ConservativeEdit
i en akutmottagning kan någon med mat bolus obstruktion observeras under en period för att se om mat bolus passerar spontant. Detta kan uppmuntras genom att ge kolsyrade drycker som släpper ut gas som Coca-Cola, som kan lossna maten.
medan glukagon har använts hos dem med esophageal mat bolus obstruktion, bevis från och med 2019 stöder inte dess effektivitet, och dess användning kan leda till fler biverkningar. Äldre recensioner ansåg det vara ett acceptabelt alternativ så länge det inte leder till förseningar i att ordna andra behandlingar. Andra läkemedel (hyoscinbutylbromid, bensodiazepiner och opioider) har studerats men bevisen är begränsade. Hyoscinbutylbromid (även känd som Buscopan) används intravenöst som behandling i vissa fall, även om det finns en liten risk för allvarliga biverkningar hos personer som kan ha underliggande hjärtproblem som högt blodtryck, takykardi eller hjärtsjukdom.
historisk behandling av livsmedelsbolusobstruktion inkluderade administrering av proteolytiska enzymer (såsom köttmjölkare) i syfte att försämra köttet som blockerades; det är emellertid möjligt att dessa metoder kan öka risken för perforering av matstrupen. Andra metoder som sällan används nu inkluderar avlägsnande av bolus med katetrar och användningen av stora borrrör införda i matstrupen för att kraftigt skölja den.
EndoscopicEdit
standardbehandlingen av matbolusobstruktion är användningen av endoskopi eller fiberoptiska kameror införda genom munnen i matstrupen. Endoskop kan användas för att diagnostisera orsaken till matbolusobstruktionen, liksom för att avlägsna obstruktionen. Traditionella endoskopiska tekniker involverade användningen av ett överrör, ett plaströr infört i matstrupen före avlägsnandet av matbolus, för att minska risken för aspiration i lungorna vid endoskopi. Men ”push-tekniken”, som innebär insufflating luft i matstrupen, och försiktigt trycka bolus mot magen istället, har dykt upp som ett vanligt och säkert sätt att ta bort hindret.
andra verktyg kan användas för att ta bort matbolus. Roth-nätet är ett nätnät som kan sättas in genom endoskopet och öppnas och stängas från utsidan; det kan användas för att hämta bitar av hindrad mat. Snaror, som normalt används för att ta bort polyper kan användas för att macerera maten som orsakar obstruktionen. Dormia korgar, som är metallkorgar som används för att ta bort stenar från den gemensamma gallgången i ett förfarande som kallas endoskopisk retrograd kolangiopankreatografi, kan öppnas och stängas från utsidan på ett liknande sätt som macerate mat och underlätta borttagning. Pincett som används för biopsier kan också användas på liknande sätt.