wypełniacze do poprawy blizn po trądziku

wprowadzenie

trądzik jest częstą chorobą. Jego częstość występowania wynosi ~80%.1 prawie 10% ludności świata są dotknięte.2 Początek trądziku u większości pacjentów jest w okresie dojrzewania, ale trądzik wśród dorosłych, zwłaszcza kobiet, nie jest rzadki.3,4 bliznowacenie jest niepożądanym punktem końcowym choroby i nie ogranicza się do ciężkich podgrup choroby.1,5

do badań klinicznych i oceny nasilenia blizn trądzikowych opracowano kilka algorytmów. Najbardziej popularny jest „ilościowy Globalny System Klasyfikacji blizn dla blizn po trądziku” 6, z których istnieje Brazylijska wersja portugalska.7 Zespół skin picking jest diagnozą różnicową blizn trądzikowych z nakładaniem się na trądzik excoriee.8 ilościowy Globalny System Klasyfikacji blizn dla blizn Postacne ” rozróżnia cztery stopnie: I z plamkami płaskimi o różnym kolorze; II z łagodnymi bliznami zanikowymi lub przerostowymi; III z umiarkowanymi bliznami zanikowymi lub przerostowymi; I IV z ciężkimi bliznami zanikowymi lub przerostowymi.

blizny po trądziku

mechanizm powstawania blizn w trądziku jest złożony. Podstawowy proces zapalny trądziku staje się bardziej wyraźny u pacjentów z bliznami trądzikowymi.Prowadzi to do nieprawidłowej przebudowy macierzy zewnątrzkomórkowej (ECM) w jednostkach pilosebaceous skóry. Propionibacterium acnes i inne bakterie gram-dodatnie są zdolne do zwiększenia powstawania metaloproteinazy macierzowej-2 w sebocytach i fibroblastach skóry, co może przyczynić się do zniekształconej degradacji ECM.Ponadto peptydoglikany bakterii gram-dodatnich zwiększają produkcję prostaglandyny E2.11

kolorowe blizny na skórze są bardziej powszechne i często związane z przebarwieniami postzapalnymi. Może to być spowodowane genetyką, pigmentacją i różnicami w pielęgnacji skóry.

istnieją różne kliniczne rodzaje blizn trądzikowych, tj. blizny zanikowe i przerostowe. Blizny zanikowe mogą być dalej różnicowane na głębokie i wąskie blizny icepick, większe blizny toczenia i przygnębione blizny boxcar (Rysunek 1). Przerostowe blizny i blizny trądzikowe reprezentują przerostowe warianty.13

Rysunek 1 blizny po trądziku.
uwagi: (a) toczące się blizny po trądziku o pofałdowanym wyglądzie; (B) blizny po trądziku o okrągłym lub owalnym kształcie przypominającym blizny po ospie wietrznej; i (C) blizny po policzkach są Ostro rozgraniczone, wąskie i głębokie.

leczenie blizn trądzikowych wymaga skutecznej kontroli stanu zapalnego, co może zapobiec powstawaniu blizn. Leczenie blizn obejmuje różne podejścia, a mianowicie kamuflaż, peelingi, mikroigłowanie, podcięcie i laseroterapię blizn zanikowych. Przerostowe blizny mogą być leczone przez krioterapię, zastrzyki kortykosteroidów, laser i chirurgii.13,14 wszystkie zabiegi mogą poprawić blizny, ale nie mogą stworzyć skóry bez blizn.15

w tym przeglądzie skupimy się na korekcji aberracji ECM poprzez stosowanie wypełniaczy skórnych, z naciskiem na atropowe blizny potrądzikowe.

wypełniacze skórne

wypełniacze skórne można sklasyfikować jako tymczasowe, półpermanentne i trwałe (Tabela 1). Chociaż dwie pierwsze klasy ulegają biodegradacji z szerokim zakresem okresów półtrwania, trwałe wypełniacze nie ulegają biodegradacji.16 wypełniaczy indukuje charakterystyczną odpowiedź ECM, która umożliwia histopatologiczną identyfikację różnych typów wypełniaczy.17

