistorik, ändra eller lägga till beroende information och begära broschyrer om vårdplaner.

  • Planbroschyrer
  • 2021 Premium priser
  • FEHB referenser och handbok
  • öppna Säsongsresurser
  • personligt perspektiv (Federal retiree selection)

översikt

programmet Federal Employees Health Benefits (FEHB) hjälper dig och din familj att uppfylla dina hälsovårdsbehov. Federala anställda, pensionärer och deras överlevande njuter av det bredaste urvalet av hälsoplaner i landet. Du kan välja bland konsumentdrivna och höga avdragsgilla planer som erbjuder katastrofalt riskskydd med högre självrisker, hälsobesparingar/återbetalningsbara konton och lägre premier, eller FFS-planer (Fee-for-Service) och deras föredragna leverantörsorganisationer (PPO) eller hälsovårdsorganisationer (HMO) om du bor (eller ibland om du arbetar) inom det område som betjänas av planen.

När du går i pension kommer din byrå automatiskt att överföra din anmälan till OPM om du är berättigad. För att fortsätta din hälsoförmåner inskrivning i pension, måste du:

  1. har gått i pension på en omedelbar livränta (det vill säga en livränta som börjar tillfalla senast en månad efter dagen för din slutliga separation); och
  2. har kontinuerligt inskrivits (eller omfattas som familjemedlem) i någon FEHB-programplan (inte nödvändigtvis samma plan) för de fem tjänsteåren omedelbart före pensioneringen, eller om mindre än fem år, för all tjänst sedan din första möjlighet att anmäla dig.
  • Obs: Tricaredoes räknas till 5 års täckningskrav så länge du har FEHB-täckning på pensionsdagen. Den annuitant och make, om annuitant väljer överlevande förmåner, skulle fortsätta FEHB täckning under annuitant livränta även om annuitant predeceases maken. För mer information se: https://www.opm.gov/insure/health/eligibility/index.asp

om du dör medan en kompensator, kan dina familjemedlemmar fortsätta din anmälan om du var inskriven för själv och familj eller själv + en vid tiden för din död och minst en av dina täckta familjemedlemmar får ersättning som en överlevande mottagare enligt Federal Employees’ Compensation law.

Tricare täckning

TRICARE inledde sin första öppna säsong i år så att deltagarna kan välja mellan två planer. Den öppna säsongen löper samtidigt med FEHB open season, 11 November till 9 December 2019. Det finns nu två alternativ att välja mellan, Tricare Prime och Select. Besök Tricare-webbplatsen för ytterligare information och du kan anmäla dig online.

för årets öppna säsong välkomnar OPM vissa Tricare-berättigade medlemmar av uniformerade tjänster och deras familjer att anmäla sig till FEDVIP. Uniformerade tjänster pensionärer och deras familjer kan anmäla sig till en FEDVIP dental plan. Uniformerade tjänstepensionärer och deras familjer, såväl som aktiva familjemedlemmar, kan anmäla sig till en FEDVIP vision plan om de också har anmält sig till en TRICARE health plan. Mer information finns på TRICARE.BENEFEDS.com.

Tricare-Inskrivningsändringar (från och med den 1 januari 2018 kommer du att falla i en av två kategorier baserat på när du eller din sponsor gick in i aktiv tjänst. Varje grupp kommer att ha olika anmälningsavgifter och Out-of-pocket kostnader.)

Tricare kräver att deltagarna har Medicare a & B. Om du har Tricare kan du ”avbryta” din fehb-sjukvårdstäckning och använda Tricare för livet tillsammans med Medicare a & B.

  • Tricare referenser
    • Tricare Open Season
    • Tricare for Life
    • Tricare, champva och Tricare-for-life (OPM FAQ)

hur kan annuitants eller tidigare makar avbryta fehb-täckning för att använda Tricare eller champva?
de kan ansöka om att avbryta sin täckning när som helst. Annuitants kan ringa OPM: s Pensioneringskontor på 1-888-767-6738 för att få en upphängningsformulär. Uppringare inom det lokala Washington, DC-samtalsområdet måste ringa 202-606-0500. Tidigare makar kan få formuläret från anställningskontoret eller pensionssystemet som behåller sin inskrivning. Berättigade personer måste lämna in ett ifyllt avstängningsformulär och tillhandahålla all nödvändig dokumentation för att visa behörighet för TRICARE eller CHAMPVA under perioden som börjar 31 dagar före och slutar 31 dagar efter det datum de utser som att använda TRICARE eller CHAMPVA istället för FEHB-täckning.

