människor runt om i världen har vidtagit oöverträffade säkerhetsåtgärder under COVID-19-pandemin. Fysisk distansering är avgörande för att bromsa spridningen av infektionssjukdomar, men experter föreslår att ensamhet bär sin egen hälsokostnad: Social isolering kan påverka mental hälsa.för närvarande belyser COVID-19 fysisk distansering de negativa effekterna av social isolering på mental hälsa, men isolering och ensamhet som kan leda till var ett utbrett problem redan före pandemin. En Pew Research Center-undersökning som genomfördes 2018 fann att 1 av 10 amerikaner känner sig ensamma eller isolerade hela eller för det mesta.
Vad är social isolering?
Social isolering är inte nödvändigtvis dålig; de flesta längtar efter ensamhet åtminstone ibland. Att vara ensam kan vara avkopplande, meditativ och föryngrande. Social isolering hänvisar vanligtvis till ensamhet som är oönskad och ohälsosam.socialt isolerade människor kan sakna vänner eller nära medarbetare, och de känner sig ofta ensamma eller deprimerade. De kan drabbas av låg självkänsla eller ångest. Följande symtom i samband med social isolering är varningstecken på ohälsosam social isolering:
- undvika sociala interaktioner, inklusive de som en gång var roliga
- avbryta planer ofta och känna lättnad när planer avbryts
- uppleva ångest eller panik när man tänker på sociala interaktioner
- känna nöd under perioder av ensamhet
- känna rädsla i samband med sociala aktiviteter
- spendera stora mängder tid ensam eller med extremt begränsad kontakt med andra
Social isolering kan innebära känslomässig isolering, vilket är en ovillighet eller oförmåga att dela sina känslor med andra. När socialt isolerade individer saknar känslomässig interaktion och stöd, de kan bli känslomässigt numb — fristående från sina egna känslor.
isolering och ensamhet
När experter studerar isoleringens orsaker och effekter skiljer de mellan social isolering och ensamhet.
Social isolering är en objektiv brist på sociala relationer eller sällsynt social kontakt. Ensamhet är en subjektiv känsla av isolering. En person kan vara socialt isolerad men inte känna sig ensam. En person kan också känna sig ensam när de omges av människor.
ändå är isolering och ensamhet mycket kopplade. Studier av ensamhetens orsaker, symtom och effekter belyser de potentiella negativa effekterna av social isolering.
Vad orsakar social isolering?
många omständigheter kan få människor att isoleras från andra eller välja självisolering:
- intimt partnervåld. Människor i kränkande relationer undviker ibland kontakt med familj, vänner eller kollegor på grund av en ovillighet att avslöja sin sanna situation.
- förlust av nära och kära. Isolering efter förlust av vänner eller familjemedlemmar kan vara vanligt, särskilt bland seniorer som har förlorat många nära och kära i sin åldersgrupp.
- psykiska problem. Frågor som ångest, depression och låg självkänsla beror ofta på social isolering, men de kan också orsaka det.
- fjärrplats. Individer som bor i avlägsna områden eller som är geografiskt separerade från familj och vänner på grund av arbetsuppgifter (till exempel militärtjänst) kan uppleva känslor av isolering.
- fysiska funktionsnedsättningar. Fysiska utmaningar som begränsar rörligheten kan minska individens förmåga att interagera socialt. Vissa personer med fysiska funktionshinder skäms över sitt funktionshinder eller utseende, vilket kan göra dem ovilliga att interagera socialt. Hörsel-och synskador kan också skapa en känsla av isolering.
- sociala medier. Kommunikation via sociala medier hjälper vissa människor att hålla kontakten med andra, men det kan leda till isolering om det blir ett substitut för meningsfulla samtal och personlig socialisering.
- arbetslöshet. Skam i samband med att förlora ett jobb eller att inte kunna säkra ny anställning kan leda individer att självisolera.
Social isolering kan också bero på fysiska distansåtgärder som de som krävs av COVID-19-pandemin.
fysisk distansering effekter på Social isolering
fysisk distansering innebär att man undviker nära eller frekvent interaktion i syfte att begränsa spridningen av infektionssjukdomar. COVID-19 försiktighetsåtgärder har inkluderat karantän. Detta är praxis att separera någon som tros ha utsatts för sjukdom, begränsa deras rörelse och övervaka deras hälsa. Karantän arbetar för att hålla en infektionssjukdom från att sprida sig. Potentiellt utsatta personer, även de som inte upplever symtom, kan identifieras, isoleras och, om de kallas, behandlas.
riktlinjer för fysisk distansering som föreskrivs av regeringstjänstemän under COVID-19-pandemin har stängt eller begränsat närvaro på platser där människor samlas, inklusive skolor, kyrkor, restauranger och barer, biografer och sportevenemang.
