Ludzie na całym świecie podjęli bezprecedensowe środki bezpieczeństwa podczas pandemii COVID-19. Fizyczne dystansowanie ma kluczowe znaczenie dla spowolnienia rozprzestrzeniania się chorób zakaźnych, ale eksperci sugerują, że samotność niesie ze sobą własne koszty zdrowotne: izolacja społeczna może wpływać na zdrowie psychiczne.
obecnie fizyczne dystansowanie COVID-19 podkreśla negatywny wpływ izolacji społecznej na zdrowie psychiczne, ale izolacja i samotność, które mogą wyniknąć, były powszechnym problemem jeszcze przed pandemią. Badanie Pew Research Center przeprowadzone w 2018 roku wykazało, że 1 na 10 Amerykanów czuje się samotny lub odizolowany przez cały lub większość czasu.
czym jest izolacja społeczna?
izolacja społeczna niekoniecznie jest zła; większość ludzi przynajmniej od czasu do czasu pragnie samotności. Samotność może być relaksująca, medytacyjna i odmładzająca. Izolacja społeczna zazwyczaj odnosi się do samotności, która jest niechciana i niezdrowa.
ludzie odizolowani społecznie mogą nie mieć przyjaciół lub bliskich współpracowników i często czują się samotni lub przygnębieni. Mogą cierpieć z powodu niskiej samooceny lub lęku. Następujące objawy związane z izolacją społeczną są oznakami ostrzegawczymi niezdrowej izolacji społecznej:
- unikanie interakcji społecznych, w tym tych, które kiedyś były przyjemne
- częste odwoływanie planów i odczuwanie ulgi, gdy plany są anulowane
- doświadczanie lęku lub paniki podczas myślenia o interakcjach społecznych
- odczuwanie niepokoju w okresach samotności
- odczuwanie lęku związanego z aktywnościami społecznymi
- spędzanie dużej ilości czasu w samotności lub przy bardzo ograniczonym kontakcie z innymi
izolacja społeczna może wiązać się z izolacją emocjonalną, która jest niechęcią lub niezdolność do dzielenia się swoimi uczuciami z innymi. Kiedy izolowane społecznie jednostki nie mają emocjonalnej interakcji i wsparcia, mogą stać się emocjonalnie odrętwiałe — oderwane od własnych uczuć.
izolacja i samotność
Kiedy eksperci badają przyczyny i skutki izolacji, rozróżniają izolację społeczną od samotności.
izolacja społeczna to obiektywny brak relacji społecznych lub rzadkość kontaktów społecznych. Samotność jest subiektywnym uczuciem izolacji. Człowiek może być społecznie izolowany, ale nie czuć się samotny. Osoba może również czuć się samotna, gdy jest otoczona przez ludzi.
jednak izolacja i samotność są bardzo ze sobą powiązane. Badania przyczyn, objawów i skutków samotności rzucają światło na potencjalne negatywne skutki izolacji społecznej.
co powoduje izolację społeczną?
wiele okoliczności może spowodować, że ludzie będą odizolowani od innych lub zdecydują się na samoizolację:
- intymna przemoc partnera. Ludzie w obraźliwych związkach czasami unikają kontaktu z rodziną, przyjaciółmi lub współpracownikami z powodu niechęci do ujawnienia swojej prawdziwej sytuacji.
- utrata bliskich. Izolacja po stracie przyjaciół lub członków rodziny może być powszechna, szczególnie wśród seniorów, którzy stracili wielu bliskich w swojej grupie wiekowej.
- problemy ze zdrowiem psychicznym. Problemy takie jak lęk, depresja i niska samoocena często wynikają z izolacji społecznej, ale mogą również ją powodować.
- Zdalna lokalizacja. Osoby, które mieszkają na odległych obszarach lub są geograficznie oddzielone od rodziny i przyjaciół ze względu na obowiązki zawodowe (na przykład służba wojskowa), mogą doświadczyć poczucia izolacji.
- upośledzenia fizyczne. Fizyczne wyzwania, które ograniczają mobilność, mogą zmniejszyć zdolność jednostki do interakcji społecznych. Niektóre osoby z niepełnosprawnością fizyczną wstydzą się swojej niepełnosprawności lub wyglądu, co może sprawić, że będą niechętne do interakcji społecznych. Zaburzenia słuchu i wzroku mogą również powodować poczucie izolacji.
