väntar på Engraftment
den nya benmärgen återhämtar sig inte omedelbart efter det att den har transplanterats. Stamcellerna i den transplanterade märgen kommer att resa till benen, reseed märgutrymmet och gå igenom en tillväxtprocess innan de mogna cellerna släpps från benmärgen in i blodflödet. Det tar ungefär två till tre veckor för din märg att börja producera vita blodkroppar, röda blodkroppar och blodplättar.
Engraftment är den term som används för att beskriva när din nya märg börjar fungera och producera blodkroppar. I väntan på engraftment lämnar inga mogna celler märgen och går in i blodflödet. Ditt blodtal kommer att visa mycket låga värden och du kommer att kräva noggrann övervakning av vårdteamet. Målet är att stödja dig med röda blodkroppar och trombocyttransfusion tills du producerar celler igen. Du behöver också antibiotika för att förhindra infektioner från bakterier, svampar och virus.
återhämtning
fördröjda biverkningar
kroppen känner effekterna av kemoterapi eller strålning ungefär en vecka efter en BMT. När blodtalet är lågt känner du att du har influensa och kanske inte vill göra mycket. Detta kommer att pågå i ungefär två veckor och kommer att minska när dina blodtal förbättras. Du kanske märker ett antal andra symtom också, inklusive:
- förlust av aptit
- illamående och kräkningar
- förändringar i syn
- mun och hals ömhet
- diarre
- svårigheter att sova och trötthet
- infektion
- håravfall
- hudreaktioner
- Graft-versus-host sjukdom
förbereder sig för att lämna sjukhuset h3>
När ditt neutrofilantal ökar börjar ditt team prata med dig om urladdning. Du måste vara säker på att arrangemang har gjorts för att någon ska stanna hos dig när du är urladdad, för att hjälpa dig med dagliga behov och att vara tillgänglig för klinikbesök. Du och en familjemedlem kommer att lära dig att ta hand om din kateter och allt om dina mediciner.
för att släppas ut måste du vara:
- Walking
- äta minst 1000 kalorier dagligen
- dricka minst en liter vätska dagligen
- fri från aktiva medicinska problem
- utan feber
- av de flesta intravenösa läkemedel och ta dina piller utan problem
- visa att du kan ta hand om din intravenösa kateter
en case manager hjälper till med arrangemang för hemvård. Sjuksköterskans utövare kommer att gå över dina urladdnings-och polikliniska instruktioner och apotekaren kommer att granska dina mediciner med dig.
rutinmässiga Öppenvårdsbesök
din BMT-läkare och sjuksköterska kommer att följa dig noga efter din transplantation. Du kommer att få blodarbete gjort och vid behov ges intravenösa mediciner eller vätskor. Förvänta dig att vara i hematologi/BMT-kliniken två gånger i veckan i minst två till tre månader.
hålla sig frisk
din risk för infektion kommer att förbli högre än normalt i minst sex till 12 månader efter allogen BMT även om din kropp återigen producerar vita blodkroppar. Du kommer att instrueras om hur du kan förhindra infektion, inklusive att tvätta händerna, undvika stora folkmassor och avstå från att röka cigaretter eller marijuana.
vårdgivarens roll
alla patienter som genomgår en allogen benmärg eller stamcellstransplantation måste ha en identifierad person som kan hjälpa dem efter att de har skrivits ut från sjukhuset. Vi kallar den här personen ” vårdgivare.”För att godkännas för en allogen BMT måste varje patient identifiera en person eller personer som kan uppfylla vårdgivarens ansvar, vilket inkluderar:
- ge emotionellt stöd
- ge fysiskt stöd
- samla in och rapportera information
- ta hand om en central venös kateter
- hantera och förstå mediciner