När vi pratar om förändringar i produktionen av hormoner i sköldkörteln tänker vi vanligtvis nästan alltid på hypotyreoidism.
och det är normalt eftersom denna störning, som uppträder när hormonproduktionen av denna körtel är låg främst på grund av brist i absorptionen av jod, är mycket vanligare än hypertyreoidism. Det är därför den senare är mer Okänd. Dock…
- Hypertyrodism påverkar mellan 8% och 10% av befolkningen, en inte försumbar procentandel, och det är viktigt att upptäcka det i början eftersom konsekvenserna för hälsan och särskilt för hjärtat, uppenbarligen om det inte behandlas, kan vara allvarliga.
hur det påverkar en ”snabb”sköldkörtel
som Dr.Saber vivir förklarar. Cecilia li Bicn, endokrinolog vid katalanska Institutet för endokrinologi och klinik mi Tres Torres, sköldkörteln, som ligger på framsidan av nacken, producerar hormoner (T3 och T4) som ”är nyckeln till nästan alla kroppens funktioner: ett barn som inte har sköldkörtelhormon växer inte, en kvinna kanske inte är bördig, kognitiv förmåga påverkas också…”.
men om dess funktion ökar och det producerar mer hormoner än nödvändigt, är konsekvenserna också dödliga. Och det är att mycket höga nivåer av T3 och T4 är:
- kardiotoxiska, det vill säga de är giftiga för hjärtat.därför är symtomen som det orsakar mycket relaterade till detta organ:
- takykardi
- hjärtklappning
- svettning
- Tremor
hormonerna T3 och T4 high fungerar som ett gift för hjärtat
- irritabilitet och nervositet
- Burnout
- gör det svårt att sova
- diarre och viktminskning utan någon uppenbar anledning.
andra manifestationer kan vara:
- utbuktande ögon. Det kallas sköldkörtel oftalmopati.
- bensvaghet. Överskott av sköldkörtelhormon påverkar benmetabolismen och kan leda till osteoporos, vilket ökar risken för fraktur.
främsta orsakerna till hypertyreoidism
en aktivering av sköldkörteln kan orsakas av flera orsaker:
- Graves sjukdom. Det är en autoimmun sjukdom som ökar sköldkörtelfunktionen.
Graves sjukdom är den vanligaste orsaken till hypertyreoidism
- giftig multinodulär struma. Det orsakar en utvidgning av körteln, stimulerar dess funktion.
- giftigt adenom. Det är en nodul av sköldkörtelceller som” avbryter ” resten av körteln och producerar överdrivna hormoner.
När det gäller de faktorer som ökar risken för dessa patologier, Dr. Li acign säger att även om det inte finns någon vetenskaplig grund har ett stort antal personer med Graves sjukdom gått igenom stadier av lidande eller nöd, så stress eller ångest kan fungera som en riskfaktor.
betydelsen av en bra diagnos
Cecilia li Ubign varnar för att patienter ofta kommer till kontoret med misstankar om att lida av hypertyreoidism, men med laboratorieresultat där endast totala sköldkörtelhormonnivåer listas. Dessa siffror är dock inte tillförlitliga. För att diagnostisera hypertyreoidism måste du kontrollera:
- gratis T3 och gratis T4 nivåer. Och ” gratis ”betyder att du måste analysera mängden hormon” separerat ” från proteinet som det färdas med. Vid hypertyreoidism är fria T3-och T4-nivåer förhöjda.
titta inte bara på värdena för T3 och T4 för diagnosen
- TSH, hormonet som reglerar de två föregående från hypofysen. Om gratis T3 och T4 är höga kommer TSH att hämmas.
- Sköldkörtelantikroppar och särskilt tsi-antikroppar bör också testas. I 80-90% av fallen av hypertyreoidism testar det senare positivt.
förutom laboratorietester utförs även avbildningstester som sköldkörtelskanning med jod 131 om orsaken misstänks vara en goiter eller giftigt adenom.
behandlingen av sjukdomen sträcker sig från administrering av antityroidläkemedel och betablockerare, till radioaktivt jod eller till och med kirurgi. I alla fall är det läkaren som måste utvärdera det.
försiktighetsåtgärder
li Acign säkerställer att ”vi får inte glömma att det är en allvarlig sjukdom eftersom personen kan ha mellan 100 och 120 slag per minut i vila, så gör någon intensiv träning kan orsaka en kris tyrotoxisk som kan leda till multiorgansvikt och chock.
Även om dessa patienter för år sedan rekommenderades sängstöd, är det idag lättare att kontrollera det med rätt behandlingar, men rekommenderas fortfarande:
- träna inte hårt, undvik att klättra kullar eller få mycket vikt.
- om det finns sköldkörtel oftalmopati är det viktigt att sluta röka och ta hand om ögonen (administrera tår, sova med huvudet uppåt).
vad händer om det är faryngit?
även om allvarligare hypertyreoidism orsakas av orsakerna vi har nämnt kan det finnas en annan typ av hypertyreoidism som inte är lika giftig för hjärtat. Kallas thyroidit (inflammation i sköldkörteln):
- uppträder vanligtvis när kroppen har lidit till exempel faryngit och viruset har också påverkat sköldkörtelns funktion.
- thyroidit kan också uppstå efter förlossning eller fertilitetsbehandling.
- dessa sköldkörtelinflammationer orsakar hypertyreoidism ett tag och försvinner vanligtvis eller kan leda till hypotyreoidism.
- till skillnad från hypertyreoidism orsakad av Graves sjukdom förändras inte tsi-antikroppar vid tyreoidit. I vilket fall som helst är det mycket viktigt att gå till det endokrina för att göra rätt diagnos och, från analysen och relevanta tester, ta reda på ursprunget till hypertyreoidism.
går till endokrina si…
- du har svår nacksmärta som strålar ut i örat, trötthet, lågkvalitativ feber och varar längre än vad som anses rimligt för faryngit. Det kan vara thyroidit.
- du känner trötthet, tremor eller mycket hjärtklappning (upp till 120 slag per minut). Det kan vara Graves sjukdom.