Dual Diagnosis

What is a Dual Diagnosis?

många personer som diagnostiserats med en substansanvändningsstörning (SUD) lider också av en samtidig psykisk hälsa eller beteendestörning. Detta är känt som en dubbel diagnos. Individer med en dubbel diagnos kräver en integrerad behandlingsplan som behandlar båda störningarna som sammankopplade psykiska problem. Enligt National Survey on Drug Use and Health (NSDUH) har 45 procent av personer med missbruk en samverkande psykisk sjukdom.

genom att söka behandling för missbruk och en samtidig beteendemässig eller psykisk sjukdom, kommer du att ha de bästa chanserna att framgångsrikt uppnå det uppfyllande, hälsosamma liv du förtjänar.

vanliga psykiska problem och missbruk

det finns några psykiska hälsa och beteendestörningar som upprepade gånger presenterar sig tillsammans med missbruk. Ofta är dessa störningar den bakomliggande orsaken till ett beroende. Det är därför det är viktigt att aldrig ignorera symtomen på en psykisk hälsa eller beteendestörning när det gäller en persons långsiktiga återhämtningsplan för missbruk.

vanliga psykiska störningar kopplade till missbruk inkluderar följande:

• Attention-deficit hyperactive disorder (ADHD)

  personer med attention deficit hyperactivity disorder (ADHD) kan vara mer benägna att missbruka ämnen som ett sätt att hantera sina symtom. Många människor ordineras stimulantia för att behandla deras ADHD, vilket kan vara vanebildande och leda till ett giftigt mönster av missbruk.

• bipolär sjukdom

  ungefär hälften av personer med bipolär sjukdom kämpar också med missbruk. Som med alla andra sjukdomar kan det vara frestande att självmedicinera. Droger och alkohol ger en källa till tillfällig lättnad från känslomässiga situationer och maniska episoder för personer med bipolär.

• borderline personlighetsstörning

  studier har visat att missbruk och borderline personlighetsstörning (BPD) ofta förekommer tillsammans. Över två tredjedelar av personer med BPD har vänt sig mot missbruk någon gång i livet.

• Depression

  uppskattningsvis en av 10 vuxna i USA har rapporterat lider av depression. Många som diagnostiserats med depression försöker självmedicinera med droger eller alkohol. Detta gör ofta problemet värre. Kraschen efter det höga kan vara förödande för dem med ett befintligt depressivt tillstånd.

• ätstörningar

  ätstörningar härrör ofta från starka känslor av underlägsenhet. Läkemedel som undertrycker aptit är särskilt vanliga bland personer med dessa störningar.

• generaliserat ångestsyndrom (GAD)

  det vanligaste mentala tillståndet i USA, generaliserat ångestsyndrom (GAD) påverkar 18 procent av den vuxna befolkningen. Människor som lider av GAD kan vara mer benägna att missbruka droger och alkohol för att hantera sina symtom. Människor kan också missbruka bensodiazepiner, som är mycket beroendeframkallande receptbelagda läkemedel som används för att behandla ångeststörningar.

• tvångssyndrom

  tvångssyndrom (OCD) orsakar ett antal oönskade tvångstankar och tvång, såsom en irrationell rädsla för bakterier och behovet av att ständigt rengöra. Det finns många variationer av denna sjukdom. Personer med OCD lider ofta av ångest och depression som ett resultat av deras ofrivilliga beteende, vilket kan leda till missbruk.

• posttraumatisk stressstörning

  När en person utvecklar posttraumatisk stressstörning (PTSD) producerar hjärnan mindre endorfiner än en frisk hjärna, vilket gör dem mer benägna att vända sig mot alkohol eller droger för att känna sig lyckliga. Enligt US Department of Veteran Affairs rapporterar nästan 75 procent av soldater och veteraner som upplever en traumatisk eller våldsam händelse under strid upprepade alkoholmissbruk.

• schizofreni

  schizofreni kännetecknas av hallucinationer och vilseledande tänkande. Att diagnostisera schizofreni tillsammans med ett beroende kan vara svårt eftersom båda förhållandena delar samma effekter. När en person har schizofreni och använder ämnen som ett sätt att självmedicinera sitt tillstånd riskerar de att riskera sin hälsa ytterligare.

varför samtidiga störningar behandlas annorlunda

enligt National Survey on Drug Use and Health (NSDUH) kämpar 45 procent av människorna i USA med en dubbel diagnos. Personer som diagnostiserats med ett psykiskt tillstånd är ungefär dubbelt så troliga som den allmänna befolkningen lider av en substansanvändningsstörning. Liknande, individer som ofta missbrukar droger eller alkohol kommer sannolikt att utveckla en samtidig beteendemässig eller psykisk sjukdom. Även om det är allmänt accepterat att en psykisk sjukdom kan inducera ett substansberoende – och vice versa – avslöjar forskare vad som orsakar att båda förhållandena uppstår samtidigt.

ett antal överlappande faktorer kan förvärra en psykisk hälsa eller substansanvändning:

• hjärnresponser

  

  

  missbruk av droger kan framkalla symtom som efterliknar en psykisk sjukdom. Till exempel kan överdriven marijuanaanvändning ge upphov till psykos hos vissa individer, vilket är en allvarlig psykisk störning som får människor att förlora kontakten med verkligheten.

