använder
detta läkemedel används för att behandla mentala/humörproblem som depression. Det kan hjälpa till att förbättra humör och känslor av välbefinnande, lindra ångest och spänning, hjälpa dig att sova bättre och öka din energinivå. Detta läkemedel tillhör en klass av läkemedel som kallas tricykliska antidepressiva medel. Det fungerar genom att påverka balansen mellan vissa naturliga kemikalier (neurotransmittorer som serotonin) i hjärnan.
andra användningar
detta avsnitt innehåller användningar av detta läkemedel som inte anges i den godkända professionella märkningen för läkemedlet men som kan ordineras av din sjukvårdspersonal. Använd detta läkemedel för ett tillstånd som anges i detta avsnitt endast om det har ordinerats av din sjukvårdspersonal.Detta läkemedel kan också användas för nervsmärta (såsom perifer neuropati, postherpetisk neuralgi), ätstörning (bulimi) eller andra psykiska/humörproblem (såsom ångest, panikstörning). Det kan också användas för att minska risken för migränhuvudvärk.
hur du använder
Läs medicineringsguiden från din apotekspersonal innan du börjar ta amitriptylin och varje gång du får en påfyllning. Om du har några frågor, kontakta din läkare eller apotekspersonal.Ta detta läkemedel genom munnen, vanligtvis 1 till 4 gånger dagligen eller enligt instruktioner från din läkare. Om du bara tar det en gång om dagen, ta det vid sänggåendet för att minska sömnighet på dagen. Doseringen baseras på ditt medicinska tillstånd och svar på behandlingen.För att minska risken för biverkningar (som dåsighet, muntorrhet, yrsel) kan din läkare leda dig att starta detta läkemedel i låg dos och gradvis öka din dos. Följ din läkares instruktioner noggrant.Ta detta läkemedel regelbundet för att få mest nytta av det. För att hjälpa dig att komma ihåg, ta det samtidigt(er) varje dag. Öka inte din dos eller använd detta läkemedel oftare eller längre än föreskrivet. Ditt tillstånd förbättras inte snabbare och risken för biverkningar ökar.Fortsätt ta detta läkemedel även om du mår bra. Sluta inte ta detta läkemedel utan att rådfråga din läkare. Vissa tillstånd kan bli värre när detta läkemedel plötsligt stoppas. Du kan också uppleva symtom som humörsvängningar, huvudvärk, trötthet och sömnförändring. För att förhindra dessa symtom medan du slutar behandlingen med detta läkemedel kan din läkare minska din dos gradvis. Kontakta din läkare eller apotekspersonal för mer information. Rapportera eventuella nya eller förvärrade symtom direkt.Detta läkemedel kanske inte fungerar direkt. Du kan se någon fördel inom en vecka. Det kan dock ta upp till 4 veckor innan du känner full effekt.Tala om för din läkare om ditt tillstånd kvarstår eller förvärras (som att dina känslor av sorg blir värre eller om du har självmordstankar).
biverkningar
Se även avsnittet Varning.dåsighet, yrsel, torr mun, suddig syn, förstoppning, viktökning eller problem med urinering kan uppstå. Om någon av dessa effekter kvarstår eller förvärras, meddela din läkare eller apotekspersonal promptly.To minska risken för yrsel och yrsel, stå upp långsamt när du stiger upp från sittande eller liggande läge.För att lindra torr mun, suga på (sockerfritt) hårt godis eller isbitar, tugga (sockerfritt) tuggummi, drick vatten eller använd saliv substitute.To förhindra förstoppning, äta kostfiber, drick tillräckligt med vatten och träna. Du kan också behöva ta ett laxermedel. Fråga din apotekspersonal vilken typ av laxermedel som passar dig.Kom ihåg att din läkare har ordinerat detta läkemedel eftersom han eller hon har bedömt att fördelen för dig är större än risken för biverkningar. Många som använder detta läkemedel har inga allvarliga biverkningar.Tala omedelbart om för din läkare om någon av dessa sällsynta men allvarliga biverkningar uppstår: lätt blåmärken/blödning, ihållande halsbränna, skakningar, maskliknande ansiktsuttryck, muskelspasmer, svår mag/buksmärta, minskad sexuell förmåga/lust, förstorade / smärtsamma bröst.Få medicinsk hjälp direkt om du har några mycket allvarliga biverkningar, inklusive: svart avföring, kräkningar som ser ut som kaffegrund, svår yrsel, svimning, kramper, ögonsmärta/svullnad/rodnad, utvidgade elever, synförändringar (som att se regnbågar runt ljus på natten).Detta läkemedel kan sällan orsaka ett mycket allvarligt tillstånd som kallas neuroleptiskt malignt syndrom (NMS). Få medicinsk hjälp direkt om du har något av följande symtom: feber, muskelstyvhet, svår förvirring, svettning, snabb/oregelbunden hjärtslag.En mycket allvarlig allergisk reaktion på detta läkemedel är sällsynt. Sök dock omedelbart läkare om du märker några symtom på en allvarlig allergisk reaktion, inklusive: utslag, klåda/svullnad (särskilt i ansikte/tunga/hals), svår yrsel, andningssvårigheter.Detta är inte en komplett lista över möjliga biverkningar. Om du märker andra effekter som inte anges ovan, kontakta din läkare eller pharmacist.In USA-Ring din läkare för medicinsk rådgivning om biverkningar. Du kan rapportera biverkningar till FDA vid 1-800-FDA-1088 eller vid www.fda.gov/medwatch.In Kanada-Ring din läkare för medicinsk rådgivning om biverkningar. Du kan rapportera biverkningar till Health Canada på 1-866-234-2345.