- social media. Komunikacja za pośrednictwem mediów społecznościowych pomaga niektórym ludziom pozostać w kontakcie z innymi, ale może prowadzić do izolacji, jeśli stanie się substytutem znaczących rozmów i osobistej socjalizacji.
- bezrobocie. Wstyd związany z utratą pracy lub niezdolnością do zapewnienia nowego zatrudnienia może prowadzić do samodzielnego izolowania się.
izolacja społeczna może również wynikać z fizycznych środków dystansujących, takich jak te, które wymagają pandemii COVID-19.
wpływ fizycznego dystansowania na izolację społeczną
fizyczne dystansowanie polega na unikaniu bliskich lub częstych interakcji w celu ograniczenia rozprzestrzeniania się chorób zakaźnych. Środki ostrożności COVID-19 obejmowały kwarantannę. Jest to praktyka oddzielania kogoś, kto uważa się, że był narażony na choroby, ograniczając ich ruch i monitorując ich zdrowie. Kwarantanna pomaga zapobiegać rozprzestrzenianiu się choroby zakaźnej. Potencjalnie narażone osoby, nawet te, które nie doświadczają objawów, mogą być identyfikowane, izolowane i, jeśli jest to wymagane, leczone.
wytyczne dotyczące fizycznego zdystansowania się upoważnione przez urzędników rządowych podczas pandemii COVID-19 zamknęły lub ograniczyły frekwencję w miejscach, w których gromadzą się ludzie, w tym w szkołach, kościołach, restauracjach i barach, kinach i imprezach sportowych.
fizyczne środki dystansujące również spowodowały głęboką zmianę w interakcjach w miejscu pracy. Wiele przedsiębiorstw przyjęło politykę pracy z domu, podczas gdy inne zostały zmuszone do zamknięcia ze względu na skutki zmniejszonej aktywności konsumentów. Badanie przeprowadzone przez badacza Uniwersytetu Stanforda wykazało, że 42 procent amerykańskiej siły roboczej pracował w pełnym wymiarze godzin w domu podczas zamknięcia gospodarczego związanego z COVID, podczas gdy 33 procent nie pracowało w ogóle.
dzięki ograniczeniu lub wyeliminowaniu aktywności związanych z pracą, szkołą, kościołem i wypoczynkiem, możliwości regularnych interakcji osobistych są zazwyczaj ograniczone do środowisk domowych. Nagłe, poważne zmniejszenie interakcji społecznych wywołało u wielu ludzi uczucie samotności.
skutki społecznej izolacji i samotności
zdrowie psychiczne i fizyczne są ze sobą powiązane. Negatywne konsekwencje zdrowotne izolacji społecznej wahają się od bezsenności do obniżonej funkcji odpornościowej. Samotność wiąże się z wyższym lękiem, depresją i wskaźnikami samobójstw. Izolacja i samotność są również związane ze złym stanem zdrowia układu sercowo-naczyniowego i funkcji poznawczych:
- badanie prowadzone przez epidemiologa z Newcastle University wykazało, że braki w relacjach społecznych są związane z wyższym ryzykiem choroby niedokrwiennej serca i udaru mózgu.
- badanie opublikowane w czasopismach gerontologicznych wykazało, że samotność wiąże się ze wzrostem ryzyka demencji o 40 procent.
związki między izolacją społeczną a poważnymi schorzeniami nie są w pełni zrozumiałe, ale wiele dowodów potwierdza ten związek. Badanie opublikowane w American Journal of Epidemiology łączyło izolację społeczną z wyższym ryzykiem przedwczesnej śmiertelności. Centers for Disease Control and Prevention (CDC) wskazuje na samotność i izolację jako poważne zagrożenie dla zdrowia publicznego.
skutki fizycznego dystansu
niektóre skutki izolacji społecznej są specyficzne dla pandemii lub innych sytuacji zdrowia publicznego, które wymagają od ludzi fizycznego dystansu. Samotność i depresja mogą iść w parze z lękiem i strachem przed niebezpieczeństwami związanymi z wydarzeniem, które sprawiło, że konieczne są fizyczne środki dystansujące.
ponadto ludzie czasami doświadczają gniewu i niechęci do środków bezpieczeństwa i higieny pracy, które uznają za niepotrzebne lub zbyt restrykcyjne. Nawet ludzie, którzy wspierają izolację i kwarantannę związaną z bezpieczeństwem, mogą odczuwać frustrację i drażliwość.
grupy wysokiego ryzyka
niektóre grupy stoją przed wyzwaniami, które zwiększają ryzyko izolacji i samotności:
- imigranci. Bariery językowe, wyzwania kulturowe i gospodarcze oraz ograniczone więzi społeczne mogą przyczynić się do izolacji społecznej imigrantów.