Self Plus One

the2019 Self Plus One priser publicerades nyligen för detta alternativ. Räntesänkningarna för self plus one fortsätter att vara disapointing övergripande med små kostnadsskillnader mellan Self Plus One och Self Plus family täckning. De flesta av de nationella avgift-avgift-för-Service P;ans (FFS) ger endast vissa planer på grund ger en årlig besparing medan andra visar obetydliga kostnadsskillnader. Premiespridningen 2019 mellan själv + 1 och själv och familj för Geha standardplan är nu $ 47.08 montly (en besparing på $564.96 för året) medan BCBS Basic Plan spread för dessa två alternativ är $14.46 montly (en besparing på $173 för året).

Bipartisan Budget Act of 2013 fastställer en själv Plus en inskrivningstyp i Federal Employees Health Benefits (FEHB) – programmet. Täckning under en själv Plus en inskrivning kommer att finnas tillgänglig från och med januari 2016. Den första möjligheten att anmäla sig till Self Plus One kommer att vara under den årliga Federal Benefits Open-säsongen som börjar i November 2015.

Self Plus One är en ny inskrivningstyp i Federal Employees Health Benefits (FEHB) – programmet som låter dig täcka dig själv och en berättigad familjemedlem som du utser för att täckas. Från och med 2016 kommer alla FEHB-planer (dina sjukförsäkringsplaner) att erbjuda en själv, en själv Plus en och en själv-och Familjeregistreringstyp. Anställda och annuitants kommer att kunna välja en själv Plus en inskrivning börjadei 2015 Open Season.

Self Plus One Resources

  • SELF Plus One – En stor besvikelse
  • OPM ’ sself Plus en webbplats

samkönade makar som är lagligt gifta är nu berättigade familjemedlemmar under en familj och självregistrering. Täckning för lagligt gift samma-sex makar till federala anställda eller annuitants är nu tillgänglig, oavsett deras hemvist.

täckningen omfattar inte registrerade inhemska partners eller individer i civila fackföreningar. Dessutom, barn av samma-sex äktenskap kommer att behandlas på samma sätt som de av motsatt-sex äktenskap och kommer att vara berättigade familjemedlemmar enligt samma riktlinjer för behörighet. Detta inkluderar täckning för barn av samma kön makar som styvbarn.

ordet ”make” i någon OPM-dokumentation som rör de program som diskuteras i Förmånsadministrationsbrevet hänvisar till både samma och motsatta sex makar, ordet ”äktenskap” avser både samma och motsatta sex äktenskap, och ordet ”barn” avser barn av både samma och motsatta sex äktenskap.

krav för överlevande familjemedlemmar

för att dina överlevande familjemedlemmar ska kunna fortsätta din hälsoförmåner efter din död måste alla följande krav uppfyllas:

  • Du måste ha varit inskriven för själv och familj eller själv + 1 vid tiden för din död; och
  • minst en familjemedlem måste ha rätt till livränta som din överlevande.

alla dina överlevande som uppfyller definitionen av” familjemedlem ” kan fortsätta sin hälsoförmåns täckning under din anmälan så länge någon av dem har rätt till en överlevande livränta. Om survivor annuitant är den enda berättigade familjemedlemmen, pensionssystemet ändrar automatiskt inskrivningen till själv. Din efterlevande make bör följa upp med OPM att försäkra denna åtgärd vidtogs. Om det inte var, kommer din make att betala betydligt högre familjeoptionspremier.

under FERS, din efterlevande make som har rätt till en grundläggande anställd dödsförmån, eller dina överlevande barn vars förmåner kompenseras av Social trygghet, kan fortsätta din hälsoförmåner inskrivning genom att betala premier direkt till OPM.

om den överlevande livräntan inte är tillräckligt stor för att täcka den anmälda delen av premierna för din plan, kan dina överlevande antingen byta till en lägre kostnadsplan eller ett alternativ (en där den anmälda delen av premien är tillräckligt låg för att hållas kvar från livräntan) eller välja att betala premierna direkt till pensionssystemet. Även om ditt anställningskontor anser att den överlevande livränta inte kommer att täcka den anmälda delen av premierna, kommer ditt pensionssystem att överföras i inskrivningen. Pensionssystemet kommer att meddela dina överlevande om sina alternativ och vidta de åtgärder de begär.

