większość ludzi doświadczyło bólu miednicy w pewnym momencie w ich życiu. Może to być objaw zaparcia lub PMS, i może wystąpić tylko raz na jakiś czas. Ale dla niektórych jest to przewlekły stan, który utrudnia ich zdolność do wykonywania wspólnych czynności, takich jak chodzenie, podnoszenie przedmiotów, chodzenie do łazienki lub uprawianie seksu.
według badań opublikowanych w Pain Physician, ogólnoświatowa częstość występowania bólu miednicy waha się między 5,7 a 26.6 procent. Chociaż ból dna miednicy jest częstą dolegliwością wśród kobiet z chorobami ginekologicznymi, może być również problemem dla mężczyzn, którzy zmagają się ze zdrowiem trawiennym, neurologicznym, szkieletowym, prostaty lub problemami zapalnymi. Ból miednicy może być również objawem urazu, przewlekłego stresu i problemów ze zdrowiem psychicznym. (1)
prawda jest taka, że dwie trzecie pacjentów z przewlekłym bólem miednicy nie otrzymało ostatecznej diagnozy, co może być niezwykle trudne i frustrujące. Dla wielu osób niemożność postawienia jasnej diagnozy prowadzi również do braku postępu w zarządzaniu tym stanem. Ale znając możliwe przyczyny bólu miednicy może pomóc odróżnić winowajcę i uzyskać pomoc, aby ten ból był problemem przeszłości.
Co To jest ból miednicy?
miednica znajduje się poniżej pępka i powyżej bioder i ud. Obszar miednicy obejmuje kości biodrowe, kość krzyżową i kość ogonową. Osoby z bólem miednicy mogą doświadczyć strzelania, dźgania lub bólu w dowolnym miejscu w obrębie miednicy. U niektórych osób ból zaczyna się w innej części ciała, takiej jak uda lub dolna część pleców. Następnie rozprzestrzenia się do miednicy.
ponieważ ból miednicy może być spowodowany wieloma problemami zdrowotnymi, nie ma jednego sposobu na opisanie bólu. Ponieważ narządy rozrodcze kobiety znajdują się w obrębie miednicy, ból miednicy jest bardziej powszechny wśród kobiet i często jest spowodowany stanem ginekologicznym. Ale istnieją również ogólne przyczyny bólu w okolicy miednicy, które mogą wpływać na mężczyzn, kobiety, a nawet dzieci.
objawy& objawy
ból miednicy to objaw, a nie choroba. Jest to ciągły lub przerywany ból, który występuje w okolicy miednicy lub podbrzusza i powoduje ograniczenie codziennych czynności lub obniżoną jakość życia. (2)
objawy bólu dna miednicy różnią się w zależności od pacjenta. Niektórzy doświadczają intensywnego bólu, podczas gdy inni opisują go jako łagodny ból. Dla niektórych mężczyzn i kobiet ból miednicy może być tak silny, że zakłóca ich zdolność do angażowania się w normalne czynności, takie jak ćwiczenia, praca, chodzenie, podnoszenie przedmiotów lub Seks. (3)
lokalizacja bólu również może się różnić. Ból miednicy może być ostry, kłujący ból, który dotyka jednego konkretnego miejsca w okolicy miednicy. Lub może to być tępy lub łagodny ból, który rozprzestrzenia się, a nawet promieniuje do ud i nóg.
ból miednicy jest często związany z innymi problemami, takimi jak objawy moczu, zaburzenia seksualne lub bolesne miesiączki.
przyczyny & czynniki ryzyka
istnieje wiele możliwych przyczyn bólu miednicy zarówno dla mężczyzn, jak i kobiet. Może to być spowodowane infekcją, problemem narządów wewnętrznych nie rozrodczych, takich jak okrężnica lub pęcherz moczowy, lub u kobiet problemem z narządem rozrodczym. Oto zestawienie najczęstszych przyczyn bólu miednicy:
ogólne przyczyny
- zaparcia: zaparcia mogą powodować ból w miednicy z powodu ciśnienia i wzdęcia w brzuchu. Istnieje wiele czynników, które prowadzą do zaparć, w tym zła dieta, stres, problemy hormonalne, brak równowagi we florze jelitowej, niedobór magnezu i brak aktywności. Za pomocą naturalnych środków ulgi zaparcia może pomóc zmniejszyć ból miednicy w tych przypadkach.
