Vi inkluderade sex studier med naproxen 275 mg, 500 mg eller 825 mg för att behandla attacker med måttlig eller svår smärtintensitet. Totalt tog 1241 deltagare naproxen (275 mg till 825 mg), 229 tog sumatriptan 50 mg, 173 tog naratriptan 2,5 mg och 1092 tog placebo. Inga studier kombinerade naproxen med ett antiemetikum. Studier med naproxen 275 mg gav inga användbara data för analys.
Naproxen (500 mg och 825 mg) var bättre än placebo för smärtfri respons och huvudvärklindring. Efter två timmar var nnt för smärtfritt svar 11 (95% CI 8, 7 till 17) (17% svar med naproxen, 8% med placebo; riskförhållande 2, 0 (1, 6 till 2, 6), måttlig kvalitet) och för huvudvärklindring var 6, 0 (4, 8 till 7, 9) (45% svar med naproxen, 29% med placebo; riskförhållande 1, 6 (1, 4 till 1, 8), måttlig kvalitet). NNT för kvarstående smärtfritt svar under dosen 24 timmar efter var 19 (13 till 34) (12% Svar med naproxen, 6, 7% med placebo) och för kvarstående huvudvärklindring under dosen 24 timmar efter var 8, 3 (6, 4 till 12) (30% svar med naproxen, 18% med placebo). Analys av endast den lägre dosen på 500 mg naproxen förändrade inte signifikant resultaten. Biverkningar, som mestadels var milda eller måttliga i svårighetsgrad och sällan ledde till utsättning, var vanligare med naproxen än med placebo när doserna 500 mg och 825 mg övervägdes tillsammans, men inte när dosen 500 mg analyserades ensam.
det fanns otillräckliga data för analys av naproxen jämfört med sumatriptan, och inga data lämpliga för analys av naproxen jämfört med naratriptan.