försiktighetsåtgärder
Se även avsnittet Varning.
innan du tar amitriptylin, tala om för din läkare eller apotekspersonal om du är allergisk mot det, eller mot andra tricykliska antidepressiva medel (såsom nortriptylin), eller om du har några andra allergier. Denna produkt kan innehålla inaktiva ingredienser, vilket kan orsaka allergiska reaktioner eller andra problem. Prata med din apotekspersonal för mer information.Innan du använder detta läkemedel, berätta för din läkare eller apotekspersonal din medicinska historia, särskilt om: blödningsproblem, andningsproblem, leverproblem, nyligen hjärtinfarkt, problem med urinering (t.ex. på grund av förstorad prostata), överaktiv sköldkörtel (hypertyreoidism), personlig eller familjehistoria av glaukom (vinkelförslutningstyp), personlig eller familjehistoria av mentala/humörförhållanden (såsom bipolär sjukdom, psykos), familjehistoria av självmord, anfall, tillstånd som kan öka risken för anfall (t. ex. annan hjärnsjukdom, alkoholabstinens).Amitriptylin kan orsaka ett tillstånd som påverkar hjärtrytmen (QT-förlängning). QT-förlängning kan sällan orsaka allvarliga (sällan dödliga) snabba/oregelbundna hjärtslag och andra symtom (såsom svår yrsel, svimning) som behöver läkarvård direkt.Risken för QT-förlängning kan ökas om du har vissa medicinska tillstånd eller tar andra läkemedel som kan orsaka QT-förlängning. Innan du använder amitriptylin, berätta för din läkare eller apotekspersonal om alla läkemedel du tar och om du har något av följande tillstånd: vissa hjärtproblem (hjärtsvikt, långsam hjärtslag, QT-förlängning i EKG), familjehistoria av vissa hjärtproblem (QT-förlängning i EKG, plötslig hjärtdöd).Låga nivåer av kalium eller magnesium i blodet kan också öka risken för QT-förlängning. Denna risk kan öka om du använder vissa läkemedel (som diuretika/”vattenpiller”) eller om du har tillstånd som svår svettning, diarre eller kräkningar. Tala med din läkare om att använda amitriptylin på ett säkert sätt.Detta läkemedel kan göra dig yr eller dåsig eller oskärpa din syn. Alkohol eller marijuana (cannabis) kan göra dig mer yr eller dåsig. Kör inte, använd maskiner eller gör något som behöver vakenhet eller tydlig syn tills du kan göra det säkert. Undvik alkoholhaltiga drycker. Tala med din läkare om du använder marijuana (cannabis).Innan du opererar, berätta för din läkare eller tandläkare om alla produkter du använder (inklusive receptbelagda läkemedel, receptfria läkemedel och växtbaserade produkter).Detta läkemedel kan göra dig mer känslig för solen. Begränsa din tid i solen. Undvik garvning bås och sollampor. Använd solskyddsmedel och Använd skyddskläder när du är utomhus. Tala omedelbart om för din läkare om du blir solbränd eller har hudblåsor/rodnad.Om du har diabetes kan detta läkemedel göra det svårare att kontrollera dina blodsockernivåer. Övervaka dina blodsockernivåer regelbundet och berätta för din läkare om resultaten. Din läkare kan behöva justera din diabetesmedicin, träningsprogram eller diet.Äldre vuxna kan vara känsligare för biverkningarna av detta läkemedel, särskilt torr mun, yrsel, sömnighet, förvirring, förstoppning, svårigheter att urinera och QT-förlängning (se ovan). Yrsel, sömnighet och förvirring kan öka risken för att falla.Under graviditeten bör detta läkemedel endast användas när det är klart nödvändigt. Diskutera riskerna och fördelarna med din läkare.Eftersom obehandlade psykiska / humörproblem (som depression, ångest, panikstörning) kan vara ett allvarligt tillstånd, sluta inte använda detta läkemedel om inte din läkare instruerar. Om du planerar graviditet, blir gravid eller tror att du kan vara gravid, diskutera omedelbart med din läkare fördelarna och riskerna med att använda detta läkemedel under graviditeten.Detta läkemedel passerar in i bröstmjölk och effekten på ett ammande barn är okänt. Rådfråga din läkare innan du ammar.