- zespół jelita drażliwego: zespół jelita drażliwego jest zaburzeniem trawienia, które może powodować skurcze, bóle i bóle brzucha i miednicy. Ludzie z objawami IBS zwykle znaleźć ulgę po udaniu się do łazienki normalnie przez kilka dni z rzędu. Jednak ból miednicy spowodowany przez IBS może być powtarzające się. Warunek zazwyczaj obejmuje klaster objawów (jak zaparcia, biegunka, wzdęcia i gazu) występujące razem.
- zaburzenia pęcherza moczowego: gdy pęcherz staje się stan zapalny, może to powodować ból w dolnej części brzucha i miednicy. Jeden zaburzenia pęcherza moczowego, które mogą być przyczyną takiego bólu jest śródmiąższowe zapalenie pęcherza moczowego, przewlekły problem pęcherza moczowego, który powoduje objawy zakażenia dróg moczowych. Oprócz bólu miednicy, osoby z zaburzeniami pęcherza moczowego, takich jak śródmiąższowe zapalenie pęcherza moczowego (zwany także zespołem bólu pęcherza moczowego) mogą również odczuwać ból pęcherza moczowego, który pogarsza się, gdy pęcherz wypełnia, ból w dolnej części pleców i brzucha, częste oddawanie moczu i ciągłe parcie na mocz. (4)
- problemy z nerkami: problemy z nerkami, takie jak infekcja nerek lub kamienie nerkowe, mogą prowadzić do bólu miednicy. Kamienie nerkowe, na przykład, może powodować ból w dolnej części pleców, który rozprzestrzenia się poniżej nerek, do pachwiny, miednicy i ud.
- przepuklina: Przepuklina, która jest nieprawidłowym otwarciem lub defektem, który pozwala na wystawanie narządów lub tkanek, może powodować ostry, strzelający i promieniujący ból miednicy. Lokalizacja bólu zależy od lokalizacji przepukliny. Tak więc osoby z przepuklinami dna miednicy mogą odczuwać ból dna miednicy. Ten typ przepukliny jest bardziej powszechne u kobiet, ponieważ mają szerszy wlot miednicy i przechodzą naprężenia do obszaru, takich jak ciąża, poród i poród. (5)
- ból psychogenny: badania pokazują, że przewlekły ból miednicy może być związany z traumą seksualną w wywiadzie. Ból psychogenny odnosi się do zrozumienia, że silne emocje i lęki mogą powodować długotrwały, a nawet przewlekły ból. Gdy wszystkie przyczyny bólu są wykluczone przez pracownika służby zdrowia, ból może być przypisany do stanu emocjonalnego pacjenta lub przeszłych traumatycznych doświadczeń. W takich przypadkach psychoterapia i poradnictwo mogą być niezwykle korzystne. (6)
przyczyny u kobiet
bóle miednicy u kobiet mogą być spowodowane schorzeniami ginekologicznymi lub stanem zapalnym. Dla wielu kobiet ból miednicy jest wynikiem problemu z jednym z narządów w okolicy miednicy, takich jak pochwa, szyjka macicy, jajowodów, jajników lub macicy. Możliwe jest również odczuwanie bólu miednicy w wyniku dwóch warunków lub problemów w tym samym czasie. Niektóre warunki, które mogą prowadzić do bólu miednicy obejmują: (7)
- endometrioza: endometrioza jest stanem, w którym endometrium, wewnętrzna wyściółka macicy, która jest wykonana z błon śluzowych, rośnie poza macicą i nie może przejść przez pochwę podczas miesiączki. Gdy tkanka wyściółki rośnie i staje się grubsza, może powodować objawy endometriozy, takie jak ból miednicy, ból w dolnej części pleców, zapalenie, bolesne miesiączki, wzdęcia i bolesne trawienie. (8)