När din efterlevande make inte kommer att få några överlevande förmåner eftersom din tidigare make har en domstolsbeställd rätt till en överlevande livränta, kan din efterlevande make fortsätta fehb-täckning om du hade en själv-och Familjeanmälan. Pensionssystemet kommer att meddela din efterlevande make om hans / hennes alternativ och vidta alla åtgärder som begärs.

minimikrav livränta för FEHB Make täckning

När pensionärens make är inte en federal anställd de kommer sannolikt att behöva FEHB täckning i pension. Reglerna är olika för CSRS och fers anställda och detta är en viktig faktor för federala anställda som avser att gå i pension och lämna sin make annan än en fullständig överlevande livränta.

under CSR kommer din make att vara berättigad till FEHB-täckning så länge du ger dem en överlevande livränta. Det kan vara vilket belopp som helst. Enligt min mening är det bäst att ge en överlevande livränta tillräckligt stor för att täcka FEHB-utgifter, men det är inte nödvändigt. Om du väljer en överlevande livränta på $3600, tillräckligt för att täcka många plankostnader, kommer din livränta att minskas med 2.5%.

FERS pensionärer måste välja antingen 50% eller 25% överlevande livränta för att din make ska vara berättigad till FEHB-täckning vid pensionering efter annuitantens död. 50% valet kommer att kosta dig 10% av din fulla livränta och 25% överlevande livränta val kommer att kosta dig 5% av din fulla livränta i pension.

förtydligande: vi får ett antal frågor från besökare om spousal FEHB täckning i pension. En make till en annuitant kan fortsätta täckningen enligt annuittens FEHB-plan efter pensionering när en annuitant inte väljer en överlevandes förmån förrän annuittens död. Efter annuitant död, maken kan inte längre fortsätta FEHB täckning eftersom i detta fall den anställde inte valde en makar överlevande förmån. Referens OPM: s ” Guide till federala förmåner.”En federal anställd måste välja aminimum överlevandes förmån för makan att vara berättigad till FEHB täckt efter annuitantens död.

avbryta (avbryta) täckning vid pensionering

Om du avbryter din FEHB-registrering som annuitant kommer du inte att kunna registrera dig igen i FEHB-programmet. Det finns inga undantag för annan anställningsförsäkring. Det finns dock ett undantag om du avbryter din FEHB-registrering eftersom du nu omfattas av en Medicare Advantage plan, TRICARE, CHAMPVA, Medicaid eller liknande statligt sponsrat medicinskt hjälpprogram eller Peace Corps Volontärtäckning, du kan starta om din FEHB i framtiden. Annuitants kan ringa OPM: s Pensioneringskontor på 1-888-767-6738 för att få en upphängningsformulär. Uppringare inom det lokala Washington, DC-samtalsområdet måste ringa 202-606-0500.

ett avstängningsformulär måste fyllas i av berättigade personer och måste tillhandahålla all nödvändig dokumentation för att visa behörighet för TRICARE eller CHAMPVA under perioden som börjar 31 dagar före och slutar 31 dagar efter det datum de anger att de använder TRICARE eller CHAMPVA istället för FEHB-täckning.

artiklar (ytterligare Information & varningar)

  • Varning – förlora inte din Fehb-täckning
    • ytterligare Fehb-Avstängningsvägledning

återinförande av suspenderad FEHBP

för att återställa din avstängda Fehbp måste du kontakta office of personaladministration (OPM) av.

  • använda OPM: s Open Season online-system.
  • använda Open Season Express genom att ringa 1-800-332-9798. eller
  • skicka vanlig post till:
    Personalförvaltningens Kontor
    Open Season Processing Center
    P. O. Box 5000
    Lawrence, KS 66046-0500

Pensionärsperspektiv

jag bytte från en HMO till den grundläggande Blue Cross-planen innan jag gick i pension. Vi visste att vi skulle resa och att Blue Cross accepterades på de flesta, om inte alla större platser rikstäckande. Förändringen minskade också dramatiskt våra månatliga premier och vår servicenivå förbättrades faktiskt. Vi blev positivt överraskade över effektiviteten i deras plan och den grundläggande Option 112-planen är utformad efter en HMO-modell ur vårt perspektiv. Vi ansåg också deras standardplan men kände oss inte bekväma med självriskerna och du vet verkligen inte vad avgifterna till dig skulle vara förrän efter att ett förfarande gjordes. Fördelen med standardplanen är att du kan använda vilken tjänsteleverantör som helst även om de inte är en föredragen leverantör. Grundplanen krävde att du använde föredragna leverantörer och om du använder en icke-föredragen leverantör måste du betala räkningen i de flesta fall utom för akutvård.

Dennis V. fuktig, pensionerad FAA

Lämna ett svar

Din e-postadress kommer inte publiceras. Obligatoriska fält är märkta *