alkoholberoende är ett av de vanligaste missbruksproblemen i USA. En 2015 nationell undersökning om narkotikamissbruk och hälsa rapport visar att bland vuxna, nästan 27% medgav att binge dricka under den senaste månaden, och 7% av dem sade att de drack kraftigt i samma månad 1. Problematiska dricksbeteenden som dessa kan så småningom ge vika för de tvångsmässiga mönster av missbruk som ligger till grund för ett alkoholberoende. Andra tecken på alkoholberoende är ihållande begär eller en kraftfull önskan att använda alkohol och dricka trots de negativa effekterna och skadliga konsekvenserna. Läkare använder termen alkoholanvändningsstörning för att hänvisa till det tillstånd som uppstår när alkoholmissbruk leder till denna typ av nöd eller skada. Nästan 15,1 miljoner vuxna i åldern 18 år och äldre led av en alkoholanvändningsstörning ensam 2015 1.
det är inte ovanligt att relaspe efter en period av nykterhet.
cirka 88 000 människor dör varje år på grund av alkoholrelaterade orsaker, och National Institute on Alcohol Abuse and Alcoholism rapporterar att alkohol är den fjärde ledande förebyggbara dödsorsaken i U. S. 1 missbruksbehandling är en viktig komponent för att få ner dessa siffror.
men medan behandlingen är fördelaktig för din återhämtning och övergripande välbefinnande är det inte ovanligt att återfalla efter en period av nykterhet. Faktum är att vissa tankeskolor ser alkoholåterfall som en normal del av återhämtningsprocessen. Så det är viktigt att förstå vad ett återfall är och hur man svarar när man har hänt.
drogmissbruk behandling kan inleda dig säkert genom alla stadier av återhämtningsprocessen.
Vad är ett återfall?
återfall fungerar som en drivkraft för att lära sig mer om vad en person behöver för att upprätthålla långsiktig återhämtning.
i sina enklaste termer är ett återfall när du börjar dricka igen efter en period av avhållsamhet 2. Tunga begär eller tvångstankar om att dricka kan kännas omöjliga att ignorera under de tidiga dagarna av återhämtning, särskilt om du upplever stress eller känner dig olycklig i ditt dagliga liv. Trots dina bästa ansträngningar för att hålla dig ren och nykter kan du vända dig till att dricka som en välbekant hanteringsmekanism och återfall.
återfall händer delvis på grund av den kroniska naturen hos missbrukssjukdomen. Enligt National Institute on Alcohol Abuse and Alcoholism visar bevis att ungefär 90% av personer med alkoholism återfall inom 4 år efter avslutad behandling 3.
för dem som ser alkoholism som en kronisk, återkommande sjukdom, som bokens författare, återfall och återhämtning i missbruk, fungerar återfall som en drivkraft för att lära sig mer om vad en person behöver för att upprätthålla långsiktig återhämtning 4. Med tron att människor som lider av alkoholism är maktlösa över sin sjukdom, är det vettigt att de kan behöva delta i behandlingen flera gånger innan de verkligen kan erövra sitt beroende.
alkoholåterfallsfrekvensen varierar mycket i kliniska studier, men vissa studier visar att personer som får behandling har en kortvarig remissionsfrekvens mellan 20% och 50% 5. Något avskräckande indikerar andra studier att mellan 20% och 80% av de personer som får behandling och upplever kortvarig remission beräknas återfalla på lång sikt 5.
varför återkommer folk på alkohol?
alkoholismens återfallsprocess kan vara resultatet av en progressiv serie problem, enligt missbruksexpert Terence T. Gorski 6. I hans perspektiv ses återfall som en serie individuella problem som förvärras av negativa situationer. Allt blir gradvis mer överväldigande tills en person når en punkt där de känner sig utom kontroll. I sådana fall säger vissa människor att den enda möjliga källan till lättnad är alkohol.
ett annat perspektiv, presenterat i en studie från 2013 publicerad i tidskriften Clinical Psychological Science, innebär möjligheten att vissa människor återfaller på grund av känslor av skam och förlägenhet om deras drickande. De känner att de är ”dåliga” människor som inte kan ändra vem de i sig är. Dessa känslor är varningsskyltar som kan öka deras chanser att alkoholmissbruk och återfall 7.
alkoholberoende återfall kan dock också vara en möjlighet att arbeta med de problem och triggers som först ledde till utvecklingen av missbruk. För dem som redan har varit i behandling kan det signalera att det är dags att prova ett annat tillvägagångssätt. Om du vill lära dig mer om alkoholberoende, besök vårt betrodda resursbibliotek.
varningsskyltar
ett starkt begär att dricka kan fällas ut av många faktorer som varierar från person till person. Människor tenderar att uppleva flera varningstecken på alkoholåterfall, inklusive 2, 5, 8:
- fysiska abstinenssymptom. Ökad hjärtfrekvens, förhöjt blodtryck, svettning och tremor som kan vara så oroande att en person börjar dricka igen för att lindra deras obehag.
- ångest. Människor som upplever ångest kan börja dricka igen som ett sätt att undvika sina känslor av nervositet och panik.
- dysfori. En allmän känsla av missnöje med livet för vilket dricks kan vara en form av flykt.
- Anhedonia. En oförmåga att uppleva nöje i vardagen, vilket leder till att människor återkommer för att försöka få någon form av nöje från att dricka.
- Stress. Kliniska bevis har visat att personer som återfaller är mer känsliga för effekterna av stress och kan börja dricka som en form av lättnad.