- mięśniaki: mięśniaki są guzami nienowotworowymi, które znajdują się w ścianach macicy. Badania pokazują, że 40 do 80 procent kobiet w wieku rozrodczym doświadcza mięśniaków. I jednym z najczęstszych objawów mięśniaków jest ból miednicy lub ciśnienie. Inne objawy obejmują wzdęcia lub pełnię w okolicy miednicy, ból podczas stosunku i ciężkie krwawienie miesiączkowe. (9)
- zapalenie narządów miednicy mniejszej: zapalenie narządów miednicy mniejszej jest infekcją narządów rozrodczych kobiety, która często jest spowodowana jakąś chorobą przenoszoną drogą płciową, taką jak chlamydia lub rzeżączka. Typowe objawy zapalenia narządów miednicy mniejszej to ból miednicy, ból lub krwawienie podczas seksu, pieczenie podczas oddawania moczu, krwawienie między miesiączkami, nietypowa wydzielina z pochwy i gorączka. (10)
- torbiele jajnika: torbiele jajnika są wypełnionymi płynem workami w lub na powierzchni jajnika. Większość torbieli jajnika są nieszkodliwe i nie powodują dyskomfortu. Ale kobiety z dużą torbiel jajnika może wystąpić tępy lub ostry ból miednicy po stronie ciała, gdzie torbiel znajduje.
- zespół resztek jajników: zespół resztek jajników występuje, gdy tkanka jajnika pozostaje po usunięciu jajników, zabiegu chirurgicznym, który polega na usunięciu jajników i jajowodów. Najczęstszym objawem zespołu resztek jajników jest przewlekły ból miednicy, wraz z bolesnym oddawaniem moczu, wypróżnieniami i stosunkiem. (11)
- poronienie: Najczęstszymi objawami poronienia są krwawienie z pochwy i skurcze w dolnej części brzucha, które mogą odczuwać ból w łonie matki. Niektóre kobiety odczuwają również ból miednicy, biegunkę, ból podczas korzystania z łazienki i uczucie omdlenia. Kobiety, które doświadczają intensywnego bólu miednicy w czasie ciąży, powinny natychmiast zgłosić to swojemu lekarzowi.
- skurcze miesiączkowe: niektóre kobiety doświadczają bólu miednicy podczas okresu zwanego bolesnym miesiączkowaniem. Może to być spowodowane skurczami mięśni w macicy. Inną możliwą przyczyną bolesnych skurczów i bólu miednicy podczas miesiączki jest stan podstawowy, jak mięśniaki macicy, endometrioza i zapalenie narządów miednicy mniejszej. Warunki te zmieniają poziom hormonów, powodują stan zapalny i wywierają nacisk na macicę. Jest to również możliwe, aby doświadczyć ból miednicy jako część objawów PMS, które mogą być spowodowane lub nasilone przez zaburzenia równowagi hormonalnej, stres, lęk lub depresja, otyłość i brak ruchu. (12)
przyczyny u mężczyzn
oprócz ogólnych przyczyn bólu miednicy, mężczyźni szczególnie mogą odczuwać ból w okolicy miednicy z powodu problemów z prostatą. Poniżej znajduje się jedna z najczęstszych przyczyn bólu miednicy u mężczyzn:
- zapalenie gruczołu krokowego: przyczyny bólu miednicy, które czasami występują u mężczyzn, to problemy z prostatą. Zapalenie gruczołu krokowego jest częstym problemem urologicznym spowodowanym infekcją lub zapaleniem prostaty. Może to powodować ból w okolicy pęcherza, miednicy, odbytu i brzucha. Inne objawy zapalenia gruczołu krokowego obejmują bolesne oddawanie moczu, pilną potrzebę oddawania moczu i bolesny wytrysk. (13)
