chociaż ogólnie określany jako zespół nieudanej operacji pleców lub zespół nieudanej operacji pleców, FBSS jest najlepiej rozumiany jako każda seria powikłań pooperacyjnych, szczególnie w przypadku operacji kręgosłupa. Podczas gdy powikłania po operacji mogą wystąpić po każdej operacji, zespół nieudanej operacji pleców rozwinął reputację jako zestaw objawów, które, choć rzadko, występują w niektórych przypadkach, gdy operacja albo nie przyjmuje, lub jeśli komplikacje pojawiają się w procesie gojenia po operacji.
pomimo niebezpiecznych konotacji „nieudanego powrotu”, FBSS jest uleczalny. Kluczem jest diagnozowanie i rozpoznawanie go na tyle wcześnie, aby rozwiązać wszelkie objawy i leczyć zespół, zanim się pogorszy.
Co To jest zespół nieudanej operacji pleców (FBSS)?
zespół nieudanej operacji pleców jest zbiorem objawów szczególnie związanych z operacjami pleców lub operacjami kręgosłupa, które nie do końca osiągnęły to, co zaplanowały. Zamiast odnosić się do konkretnej choroby lub choroby, zespół jest zawsze używany do opisania zestawu objawów – w tym przypadku, fbss występuje po operacji kręgosłupa ustępuje szereg objawów, które sugerują, że pomimo procedury, istnieje jeszcze kilka problemów pozostało do rozwiązania w plecach pacjenta.
w innych przypadkach może być tak, że sama operacja doprowadziła do nowych objawów lub że powikłania po operacji spowodowały nieprawidłowy gojenie się kręgosłupa, co doprowadziło do bólu i innych doznań.
tak, operacja może być niebezpieczna. I tak, powrót do zdrowia po operacji też nie jest przyjemny. To normalne, aby doświadczyć pewnych rzeczy, takich jak skurcze, obrzęk, krwawienie lub ból, zaraz po zabiegu. Podczas gdy ciało wciąż odzyskuje i goji się, jest delikatne i nie docenia dużego ruchu, a na pewno nie ma gwałtownych ruchów szarpania. Czas, cierpliwość i środki przeciwbólowe są powszechnymi narzędziami potrzebnymi do wydostania się z pooperacyjnej mgły i przejścia do fizycznej regeneracji.
operacje kręgosłupa są dość skomplikowane i nawet przy wszystkich możliwych środkach, istnieje nawet 5% szans, że operacja kręgosłupa nie doprowadzi do pomyślnego wyniku. Jednak ważne jest, aby wziąć tę liczbę z przymrużeniem oka – istnieje wiele różnych form chirurgii pleców i wiele różnych przyczyn bólu pleców. Niektóre procedury są znacznie bardziej złożone niż inne, a im bardziej złożona procedura, tym bardziej prawdopodobne, że coś może pójść nie tak.
w innych przypadkach możliwe jest złagodzenie, ale nie wyeliminowanie bólu i jego przyczyny. Rozumiejąc, czego się spodziewać po zabiegu i ucząc się odróżniać to od nietypowych bólów i objawów, możesz pomóc specjalistom szybciej odkryć i zdiagnozować FBSS, jeśli i kiedy wystąpi.
ból pooperacyjny
ból pooperacyjny jest do pewnego stopnia nieunikniony. Jednak po pewnym momencie ból po zabiegu powinien zacząć się regresować, podczas gdy efekty zabiegu-zmniejszenie bólu-powinny trwać.
Jeśli nadal odczuwasz ten sam poziom bólu lub zmagasz się z jeszcze większym bólem, pomimo tygodni rekonwalescencji, prawdopodobnie coś poszło nie tak w trakcie lub po zabiegu. Ważne jest, aby pozostać w kontakcie z profesjonalnym zarządzania bólem i z lekarzem, i zaplanować regularne badania kontrolne, w tym obrazowania, jeśli jesteś w lewo ze znaczną ilością bólu po zabiegu.
ból nerwów
każdy ból jest „bólem nerwowym”, ale niektóre formy bólu szczególnie wskazują na uszczypnięte nerwy, powtarzające się przepukliny dysku, nieudaną fuzję kręgosłupa lub tworzenie się blizn wokół miejsca operacji, wywierając nacisk na określony nerw lub korzeń nerwu – z których wszystkie są możliwymi objawami nieudanej operacji pleców. Każdy główny nerw wykazuje różne objawy, ale typowe problemy obejmują silny ból nóg biegnący po stronie nogi, ból w dolnej części pleców coraz gorzej, itp.
skurcze& Blokada stawów
kolejnym złym objawem wskazującym na awarię lub możliwość wystąpienia innego problemu jest blokada stawów i skurcze mięśni. Skurcze mięśni i skurcze nie są zbyt rzadkie bezpośrednio po zabiegu, ale nie powinny wystąpić po wyzdrowieniu. Jeśli walczysz, aby zgiąć nogę lub uzyskać nagłe skurcze i skurcze uniemożliwiające chodzenie, musisz natychmiast skonsultować się z profesjonalistą.
ciężkie osłabienie
nerwy są odpowiedzialne za wysyłanie sygnałów do ciała z mózgu, a przepuklina dysku lędźwiowego często pozostawia ludzi z niedowładem kończyn (częściowy paraliż lub unieruchomienie kończyn). Chirurgia w celu skorygowania przepukliny dysku dość często łagodzi pacjentów z tych objawów i daje im z powrotem większą kontrolę nad kończynami. Chociaż nie ma gwarancji, że dany pacjent w pełni wyzdrowieje, ciągłe osłabienie mięśni – lub zwiększone osłabienie mięśni i częściowy paraliż – może być oznaką FBSS.
