mål: att beskriva toxicitetsspektret för baklofen vid överdosering och undersöka dosrelaterade kliniska effekter.
metoder: på varandra följande överdoser av baclofen identifierades från en prospektiv databas över alla förgiftningsintag som presenterades för en regional toxikologitjänst. Förtäring bekräftades vid mer än ett tillfälle och från flera källor. Demografiska, kliniska och resultatvariabler extraherades för varje presentation för en retrospektiv granskning, och datamängderna delades in i grupper med hög dos (> eller = 200 mg) och låg dos (< 200 mg) för jämförelse av kliniska effekter.
resultat: det fanns 23 presentationer, varav åtta patienter intog baclofen ensam. Kramper rapporterades i fyra fall, en minskad medvetenhetsnivå (GCS < 9) inträffade hos åtta patienter och delirium registrerades hos åtta patienter. Fem patienter hade Mios och sju patienter hade utvidgade pupiller, 13 patienter hade frånvarande eller deprimerade reflexer. De enda arytmierna var sinus bradykardi hos sex patienter och sinus takykardi hos fem. Hypertoni inträffade hos 13 patienter och hypotension hos en. Den rapporterade totala intagna dosen av baclofen var känd hos 19 patienter (medelvärde 630 mg, SD 730 mg; 80-2500 mg). En högre ICU-tillträdeshastighet, mekanisk ventilation och långvarig vistelsetid inträffade hos dem som intar 200 mg eller mer. Koma, delirium och kramper inträffade endast med doser på 200 mg eller mer, och hypertoni var vanligare vid högre doser.
slutsatser: överdosering av Baklofen orsakar främst neurologiska effekter och förutom hypertoni kardiovaskulära effekter var ovanliga. Doser större än 200 mg var prediktiva för patienter som utvecklade delirium, koma och kramper, vilket krävde långa sjukhusinläggningar och ICU-inträde.