konwencjonalne leczenie
ból miednicy leczenie zależy od przyczyny bólu. Przed bólem miednicy można leczyć, lekarz lub pracownik służby zdrowia prawdopodobnie przeprowadzi badania medyczne w celu określenia przyczyny bólu. Badania te mogą obejmować prace laboratoryjne, USG miednicy, MRI miednicy, laparoskopii miednicy, cystoskopii i kolonoskopii. Testy te dadzą lekarzowi znacznie bliżej przyjrzeć się narządom w okolicy miednicy, tak, że on lub ona może określić, czy są jakieś widoczne problemy, które mogą być przyczyną bólu. (14)
badania sugerują, że niektóre potencjalnie korzystne leki na ból miednicy obejmują niesteroidowe leki przeciwzapalne (NLPZ), leki zwiotczające mięśnie i terapię hormonalną. Dla kobiet z bólem miednicy, który jest związany z endometriozą lub miesiączką, powszechnie przepisuje się leczenie hormonalne, takie jak tabletki antykoncepcyjne, zastrzyki hormonalne uwalniające gonadotropinę lub urządzenia wewnątrzmaciczne uwalniające progestagen. (15, 16)
w przypadku ciężkiego przewlekłego bólu miednicy może być konieczna operacja. Zabiegi chirurgiczne zależą całkowicie od przyczyny bólu miednicy, ale niektóre typowe problemy zdrowotne, które mogą być leczone chirurgicznie są mięśniaki, endometrioza i zrosty. Histerektomia, która polega na usunięciu macicy kobiety, jest również opcją chirurgiczną w bardzo ciężkich przypadkach bólu miednicy.
8 naturalne metody leczenia bólu miednicy
1. Chiropractic Care
a 2015 studium przypadku opublikowane w Journal of Canadian Chiropractic Association stwierdzono, że chiropractic care był skuteczny w zmniejszaniu bólu miednicy związane z spojenia łonowego diatasis. To jest, gdy kości łonowe są oddzielone lub zwichnięte. W badaniu 30-letnia kobieta zgłosiła silny ból miednicy siedem dni po porodzie. Ból był stałym, tępym bólem w okolicy miednicy, a ból czasami stawał się silny. Kobieta poinformowała, że ból przeszkadzał w chodzeniu i podnoszeniu obu nóg. Doświadczyła również bólu w dolnej części pleców, który promieniował do obu UD.
chiropraktyka o małej sile została wykonana w kilku obszarach ciała kobiety, w tym dolnej części pleców, kości krzyżowej i kości biodrowych. Zidentyfikowano punkty spustowe i zastosowano ręczną kompresję w celu zmniejszenia czułości. Kobieta została również poinstruowana o stabilizujących ćwiczeniach terapeutycznych, w tym Kegelach, pochyleniu miednicy i mostku oraz użyciu piłki stabilizującej. Ból miednicy natychmiast się poprawił. Po sześciu tygodniach opieki chiropraktyka, zgłosiła postępującą poprawę funkcjonalną i zmniejszenie trudności stojąc, chodzenie, wchodzenie po schodach i leżąc na boku. (17)
2. Fizjoterapia dna miednicy
fizykoterapia może pomóc złagodzić ból mięśni i ból tkanki łącznej. Może również pomóc osobom z bólem miednicy nauczyć się wzmacniać, rozciągać, relaksować i kontrolować mięśnie miednicy. Niektóre ćwiczenia dna miednicy mogą pomóc zmniejszyć ból w okolicy poprzez wspieranie mięśni miednicy, w tym pęcherza moczowego, jelit i macicy. Niektóre czynniki, które powodują, że mięśnie dna miednicy stają się słabe, to ciąża, poród, otyłość, podnoszenie ciężkich przedmiotów i przewlekły kaszel.
