Vad är Ankel OCD?
fotleden är en artikulering av änden av tibia och fibula (shinbones) med talus (hälben). Osteokondrala skador, även kallade osteokondritis dissecans (OCD), är skador på talusbenet, kännetecknat av skador på benet såväl som brosket som täcker det. Ibland kan den nedre änden av skenbenet eller skenbenet också påverkas.
orsaker till fotled OCD
osteokondrala skador orsakas oftast av trauma i fotleden, till exempel med fotled. Vissa fall kanske inte har någon tidigare anamnes av fotledsskada och kan orsakas av lokal osteonekros eller en metabolisk defekt.
symtom på fotled OCD
det dominerande symptomet på osteokondral skada är smärta, som kan lokaliseras till fotleden. Andra symtom kan inkludera ömhet och svullnad i fotleden med svårighet i viktbärande, låsning av fotleden eller instabilitet.
diagnos av fotled OCD
osteokondrala skador diagnostiseras genom en fysisk undersökning, röntgen-och CT-och MR-skanningar. Vanliga röntgenbilder kan avslöja andra frakturer, bensporer och förträngning av leden. En CT-skanning hjälper till att identifiera eventuella benfragment och cyster, men är inte särskilt användbart för att visualisera benödem eller broskfel. MR är den bästa avbildningsmodaliteten, vilket hjälper till att visualisera brosk-och benskador samt benödem.
behandling av fotled OCD
icke-kirurgisk eller kirurgisk behandling kan rekommenderas för hantering av osteokondrala skador på fotleden. Icke-kirurgisk behandling med immobilisering, begränsad viktbärande och fysioterapi kan beställas för att hjälpa ben och brosk att läka och förbättra muskelstyrka, rörlighet och samordning. Kirurgisk behandling rekommenderas för allvarligare skador och består av debridering (avlägsnande) av det skadade brosket och avlägsnande av eventuella lösa kroppar. Några av de vanligaste kirurgiska teknikerna inkluderar mikrofraktur eller borrning av lesionen, ympning av brosk och ben eller fixering av fragmenten med hjälp av skruvar.
OATS procedur
Position uttalande:
Den amerikanska ortopediska Foten& Ankle Society (Aofas) stöder användningen av osteokondral autograft och allograft transplantation för behandling av osteokondral lesion av talus, särskilt lesioner med stor diameter, cystiska lesioner och de som har misslyckats med tidigare kirurgisk behandling. AOFAS anser inte att dessa förfaranden är experimentella i en patientpopulation som har misslyckats med icke-operativ hantering. Den amerikanska ortopediska Foten & Ankelföreningen är ett medicinskt specialsamhälle vars 2200 medlemmar är ortopediska kirurger som specialiserat sig på operativ och icke-operativ behandling av skador, sjukdomar och andra tillstånd i fot och fotled. AOFAS främjar patientvård av hög kvalitet genom utbildning, forskning och utbildning av ortopediska kirurger och andra vårdgivare och fungerar som en resurs för regeringen, industrin och hälso-och sjukvårdssamhället i frågor som rör medicinsk och kirurgisk vård av fot och fotled.
havre Forskningsstöd