fysiska distansåtgärder har också orsakat en djupgående förändring av arbetsplatsinteraktioner. Många företag antog politik hemifrån, medan andra tvingades stänga på grund av effekterna av minskad konsumentaktivitet. En studie utförd av en Stanford University-forskare fann att 42 procent av den amerikanska arbetskraften arbetade hemifrån heltid under COVID-relaterad ekonomisk avstängning, medan 33 procent inte arbetade alls.
med aktiviteter relaterade till arbete, skola, kyrka och fritid reduceras eller elimineras, möjligheter för regelbundna, personliga interaktioner är vanligtvis begränsade till hemmiljöer. COVID-19S plötsliga, allvarliga minskning av social interaktion har resulterat i att många känner sig ensamma.
effekter av Social isolering och ensamhet
Mental och fysisk hälsa är sammankopplade. Social isolering negativa hälsoeffekter sträcker sig från sömnlöshet till nedsatt immunfunktion. Ensamhet är förknippad med högre ångest, depression och självmordsfrekvens. Isolering och ensamhet är också kopplade till dålig kardiovaskulär hälsa och kognitiv funktion:
- en studie ledd av en epidemiolog vid Newcastle University drog slutsatsen att brister i sociala relationer är förknippade med en högre risk för kranskärlssjukdom och stroke.
- en studie publicerad i Journals of Gerontology drog slutsatsen att ensamhet var förknippad med en 40-procentig ökning av risken för demens.
kopplingar mellan social isolering och allvarliga medicinska tillstånd är inte helt förstådda, men gott om bevis stöder anslutningen. En studie publicerad i American Journal of Epidemiology kopplade social isolering med högre risker för för tidig dödlighet. Centers for Disease Control and Prevention (CDC) pekar på ensamhet och isolering som allvarliga folkhälsorisker.
effekter av fysisk distansering
vissa effekter av social isolering är specifika för pandemier eller andra folkhälsosituationer som kräver att människor fysiskt distanserar sig. Ensamhet och depression kan gå hand i hand med ångest och rädsla för farorna i samband med händelsen som gjorde fysiska distansåtgärder nödvändiga.
plus, människor upplever ibland ilska och förbittring om hälso-och säkerhetsåtgärder som de tycker är onödiga eller för restriktiva. Även personer som stöder säkerhetsrelaterad isolering och karantän kan uppleva frustration och irritabilitet.
högriskgrupper
vissa grupper står inför utmaningar som ökar risken för isolering och ensamhet:
- invandrare. Språkbarriärer, kulturella och ekonomiska utmaningar och begränsade sociala band kan bidra till social isolering för invandrare.
- marginaliserade grupper. LGBTQIA-människor, människor av färg och andra som rutinmässigt möter diskriminering och stigma kan känna sig socialt isolerade.
- äldre vuxna. Äldre människor bor ofta ensamma. Hörsel-eller synförlust kan bidra till deras sociala isolering.
förebyggande av social isolering
strategier för att hantera social isolering negativa effekter varierar beroende på svårighetsgraden av relaterade symtom och effekter.
Egenvårdsstrategier för fysisk distansering
det är viktigt för individer som arbetar med social isolering att ha egenvårdsstrategier. Detta gäller särskilt när de faktorer som bidrar till isolering utgör verkliga hinder för tillgång till externa resurser.
till exempel kan ett sjukdomsutbrott begränsa personlig tillgång till vård. Människor som bor i avlägsna områden kanske inte har lätt personlig tillgång till mentalvårdspersonal.
individer kan minska isoleringens negativa effekter genom att vidta åtgärder för att ta itu med utmaningarna isolering presenterar:
- delta i avkopplande aktiviteter. Motion och stretching, läsning, lyssna på musik, meditation och bön, journalföring och hobbyer kan hjälpa till att lindra stress som kan förknippas med isolering.
- Följ en rutin. Dagliga rutiner främjar en känsla av syfte och normalitet.
- upprätthålla hälsosamma vanor. Att äta bra, få tillräckligt med sömn och delta i fysisk aktivitet kan främja bättre mental hälsa.
- Håll kontakten. Om förhållandena begränsar personlig kontakt kan telefonsamtal, e-post, SMS, sociala medieplattformar och videokonferenser användas för att hålla kontakten.
- håll dig informerad. Att hålla i slingan kan vara särskilt viktigt för de isolerade på grund av ett farligt hot, såsom ett sjukdomsutbrott. Att lära sig fakta om deras risk kan hjälpa människor att undvika panik. Med det sagt är kontroll av mediekonsumtion också till hjälp – för mycket exponering för negativa nyheter kan ge ångest.
post-Lockdown ångest
vissa personer som drabbats av COVID-19 lockdown-åtgärder tycker att de är rädda för att lämna isolering. Ångest eller rädsla som ett svar på att återvända till jobbet, skolan eller andra externa aktiviteter kan härröra från en rädsla för infektion. Rädsla kan också utlösas av själva förändringen. Att lämna den relativt säkra och stabila miljön i sitt hem introducerar osäkerheter och stör rutiner som många människor har integrerat i sin ”nya normala.”