Jeśli ból miednicy może być spowodowany osłabieniem mięśni miednicy, spróbuj wykonać ćwiczenia Kegla. Odbywa się to poprzez skurcz mięśni miednicy na 10 sekund, a następnie zwolnienie na 10 sekund. Powtórz tę serię 10 razy. Korzystne może być również kucanie i robienie mostka. (18)
3. Terapia Biofeedback
Biofeedback jest rodzajem programu treningowego, który pomaga pacjentom kontrolować mimowolne procesy fizjologiczne, które przyczyniają się do bolesnych objawów. Ten rodzaj terapii może być stosowany w leczeniu bólu i napięcia, IBS, lęku i wielu innych problemów zdrowotnych, które są wyzwalane przez przewlekły stres.
badania sugerują, że terapia biofeedback może być skuteczna w przypadku bólu miednicy, ponieważ skłania do rozluźnienia mięśni i koncentruje się na reedukacji mięśni, co może zapewnić ulgę w objawach. Wyszkoleni terapeuci biofeedbacku są w stanie określić, w jaki sposób objawy pacjenta można zminimalizować, ucząc się manipulować jego mimowolnymi zachowaniami fizycznymi. Pacjenci mogą dowiedzieć się, jak zmniejszyć napięcie mięśni, które prowadzi do bólu. (19)
4. Terapia poznawczo-behawioralna
terapia poznawczo-behawioralna (CBT) jest jedną z najpopularniejszych form psychoterapii, która podkreśla znaczenie leżących u podstaw myśli i sposobu, w jaki sprawiają, że dana osoba działa lub czuje się. Dla osób, które cierpią z powodu bólu miednicy w wyniku stresu emocjonalnego lub traumy, CBT lub inna forma psychoterapii może być niezwykle korzystna.
CBT daje pacjentom większą kontrolę nad ich życiem i pomaga im zastąpić sposoby życia, które nie działają dobrze ze sposobami życia, które mają pozytywny, korzystny wpływ. Badania pokazują, że CBT może być pomocne dla pacjentów z zaburzeniami bólu seksualnego kobiet. Zaburzenia te, które obejmują między innymi vulvodynię i pochwy, mogą powodować ból w okolicach miednicy, pochwy, sromu i macicy. Według badań opublikowanych przez Stowarzyszenie terapii behawioralnych i poznawczych, jedno z badań wykazało, że prawie 80 procent kobiet uczestniczących w CBT i fizykoterapii znalazło ulgę w bólu. (20)
5. Joga
jedną z wielu zalet jogi jest jej zdolność do zmniejszania bólu i poprawy jakości życia. Badanie z 2011 roku opublikowane w Journal of Pediatric and Adolescent Gynecology wykazało, że pozycje jogi, takie jak kobra, kot i ryba, były w stanie zmniejszyć nasilenie bólu u kobiet podczas ich cykli menstruacyjnych. Joga pozuje również zmniejszyć nasilenie bólu i skurcze. Badanie to sugeruje, że joga może być również stosowana w leczeniu bólu miednicy, ponieważ działa w celu złagodzenia ciśnienia i zarządzania bólem ginekologicznym. (21)
6. Akupunktura
akupunktura stymuluje określone punkty na ciele w celu zmniejszenia bólu i stanu zapalnego. Kilka badań pokazuje przydatność akupunktury do przewlekłego bólu miednicy u mężczyzn i kobiet. Jedno z badań przeprowadzonych w Japonii wykazało, że ból miednicy zmniejszył się znacznie po pięciu zabiegach akupunktury. (22) dalsze badania potwierdzają stosowanie akupunktury w celu złagodzenia bólu w miednicy i reakcji zapalnych, które mogą przyczyniać się do problemu. (23)
7. Dieta przeciwzapalna i bogata w błonnik
ból miednicy może być spowodowany wieloma schorzeniami, które obejmują stan zapalny, więc trzymanie się diety opartej na produktach przeciwzapalnych może być korzystne. Skoncentruj się na jedzeniu dużej ilości przeciwutleniaczy i pokarmów omega-3, które pomogą wyleczyć twoje ciało.