- grupy zmarginalizowane. Osoby LGBTQIA, osoby kolorowe i inni, którzy rutynowo borykają się z dyskryminacją i piętnem, mogą czuć się społecznie odizolowani.
- osoby starsze. Starsi ludzie często żyją samotnie. Utrata słuchu lub wzroku może przyczynić się do ich izolacji społecznej.
zapobieganie izolacji społecznej
strategie przeciwdziałania negatywnym skutkom izolacji społecznej różnią się w zależności od nasilenia powiązanych objawów i skutków.
Self-Care Strategies for Physical distance
ważne jest, aby osoby zajmujące się izolacją społeczną miały strategie samoopieki. Jest to szczególnie prawdziwe, gdy czynniki przyczyniające się do izolacji stanowią realne bariery w dostępie do zasobów zewnętrznych.
na przykład ognisko choroby może ograniczyć osobisty dostęp do opieki zdrowotnej. Ludzie, którzy mieszkają w Odległych obszarach, mogą nie mieć łatwego osobistego dostępu do specjalistów ds. zdrowia psychicznego.
osoby mogą zmniejszyć negatywne skutki izolacji, podejmując kroki w celu sprostania wyzwaniom, jakie stwarza izolacja:
- angażuj się w działania relaksacyjne. Ćwiczenia i rozciąganie, czytanie, słuchanie muzyki, medytacja i modlitwa, dziennikarstwo i hobby mogą pomóc złagodzić stres, który może być związany z izolacją.
- postępuj zgodnie z procedurą. Codzienne procedury promują poczucie celu i normalności.
- utrzymuj zdrowe nawyki. Dobre jedzenie, wystarczająco dużo snu i angażowanie się w aktywność fizyczną może promować lepsze zdrowie psychiczne.
- pozostań w kontakcie. Jeśli warunki ograniczają kontakt osobisty, można korzystać z połączeń telefonicznych, wiadomości e-mail, SMS-ów, platform mediów społecznościowych i wideokonferencji, aby pozostać w kontakcie.
- Bądź na bieżąco. Informowanie na bieżąco może być szczególnie ważne dla osób odizolowanych z powodu niebezpiecznego zagrożenia, takiego jak wybuch choroby. Poznanie faktów na temat ich ryzyka może pomóc ludziom uniknąć paniki. To powiedziawszy, kontrolowanie konsumpcji mediów jest również pomocne – zbyt duże narażenie na negatywne wiadomości może karmić niepokój.
lęk po zamknięciu
niektórzy ludzie dotknięci środkami zamknięcia COVID-19 obawiają się opuścić izolację. Lęk lub strach jako odpowiedź na powrót do pracy, szkoły lub innych działań zewnętrznych może wynikać z lęku przed infekcją. Lęki mogą być również wywołane przez samą zmianę. Opuszczenie stosunkowo bezpiecznego i stabilnego środowiska własnego domu wprowadza niepewność i zakłóca procedury, które Wiele osób zintegrowało z ich ” nową normalnością.”
leczenie terapeutyczne
osoby cierpiące na skutki izolacji społecznej powinny pamiętać o swoich objawach i szukać pomocy u ekspertów, jeśli utrzymują się lub stają się ciężkie.
terapeuci pomagają badając podstawowe problemy związane z izolacją lub samoizolacją. Na przykład izolacja osoby może być oznaką depresji lub zaburzeń lękowych.
oprócz identyfikacji podstawowych problemów, terapeuta może opracować plan leczenia, który pomaga ludziom odzyskać poczucie kontroli nad ich życiem społecznym. Rodzaje terapii stosowanych w leczeniu izolacji społecznej obejmują terapię poznawczo-behawioralną (CBT) i terapię ekspozycji:
- terapia poznawczo-behawioralna. CBT to terapia talk, która pomaga ludziom stać się bardziej świadomymi negatywnych lub niedokładnych myśli, które wpływają na ich zachowanie. Sesje CBT mogą pomóc jednostkom zidentyfikować błędne koncepcje i przekształcić negatywne myślenie.