terapeutisk behandling
individer som lider av effekterna av social isolering bör vara medvetna om sina symtom och söka hjälp från experter om de kvarstår eller blir allvarliga.
terapeuter hjälper till genom att utforska underliggande problem relaterade till isolering eller självisolering. Till exempel kan en persons isolering vara ett tecken på depression eller en ångestsyndrom.förutom att identifiera underliggande problem kan en terapeut utveckla en behandlingsplan som hjälper människor att återfå en känsla av kontroll över sina sociala liv. Typer av terapi som används för att behandla social isolering inkluderar kognitiv beteendeterapi (CBT) och exponeringsterapi:
- kognitiv beteendeterapi. CBT är en samtalsterapi som hjälper människor att bli mer medvetna om negativa eller felaktiga tankar som påverkar deras beteende. CBT-sessioner kan hjälpa individer att identifiera missuppfattningar och omforma negativt tänkande.
- exponeringsterapi. Exponeringsterapiprogram hjälper människor att bryta undvikande och rädsla mönster. Under exponeringsterapi sessioner, i en säker miljö, utsätts individer (personligen eller i sin fantasi) för situationer de undviker. De konfronterar rädsla, bearbetar känslor och hanterar ångest.
när man ska söka professionell hjälp
personer som upplever något av följande bör överväga att konsultera en medicinsk eller psykisk hälsa professionell:
- förvirrat tänkande
- vanföreställningar eller hallucinationer
- överdrivna känslor av ilska eller rädsla
- extrema svängningar i känslor
- oförmåga att hantera dagliga problem
- stora förändringar i äta eller sova mönster
- många oförklarliga fysiska sjukdomar
- förlängd depression
- socialt tillbakadragande
- substansmissbruk
när omständigheterna begränsa personlig kontakt, människor kan ansluta till en mentalvårdspersonal via telefon eller videokonferens.
vissa isolerade människor kan ha svårt att be om hjälp. När andra håller utkik efter dem som kanske behöver hjälp men tvekar att fråga, kan de spela en roll för att minska isoleringens negativa effekter på samhället.
skapa friskare samhällen
folkhälsopersonal leder ansträngningar för att ta itu med utbredda hälsofrågor som social isolering. För personer som är intresserade av att tjäna på folkhälsans frontlinjer, Tulane University Online Master of Public Health (MPH) grad levererar verktyg för att förbättra hälsoutfallet för hela samhällen.erbjuds genom Tulane ’ s School of Public Health and Tropical Medicine, omfattar MPH-programmet ett komplett utbud av folkhälsopraxis, inklusive biostatistik och datavetenskap, miljöhälsovetenskap, epidemiologi, Global community health and behavioral sciences och hälsopolitik och förvaltning.Tulanes online MPH-program är utformat för tidiga och mid-karriärproffs som kallas för service inom folkhälsan och utvecklar samhällsinformerade, socialt medvetna utövare som kan bedöma hälsorisker och deras konsekvenser för social rättvisa. Program utexaminerade främja hälsa rättvisa och skapa friskare samhällen för alla.
rekommenderade avläsningar
Sjukdomsutbrottssvar: utforska de kritiska rollerna hos epidemiologer, Sjukdomsdetektiver och andra folkhälsoexperter
vad är Health Equity? Säkerställa tillgång för alla
varför gemenskapshälsa är viktigt för folkhälsan)
källor:
American Journal of Epidemiology, ”Social isolering och dödlighet i Amerikanska svarta och vita män och kvinnor”
American Psychological Association, Håll ditt avstånd för att vara säker
American Psychological Association, ”riskerna med Social isolering”
American Psychological Association, Vad är exponeringsterapi?
American Public Health Association, naturen kan öka din mentala hälsa under COVID-19 Pandemi
ångest och Depression Association of America, ”10 Tips för att hantera återinträde ångest relaterad till COVID – 19 Pandemi”
Centers for Disease Control and Prevention, ensamhet och Social isolering kopplad till allvarliga hälsotillstånd
GoodTherapy, Isolation
hjärta, ” ensamhet och Social isolering som riskfaktorer för kranskärlssjukdom och Stroke: Systematisk granskning och metaanalys av longitudinella observationsstudier ”
tidskrifterna för gerontologi, ”ensamhet och risk för demens”
Mayo Clinic, kognitiv beteendeterapi
Mental hälsa Amerika, hitta hjälp: När man ska få det och vart man ska gå
Pew Research Center, amerikaner missnöjda med familjen, sociala eller ekonomiska livet är mer benägna att säga att de känner sig ensamma
Stanford News, ”Stanford Research ger en ögonblicksbild av en ny arbets-från-hem ekonomi”
substansmissbruk och psykisk hälsa Administration, ta hand om din beteende hälsa — Tips för Social distansering, karantän och isolering under en smittsam sjukdom utbrott
TherapyTribe, ”Social isolering”