Tabela 1 Klasyfikacja wypełniaczy skórnych

tolerancja i bezpieczeństwo implantacji wypełniacza skórnego zależą od właściwości wypełniacza, umiejętności i wiedzy lekarza oraz cech pacjenta.18-20

wstrzyknięcie wypełniaczy skórnych w celu poprawy blizn trądzikowych opiera się na augmentacji tkanek miękkich. Wypełniacze kwasu hialuronowego (HAFs) stymulują produkcję kolagenu. Silniejszą stymulację produkcji kolagenu obserwuje się za pomocą półpermanentnych lub biostymulujących wypełniaczy, tj. kwasu Poli-L-mlekowego (PLL) i hydroksylapatytu wapnia (CaHA) oraz stałych wypełniaczy.17

niezbędna jest podstawowa znajomość właściwości wypełniaczy, technik wtrysku i anatomii. Wypełniaczy nie należy stosować u dzieci i młodzieży, u kobiet w ciąży lub karmiących, u pacjentów z zaburzeniami immunologicznymi, alergiami na materiały wypełniające i infekcjami. Implantacja wypełniacza gwarantuje standardy higieniczne i nie powinna być stosowana w przypadku zabiegów korzeniowych zębów i uszkodzeń barier skórnych, aby zminimalizować potencjalne ryzyko infekcji. Znajomość możliwych niepożądanych skutków ubocznych, ich zapobieganie i zarządzanie są warunkiem wstępnym.

stosuje się kilka technik iniekcji, takich jak szeregowe nakłucia, gwintowanie liniowe, wachlowanie i krzyżowanie, Głębokie bolus lub powierzchowne wstrzyknięcia mikrodropletek.Chłodzenie skóry przed i po wstrzyknięciu zmniejsza ból i siniaki.22

wypełniacze skórne na blizny potrądzikowe – dowody kliniczne

silikonowe zastrzyki mikrodropletowe

krzem klasy medycznej jest od dawna stosowany jako rodzaj trwałego wypełniacza w augmentacji tkanek miękkich (Tabela 2). Zwolennicy krzemu twierdzą, że produkt jest stabilny, ma pewną aktywność przeciwbakteryjną i jest stosunkowo tani. Repeated microdroplet silicone injections are recommended with long-lasting effects.23,24

Table 2 Clinical trials with dermal fillers for atrophic acne scars
Abbreviations: HA, hyaluronic acid; incl, including; PMMA, polymethylmethacrylate; PLL, poly-l-lactic acid; CaHA, calcium hydroxylapatite; HAF, hyaluronic acid filler.

A 1,000 centistoke-injectable silicone emulsified with hyaluronic acid (HA; Silikone® Alcon, Fort Worth, TX, USA.) był stosowany u 95 pacjentów w celu powiększenia tkanek z tylko niewielkimi przejściowymi działaniami niepożądanymi.24 American Society for Dermatologic Surgery wymieniło blizny po trądziku jako możliwe wskazanie do iniekcji płynnego silikonu.22

1000 centistoke silicone oil is Food and Drug Administration (FDA) approved „for use as a longed retinal tamponade in selected cases of complicated retinal detachments where other interventions are not approved for patients.”25 żaden z produktów silikonowych nie jest zatwierdzony jako wypełniacze tkanek miękkich. Kosmetyczne zastrzyki wypełniaczy były związane z ciężkimi działaniami niepożądanymi, takimi jak zakażenie, zwapnienia, zapalenie płuc, zatorowość płucna, niewydolność nerek i śmierć.26,27 chociaż wiele z tych poważnych powikłań zostało zauważonych przez nielicencjonowanych praktyków lub ludzi świeckich, stosowanie silikonu jest niezgodne z etykietą i nie jest przez nas zalecane.28 migracja silikonu jest kolejnym problemem, prowadzącym do niepożądanych skutków ubocznych.