- terapia ekspozycji. Programy terapii ekspozycji pomagają ludziom przełamywać Schematy unikania i strachu. Podczas sesji terapii ekspozycji, w bezpiecznym środowisku, osoby są narażone (osobiście lub w wyobraźni) na sytuacje, których unikają. Stawiają czoła lękom, przetwarzają emocje i radzą sobie z lękiem.
kiedy szukać profesjonalnej pomocy
osoby, które doświadczyły któregokolwiek z poniższych objawów, powinny rozważyć konsultację z lekarzem lub specjalistą ds. zdrowia psychicznego:
- splątane myślenie
- urojenia lub halucynacje
- nadmierne uczucie gniewu lub strachu
- ekstremalne wahania emocji
- niezdolność do radzenia sobie z codziennymi problemami
- poważne zmiany we wzorcach jedzenia lub snu
- liczne niewyjaśnione dolegliwości fizyczne
- długotrwała depresja
- wycofanie społeczne
- nadużywanie substancji
gdy okoliczności ograniczają kontakt osobisty, ludzie mogą połączyć się z pracownikiem zdrowia psychicznego przez telefon lub wideokonferencję.
niektórym odizolowanym osobom trudno jest poprosić o pomoc. Kiedy inni zwracają uwagę na tych, którzy mogą potrzebować pomocy, ale wahają się poprosić, mogą odegrać rolę w zmniejszaniu negatywnego wpływu izolacji na społeczność.
Tworzenie zdrowszych społeczności
pracownicy służby zdrowia publicznego prowadzą wysiłki na rzecz rozwiązania powszechnych problemów zdrowotnych, takich jak izolacja społeczna. Dla osób zainteresowanych służeniem na pierwszej linii zdrowia publicznego, internetowy magister Zdrowia Publicznego (mph) Uniwersytetu Tulane dostarcza narzędzia do poprawy wyników zdrowotnych dla całych społeczności.
oferowany przez Tulane ’ s School of Public Health and Tropical Medicine, program MPH obejmuje pełen zakres praktyk w zakresie zdrowia publicznego, w tym biostatystykę i naukę o danych, nauki o zdrowiu środowiskowym, epidemiologię, globalne zdrowie społeczności i Nauki behawioralne oraz politykę zdrowotną i zarządzanie.
zaprojektowany dla wczesnych i średnich profesjonalistów powołanych do służby w zdrowiu publicznym, internetowy program mph Tulane rozwija świadomych społecznie praktyków, którzy mogą oceniać ryzyko zdrowotne i ich konsekwencje dla sprawiedliwości społecznej. Absolwenci Programu promują sprawiedliwość zdrowotną i tworzą zdrowsze społeczności dla wszystkich.
zalecane odczyty
reakcja na epidemię choroby: odkrywanie krytycznych ról epidemiologów, detektywów ds. chorób i innych ekspertów w dziedzinie zdrowia publicznego
czym jest sprawiedliwość zdrowotna? Zapewnienie dostępu dla wszystkich
Dlaczego Zdrowie Społeczności jest ważne dla zdrowia publicznego)
Źródła:
American Journal of Epidemiology, ” social Isolation and Mortality in US Black and White Men and Women „
American Psychological Association, Keeping your Distance to Stay Safe
American Psychological Association,”the Risks of Social Isolation”
American Psychological Association, What Is Exposure Therapy?
American Public Health Association, Nature Can Boost your Mental Health during covid-19 Pandemic
Anxiety and Depression Association of America, „10 Tips to Manage Re-Entry Anxiety Related to the Covid-19 Pandemic”
Centers for Disease Control and Prevention, Loneliness and Social Isolation Linked to Serious Health Conditions
GoodTherapy, Isolation
Heart, ” Loneliness and Social Isolation as Risk Factors for Coronary Heart Disease and Stroke: Przegląd systematyczny i metaanaliza podłużnych badań obserwacyjnych „
czasopisma Gerontologia, „samotność i ryzyko demencji”
Mayo Clinic, terapia poznawczo-behawioralna
zdrowie psychiczne Ameryka, znalezienie pomocy:
Pew Research Center, Amerykanie niezadowoleni z życia rodzinnego, społecznego lub finansowego są bardziej skłonni powiedzieć, że czują się samotni
Stanford News, „Stanford Research zapewnia migawkę Nowej Gospodarki Pracy z domu”
nadużywanie substancji i Administracja usług zdrowia psychicznego, dbanie o zdrowie behawioralne-Wskazówki dotyczące dystansowania społecznego, kwarantanny i izolacji podczas epidemii choroby zakaźnej
TherapyTribe, „izolacja społeczna”