badanie 2013 opublikowane w Journal of Child Neurology wykazało, że dieta ketogeniczna działa jako skuteczna terapia przeciwdrgawkowa, która może być stosowana w celu łagodzenia bólu i stanu zapalnego. Dieta ketogeniczna obejmuje wiele produktów przeciwzapalnych, takich jak warzywa liściaste, marchew, brokuły, czyste, organiczne białko, orzechy, nasiona, olej kokosowy i oliwa z oliwek. (24)
badania pokazują również, że dieta o wysokiej zawartości błonnika może być korzystna dla osób z zaburzeniami dna miednicy, zwłaszcza gdy są one spowodowane problemami trawiennymi, takimi jak zaparcia. Jedzenie dużej ilości warzyw, orzechów i nasion może pomóc regulować trawienie i poprawić ból miednicy spowodowany wysiłkiem podczas korzystania z łazienki lub zwiększonym ciśnieniem na brzuch i odbytnicę. (25)
oprócz jedzenia tych korzystnych produktów przeciwzapalnych, trzymaj się z dala od produktów, które mogą pogorszyć ból w okolicy miednicy. Obejmują one zapalne pakowane produkty spożywcze, sztucznie słodzone produkty spożywcze i napoje, nadmierny alkohol i rafinowane węglowodany.
8. Kwercetyna
Kwercetyna jest przeciwutleniaczem flawonoidowym, który pomaga zwalczać stany zapalne i uszkodzenia wolnych rodników. Przyjmowanie suplementu kwercetyny może pomóc w leczeniu podstawowej przyczyny bólu w miednicy, zwłaszcza jeśli jest to spowodowane stanami zapalnymi. Badanie 2011 opublikowane w klinikach urologicznych w Ameryce Północnej wykazało, że kwercetyna była pomocna dla pacjentów z dolegliwościami specyficznymi dla narządów dotyczącymi pęcherza moczowego lub prostaty oraz skurczami dna miednicy. (26)
suplementy kwercetyny są dostępne online i w wielu sklepach ze zdrową żywnością lub witaminami. Możesz również uzyskać kwercetynę z produktów takich jak jabłka, papryka, jagody, wiśnie, warzywa liściaste, zielona herbata, czerwone Wino i oliwa z oliwek.
środki ostrożności
istnieje wiele możliwych przyczyn bólu miednicy, a niektóre z tych stanów są poważne. Umów się na spotkanie z lekarzem, aby ustalić przyczynę bólu. Pamiętaj, że ból w okolicy miednicy jest objawem, a nie stanem. Więc może być leczony prawidłowo tylko wtedy, gdy wiesz, co powoduje ból w pierwszej kolejności.
Jeśli występują nietypowe bóle miednicy wraz z krwawieniem z pochwy, należy natychmiast skontaktować się z lekarzem, zwłaszcza jeśli jesteś lub możesz być w ciąży. Może to być oznaką poronienia lub stanu ginekologicznego.
myśli końcowe
- ból miednicy jest ciągłym lub przerywanym bólem, który występuje w okolicy miednicy lub dolnej części brzucha. Powoduje ograniczenie codziennych czynności lub obniżenie jakości życia.
- ogólnoświatowa częstość występowania bólu miednicy waha się między 5,7 a 26,6 procent.
- istnieje wiele możliwych przyczyn bólu miednicy zarówno dla mężczyzn, jak i kobiet. Może to być spowodowane infekcją, problemem narządów wewnętrznych nie rozrodczych, takich jak okrężnica lub pęcherz moczowy, lub u kobiet problemem z narządem rozrodczym. Stres lub traumatyczne doświadczenia, takie jak wykorzystywanie seksualne, mogą również powodować ból miednicy.
- konwencjonalne leczenie zależy od przyczyny problemu. Niektóre typowe metody leczenia obejmują NLPZ, leki zwiotczające mięśnie i terapię hormonalną. W ciężkich przypadkach może być konieczna operacja.
- naturalne zabiegi obejmują chiropraktyka opieki, fizykoterapia i ćwiczenia dna miednicy, terapia biofeedback, terapia poznawczo-behawioralna, joga, akupunktura, dieta przeciwzapalna i kwercetyna.