• genetik

  

  en persons genetiska predisposition kan göra dem mer benägna att utveckla ett beroende eller en psykisk störning. Forskning visar att gener utgör 40 till 60 procent av en persons mottaglighet för missbruk.

• Triggers i miljön

  

  

  kronisk stress, ihållande ångest eller en traumatisk händelse kan starta ett beroende eller psykisk störning.

• exponering vid en tidig ålder

  

  

  människor som experimenterar med droger eller alkohol i ung ålder kan utveckla ett missbruksproblem och/eller psykisk sjukdom senare. Detta beror på att ungdomar och unga vuxna är mer benägna att hjärnskador från substansanvändning än äldre vuxna.

Varningstecken på en samverkande störning

tecknen på en dubbel diagnos varierar kraftigt mellan individer. I allmänhet beror symtomen på vilken typ av ämne som missbrukas, liksom svårighetsgraden av deras samtidiga tillstånd.

symtom på en dubbel diagnos inkluderar:

• plötslig förändring i allmänt beteende
• svårigheter att hantera dagliga uppgifter och ansvar
• undvika händelser eller sociala aktiviteter som en gång åtnjöt
• försummar hälsa och hygien
• Desillusionerat tänkande eller kognitiva funktionsnedsättningar
• vägran att söka eller följa behandlingen
• nämner tankar om självmord eller självmordsbeteende
• oregelbundna och impulsiva beteenden
• frågor som hanterar ekonomi
• dålig prestanda i skolan eller arbetet

farorna med självmedicinering

en av de vanligaste frågorna kring dubbel diagnos är självmedicinering. Självmedicinering innebär att man använder droger eller alkohol för att maskera symtomen på en psykisk sjukdom. Men att använda ämnen som en hanteringsmekanism för mental eller beteendemässig sjukdom kan inducera ett beroende – och göra det underliggande mentala tillståndet ännu värre.

följande scenarier visar hur vissa människor försöker självmedicinera en psykisk sjukdom.

• dricka alkohol för att känna sig mindre orolig i sociala situationer
• att ta alltför stora mängder bensodiazepiner (som Xanax eller Valium) för att Ebba en mötande panikattack
• använda marijuana för att bedöva den känslomässiga smärtan från trauma eller sorg
• att röka eller injicera kokain för att öka energi och motivation för att slutföra dagliga uppgifter

tyvärr kan det vara ett skadligt beslut att tillgripa ämnen som ett sätt att undkomma ett psykiskt tillstånd. Människor som kämpar med en psykisk eller beteendemässig sjukdom som börjar missbruka droger eller alkohol kommer att konsumera så mycket som krävs för att uppnå de effekter de vill ha. Med tiden kommer personen att bygga en tolerans och behöva konsumera mer av drogen varje gång för att uppnå samma höga. Denna negativa, självmatande cykel är det som skapar en samverkande substansberoende och psykisk sjukdom.

statistik över samtidiga störningar

få hjälp för en dubbel diagnos

medan vissa individer utvecklar ett beroende av droger eller alkohol innan de diagnostiseras med en psykisk störning, blir andra beroende efter att ha förvärvat en psykisk störning. Oavsett vad som hände först är det viktigt att hitta en skräddarsydd behandlingsplan som riktar sig mot båda störningarna samtidigt – snarare än en plan som behandlar dem separat. Vid en dubbel diagnos är den bästa behandlingsformen i den strukturerade, säkra miljön hos ett rehabcenter.

att gå till inpatient rehab för en samverkande sjukdom är idealisk på grund av den höga uppmärksamhet och vård som patienterna får. Ofta, människor med samtidiga sjukdomar anländer till rehab i olika tillstånd av nöd och dålig allmän hälsa. Kombinationen av omfattande missbruk och ett försummat mentalt tillstånd kräver i allmänhet hjälp av både psykisk hälsa och missbrukspersonal.

När du bestämmer dig för ett rehabcenter, välj en som är specialiserad på dig eller din älskade typ av missbruk och samverkande sjukdom. Om du gör det kommer du att säkerställa den mest effektiva vården, liksom den största potentialen för en fullständig återhämtning.

Ställ följande frågor för att hjälpa dig att göra ett enklare och mer välgrundat beslut:

1. erbjuder du individuella behandlingsplaner för alla invånare?
2. är terapi strukturerad för att behandla en dubbel diagnos?
3. kommer jag eller min älskade att utvärderas av en licensierad psykiatrisk professionell eller läkare före antagning?
4. är båda mina sjukdomar ses som sammankopplade hälsoproblem, eller som separata sjukdomar?
5. Om jag eller min älskade återkommer under rehab, hur skulle det hanteras?
6. har din anläggning erbjuder eftervård remiss tjänster?

När du eller din älskade är bosatt i rehab börjar behandlingsprocessen. Din valda rehab kommer att innehålla ett antal terapier, mediciner och aktiviteter som kommer att äga rum under hela programmet. Rådgivare kan hålla grupp-och individuella terapisessioner, medan invånarna kan dra nytta av någon av centrumets erbjudna aktiviteter och bekvämligheter.

addiction Center är inte anslutet till någon försäkring.