przewlekły ból
wreszcie, przewlekły ból jest często jednym z powodów, dla których pacjenci szukają operacji w pierwszej kolejności. Jeśli procedura nie rozwiązuje przewlekłego bólu lub powoduje nową formę przewlekłego bólu, może to być oznaką FBSS.
leczenie FBSS
istnieje kilka opcji leczenia FBSS. Choć zdrowy rozsądek może dyktować, że warto spróbować ponownie, badania pokazują, że ponowne otwarcie nie jest najlepszym sposobem leczenia. O ile operacja nie musiała być w jakiś sposób skrócona i musi być kontynuowana przez ponowne otwarcie, powrót do wykonania tej samej procedury na nieudanym zespole operacji pleców często nie okazuje się tak skuteczny, jak wykorzystanie różnych lub nawet mniej inwazyjnych metod leczenia, zwykle obejmujących fizykoterapię, aktywne ćwiczenia i niektóre wybrane procedury interwencyjne (różne operacje), w tym adhesioliza (dzielenie nieprawidłowych zrostów w kręgosłupie utworzonych po poprzedniej operacji), bloki nerwowe, facet rhizotomy i więcej.
leki niekoniecznie są postrzegane jako bardzo niezawodna forma leczenia w dłuższej perspektywie, ale mogą być skuteczne w krótkotrwałym leczeniu bólu. W wybranych przypadkach, w których żaden inny kurs leczenia nie przynosi żadnej formy ulgi, potencjalną opcją łagodzenia bólu byłaby instalacja dooponowej pompy, zaprojektowanej do podawania bardzo małej dawki narkotyków bezpośrednio do płynu między rdzeniem kręgowym a osłoną kręgosłupa, poważnie zmniejszając i często skutecznie radząc sobie z bólem u pacjentów z poważnymi problemami przewlekłego bólu i bez wyraźnej, leczalnej przyczyny.
ostatecznie jednak leczenie zależy od dokładnej natury tego, co jest przyczyną nieudanego zespołu operacji pleców. Chociaż objawy mogą po raz pierwszy pojawił się po zabiegu, wiele problemów i powikłań może prowadzić do bólu i przewlekłego bólu pleców i kręgosłupa po poważnej operacji. Najczęstszą przyczyną jest nieprawidłowa fuzja kręgów, lub nie powiodło się fuzja kręgów, a także powtarzające się przepukliny dysku z powodu nieodpowiedniej dekompresji kręgosłupa, ból przez blizny, i brak rehabilitacji pooperacyjnej.
Inne Powody nerwów lub ból pleców może nawrócić obejmują, że oryginalna operacja nie adres główną przyczynę bólu, lub że ryzyko niepowodzenia operacji pleców było po prostu wyższe niż zwykle ze względu na czynniki związane z procedurą.
Częste pytania dotyczące zespołu nieudanej operacji pleców
zespół nieudanej operacji pleców (zwany także FBSS lub nieudanym zespołem pleców) jest mylącym określeniem, ponieważ w rzeczywistości nie jest to zespół – jest to bardzo uogólniony termin, który jest często używany do opisania stanu pacjentów, którzy nie mieli pomyślnego wyniku operacji pleców lub operacji kręgosłupa i doświadczali dalszego bólu po operacji.
chirurgia kręgosłupa jest w stanie osiągnąć tylko dwie rzeczy: dekompresji korzenia nerwu, który jest ściśnięty, lub ustabilizować bolesny staw. Niestety, operacja pleców lub operacja kręgosłupa nie może dosłownie wyciąć ból pacjenta. Jest w stanie zmienić tylko anatomię, a zmiana anatomiczna (uraz), która jest prawdopodobną przyczyną bólu pleców, musi być zidentyfikowana przed, a nie po operacji pleców lub operacji kręgosłupa. Zdecydowanie, numer jeden powód operacji pleców nie są skuteczne i niektórzy pacjenci doświadczają dalszego bólu po zabiegu, ponieważ zmiana, która została operowana nie jest w rzeczywistości przyczyną bólu pacjenta.
niektóre rodzaje operacji pleców są o wiele bardziej przewidywalne pod względem łagodzenia objawów pacjenta niż inne. Na przykład dyskektomia (lub mikrodisektomia) dla przepukliny dysku lędźwiowego, który powoduje ból nóg, jest bardzo przewidywalną operacją. Jednak dyskektomia w przypadku przepukliny dysku lędźwiowego, która powoduje ból w dolnej części pleców, jest znacznie mniej prawdopodobna. Fuzja kręgosłupa w przypadku niestabilności kręgosłupa (np. kręgozmyk) jest operacją stosunkowo przewidywalną. Jednak operacja fuzji dla wielopoziomowej choroby zwyrodnieniowej dysku lędźwiowego jest znacznie mniej prawdopodobne, aby skutecznie zmniejszyć ból pacjenta po zabiegu. Dlatego najlepszym sposobem uniknięcia operacji kręgosłupa, która prowadzi do nieudanego wyniku, jest trzymanie się operacji, które mają wysoki stopień sukcesu i upewnienie się, że zmiana anatomiczna, która jest podatna na chirurgiczną korektę, zostanie zidentyfikowana przedoperacyjnie.