- lite eller inget socialt eller familjestöd. Socialt stöd är förknippat med en högre grad av avhållsamhet eftersom positiva relationer hjälper till att lindra stress, ge emotionellt stöd och erbjuda en känsla av tillhörighet. Brist på detta kan sätta scenen för återfall.
- underlåtenhet att engagera sig i återhämtning eftervård. Klinisk forskning har visat att deltagande i 12-stegsgrupper eller individuell rådgivning ökar nivåerna av remission och minskar återfallsfrekvensen.
vad du ska göra när du återfaller på alkohol
undvika självkritik och bedömning. Även om en person kan frestas att mentalt slå sig upp, är det särskilt viktigt under återfall att visa självmedkänsla.
några av de steg som en person kan ta om de upplever ett drickande återfall inkluderar 5, 6:
- nå ut till nära och kära, betrodda vänner, familjemedlemmar eller sponsorer.
- delta i 12-stegs möten och tillfälligt öka frekvensen av närvaro omedelbart efter ett återfall, till exempel att gå till 90 möten på 90 dagar.
- börjar individuell eller familjerådgivning, om de inte redan regelbundet deltar.
- undvika beroendeframkallande tänkande, till exempel, ” se hur olycklig jag är. Jag skulle vara så mycket lyckligare om jag började dricka igen.”Kom ihåg alla negativa sätt att alkoholmissbruk har påverkat ditt liv och kom ihåg de positiva aspekterna av att vara nykter.
- undvika självkritik och dom. Även om en person kan frestas att mentalt slå sig upp, är det särskilt viktigt under återfall att visa självmedkänsla.
- återstående mål och undvika allt-eller-ingenting tankemönster, till exempel ”Jag är 100% dålig och det finns inget bra med mig.”Det är inte ovanligt att människor upplever alkoholåterfall skam och ånger i samband med återfall, men det är också viktigt för dem att inse att de inte är de första människorna i världen som återfaller.
gå till behandling efter ett återfall
Efter ett återfall kan en persons stödsystem-som kan inkludera deras terapeut, psykiater, familj, vänner eller sponsor—råda dem att gå in i ett behandlingsprogram igen. Detta är inte ett tecken på svaghet utan ett tecken på att de är redo att stå upp igen trots att de har snubblat. Det är inte ovanligt att människor upplever upprepade återfall—det kan ta många försök att förbli abstinent för livet.
några av de mentala och känslomässiga symtom som kan följa ett alkoholåterfall kan göra det svårt för en person att erkänna ett förnyat behov av behandling, inklusive 6:
- förnekande. En person försöker övertyga sig om att de inte sitter fast och behöver hjälp. Men att erkänna behovet av hjälp och få det kan minska stress och ångest som tenderar att förvärra problemet.
- tänker att behandlingen inte fungerar eftersom de är hopplösa. De tänker tankar som, ”Vad är poängen? Behandlingen fungerade uppenbarligen inte förra gången eller jag skulle inte ha återfallit.”De färdigheter som lärs i behandlingen är fortfarande giltiga, men ett annat tillvägagångssätt kan behövas.
- göra ursäkter. Detta inkluderar att säga att de inte har tid eller pengar trots att de vet att ingenting är viktigare än nykterhet.
- ge efter för känslor av depression. Om en person berättar sig så mycket att de känner att allt är meningslöst, är det den perfekta tiden att gå till behandling. Där kan de få ett hälsosammare perspektiv på återfall och långsiktig återhämtning.
om du inte är säker på var du ska vända dig för hjälp, ring 1-888-744-0069 vem svarar? att prata med en behandlingsstödspersonal om dina rehabalternativ.
hur man skapar en effektiv plan för förebyggande av återfall
att genomföra en plan för förebyggande av återfall är ett av de viktigaste sätten att skydda mot ytterligare återfall. Enligt Gorski består en omfattande planer för förebyggande av återfall av alkohol av 9:
- stabilisering. Det betyder att vara nykter och i kontroll, något som en person inte kan göra om de är fulla. Fokusera på en dag i taget. Fråga: ”Vad behöver jag göra för att inte dricka idag?”
- bedömning. Denna komponent händer under behandlingen och innebär att man tar en detaljerad familjehistoria och undersöker någon historia av drog-och alkoholanvändning.
- Återfallsutbildning. En annan del av behandlingen som lär ut olika begrepp om återfall, inklusive tanken att de är normala och inget att skämmas för.
- varningsskylt identifiering. Det är viktigt för en person att känna till deras återfallsutlösare för att förhindra att de dricker igen eftersom det sällan bara är ett problem som orsakar ett återfall, men en ackumulerande process.
- Återhämtningsplanering. Detta inkluderar att öka AA-närvaro eller komma i kontakt med en sponsor.
- inventering utbildning. Varje morgon, ta en mental inventering för att förbereda sig för att känna igen varningsskyltar hela dagen och granska deras framsteg varje kväll.
- Familjeengagemang. Be familjemedlemmar att delta i Al-Anon-möten, eller om en person inte har en stödjande familj, luta dig mot betrodda vänner eller medlemmar i din 12-stegsgrupp.
- Följ upp. Uppdatera planen för förebyggande av återfall av alkohol regelbundet: varje månad för de första 3 månaderna av återhämtningen; kvartalsvis för de första 2 åren; och sedan på årsbasis. Detta är viktigt eftersom varje återhämtningsstadium har olika varningsskyltar—vad som var en utlösare för en person för 12 månader sedan kanske inte längre är en utlösare idag.