Se även: Syreadministration
en väskventilmask (även känd som en BVM-eller Ambu-väska, som är ett varumärke) är en handhållen enhet som används för att ge ventilation till ett offer som inte andas. Enheten är självfylld med luft, även om den kan vara ansluten till ett syresystem.
användning av BVM för att ventilera ett offer kallas ofta ” bagging.”Bagging är regelbundet nödvändigt när offrets andning är otillräcklig eller har upphört helt. BVM används för att manuellt ge mekanisk ventilation i stället för mun-till-mun-återupplivning (antingen direkt eller genom ett tillägg som en fickmask).
ComponentsEdit
BVM består av en flexibel luftkammare, ungefär storleken på en amerikansk fotboll, fäst vid ett ansikte maskera via en slutarventil. När luftkammaren eller ”påsen” pressas, tvingar enheten luft in i offrets lungor; när påsen släpps blåses den själv upp och drar in omgivande luft eller syre från en tank. En väskventilmask kan användas utan att fästas på en syretank för att ge luft till offret, men extra syre rekommenderas eftersom det ökar mängden syre som når offret. Vissa enheter har också en behållare som kan fylla med syre medan patienten andas ut (en process som sker passivt) för att öka mängden syre som kan levereras till offret med ungefär dubbelt. En BVM bör ha en ventil som hindrar offret från att andas utandad luft och som kan ansluta till slangen för att tillåta syre att tillhandahållas genom masken.
Väskventilmasker finns i olika storlekar för att passa spädbarn, barn och vuxna. Vissa typer av enheten är disponibla, medan andra är utformade för att rengöras, desinficeras och återanvändas.
UseEdit
BVM leder gasen inuti den via en envägsventil när den komprimeras av en räddare; gasen levereras sedan genom en mask och in i offrets luftväg och in i lungorna. För att vara effektiv måste en BVM leverera mellan 700 och 1000 ml luft till offrets lungor, men om syre tillhandahålls genom slangen och om offrets bröstkorg stiger med varje inandning (vilket indikerar att tillräckliga mängder luft når lungorna) kan 400 till 600 ml fortfarande vara tillräcklig. Att klämma påsen en gång var 5: e sekund för en vuxen eller en gång var 3: e sekund för ett spädbarn eller barn ger en tillräcklig andningsfrekvens (12 andetag per minut hos en vuxen och 20 per minut hos ett barn eller spädbarn).
professionella räddare lärs att säkerställa att maskdelen av BVM är ordentligt förseglad runt patientens ansikte (det vill säga för att säkerställa korrekt ”masktätning”); annars flyr luft från masken och skjuts inte in i lungorna. För att upprätthålla denna tätning använder vissa protokoll en ventilationsmetod som involverar två räddare: en räddare för att hålla masken i patientens ansikte med båda händerna och säkerställa en masktätning, medan den andra klämmer på påsen. Men för att bättre utnyttja tillgängliga räddare kan BVM drivas av en enda räddare som håller masken mot offrets ansikte med ena handen (med ett C-grepp) och klämmer påsen med den andra.
Vid användning av en BVM, som med andra ventilationsmetoder, finns risk för överinflation av lungorna. Detta kan leda till tryckskador på lungorna själva, och kan också få luft att komma in i magen, vilket kan orsaka gastrisk distans vilket kan göra det svårare att blåsa upp lungorna och som kan få offret att kräkas. Detta kan undvikas genom vård på räddarens vägnar. Alternativt är vissa modeller av BVM utrustade med en ventil som förhindrar överinflation genom att blockera utloppsröret när ett visst tryck uppnås, även om de alla borde kunna kringgås i en situation där mer tryck behövs, såsom vid anafylaxi.