läkemedelsinteraktioner
läkemedelsinteraktioner kan förändra hur dina mediciner fungerar eller öka risken för allvarliga biverkningar. Detta dokument innehåller inte alla möjliga läkemedelsinteraktioner. Håll en lista över alla produkter du använder (inklusive receptbelagda/receptfria läkemedel och växtbaserade produkter) och dela den med din läkare och apotekspersonal. Starta, stoppa eller ändra inte dosen av något läkemedel utan din läkares godkännande.Vissa produkter som kan interagera med detta läkemedel inkluderar: arbutamin, disulfiram, sköldkörteltillskott, andra läkemedel som kan orsaka blödning/blåmärken (inklusive trombocythämmande läkemedel som klopidogrel, NSAID som ibuprofen, ”blodförtunnare” som warfarin), antikolinerga läkemedel (som belladonnaalkaloider), vissa läkemedel mot högt blodtryck (läkemedel som fungerar i hjärnan som klonidin, guanabenz).Att ta MAO-hämmare med detta läkemedel kan orsaka en allvarlig (eventuellt dödlig) läkemedelsinteraktion. Undvik att ta MAO-hämmare (isokarboxazid, linezolid, metylenblått, moklobemid, fenelzin, prokarbazin, rasagilin, safinamid, selegilin, tranylcypromin) under behandling med detta läkemedel. De flesta MAO-hämmare ska inte heller tas i två veckor före och efter behandling med detta läkemedel. Fråga din läkare när du ska börja eller sluta ta detta läkemedel.Andra läkemedel kan påverka avlägsnandet av amitriptylin från kroppen, vilket påverkar hur amitriptylin fungerar. Dessa läkemedel inkluderar cimetidin, terbinafin, läkemedel för att behandla oregelbunden hjärtfrekvens (såsom kinidin/propafenon/flekainid), antidepressiva medel (såsom SSRI inklusive paroxetin/fluoxetin/fluvoxamin). Detta är inte en komplett lista.Många läkemedel förutom amitriptylin kan påverka hjärtrytmen (QT-förlängning i EKG), inklusive amiodaron, cisaprid, dofetilid, pimozid, prokainamid, kinidin, sotalol, makrolidantibiotika (såsom erytromycin), bland andra. Därför, innan du använder amitriptylin, rapportera alla mediciner du för närvarande använder till din läkare eller apotekspersonal.Tala om för din läkare eller apotekspersonal om du tar andra produkter som orsakar dåsighet, inklusive alkohol, marijuana (cannabis), antihistaminer (som cetirizin, difenhydramin), läkemedel för sömn eller ångest (som alprazolam, diazepam, zolpidem), muskelavslappnande medel och opioida smärtstillande medel (som kodin).Kontrollera etiketterna på alla dina läkemedel (som allergi eller hosta och kalla produkter) eftersom de kan innehålla avsvällande medel eller ingredienser som orsakar dåsighet. Fråga din apotekspersonal om hur du använder dessa produkter på ett säkert sätt.Aspirin kan öka risken för blödning när det används med detta läkemedel. Men om din läkare har instruerat dig att ta lågdos aspirin för hjärtinfarkt eller strokeprevention (vanligtvis vid doser på 81-325 mg per dag), bör du fortsätta att ta det om inte din läkare instruerar dig annars. Fråga din läkare eller apotekspersonal för mer information.Amitriptylin liknar mycket nortriptylin. Använd inte läkemedel som innehåller nortriptylin när du använder amitriptylin.
överdosering
om någon har överdoserat och har allvarliga symtom som att passera ut eller andningssvårigheter, ring 911. Annars, ring ett giftkontrollcenter direkt. Amerikanska invånare kan ringa sitt lokala giftkontrollcenter på 1-800-222-1222. Kanada invånare kan ringa ett provinsiellt giftkontrollcenter. Symtom på överdosering kan inkludera: extrem sömnighet, hallucinationer, snabb/oregelbunden hjärtslag, svimning, långsam/grund andning, anfall.