mikrosfery polimetakrylanu metylu

polimetakrylan metylu (PMMA) jest obojętnym, syntetycznym trwałym materiałem wypełniającym, który indukuje tworzenie się włóknistych kapsułek u zwierząt.30 do celów kosmetycznych 20% mikrosfer PMMA jest zawieszonych w wodnym roztworze kolagenu bydlęcego i lidokainy (Artecoll® i Artefill ® Canderm Pharma, Saint Lorent, QC, Kanada). Artecoll ® i Artefill® mają ten sam skład, chociaż mikrosfery są nieco mniejsze w Artefill®. W rękach doświadczonych użytkowników zadowolenie Pacjenta z powiększania tkanek PMMA jest wysokie, a efekt jest długotrwały.U większości pacjentów obserwuje się umiarkowaną poprawę.33,34 jednak niekorzystne skutki mogą być również długotrwałe ze względu na trwały charakter tego materiału wypełniającego i bardzo nieprzyjemne.31

jednak w 2014 r.Bellafill® (wcześniej artefill®) uzyskał zatwierdzenie FDA „dla umiarkowanych do ciężkich, zanikowych, rozszerzalnych blizn trądzikowych na policzku u pacjentów w wieku powyżej 21 lat.”25 to sprawia, że Bellafill® jest pierwszym zatwierdzonym przez FDA urządzeniem medycznym do korekcji blizn potrądzikowych . Tło naukowe opiera się na badaniu klinicznym SUN-11-001, prospektywnym, randomizowanym, wieloośrodkowym i ślepym badaniu oceniającym w celu korekty blizn trądzikowych twarzy na policzku. Pacjenci byli randomizowani w stosunku 2:1 do Bellafill® (n=87) lub do jałowego wstrzyknięcia soli fizjologicznej.Uwzględniono 46 dorosłych pacjentów z typami skóry Fitzpatrick-I-VI. Dane analizowano po 6 miesiącach i po 12 miesiącach obserwacji. Pacjenci z grupy kontrolnej otrzymywali średnio większe dawki iniekcji podczas pierwszej sesji leczenia i retuszu. Działania niepożądane związane z leczeniem odnotowano u 14 pacjentów z produktem Bellafill® i u żadnej z grupy kontrolnej. U 13 z 14 pacjentów obserwowano zasinienie, ból po wstrzyknięciu, rumień i guzowatość, ale łagodne do umiarkowanych. Jeden przypadek cierpiał na poważne siniaki.

poliakrylamid

poliakrylamid jest wytwarzany przez polimeryzację monomerów akryloamidowych i przez usieciowanie Z N,N’-metylenbisakrylamidem. Aquamid® jest niewchłanialnym hydrożelem, który składa się z 2,5% usieciowanego poliakrylamidu i 97,5% wody. Chociaż był szeroko stosowany do powiększania tkanek miękkich, nie zidentyfikowano kontrolowanego badania Aquamid® na blizny potrądzikowe.Dwa niekontrolowane badania nie tylko dla pacjentów z bliznami potrądzikowymi wykazały wysoki wskaźnik satysfakcji i do 5% działań niepożądanych, takich jak obrzęk, guzowatość i powstawanie ropnia.37,38

kwas Poli-L-mlekowy

PLL jest biodegradowalnym, półprzepuszczalnym i biostymulującym wypełniaczem stymulującym tworzenie tkanki włóknistej. Dostępny w handlu produkt (Sculptra® i Newfill ® Dermik Laboratories, Bridgewater, NJ, USA) składa się z mikrocząstek PLL, karboksy-metylocelulozy sodowej i mannitolu. Augmentacja tkanek miękkich może trwać do 2 lat.

w dwóch otwartych badaniach klinicznych i w opisach przypadków odnotowano znaczną poprawę zanikowych blizn po trądziku, która może utrzymywać się do 4 lat.U jednego pacjenta rozwinęło się 39-41 guzków.Tworzenie guzków z PLL może być spowodowane zbyt powierzchownym wstrzyknięciem i (lub) niewłaściwym rozcieńczeniem. Zaleca się większe rozcieńczenie niż w przypadku korekcji lipoatrofii śródfazowej związanej z wirusem niedoboru ludzi.

hydroksylapatyt wapnia

CaHA jest syntetycznym, biodegradowalnym, półprzezroczystym i biostymulującym wypełniaczem. Dostępny w handlu produkt (Radiesse ® Merz Pharma, Frankfurt, Niemcy) zawiera 30% mikrocząstek CaHA zawieszonych w żelu karboksy-metylocelulozowym. CaHA stymuluje produkcję kolażu. Powiększanie tkanek miękkich trwa do 18 miesięcy.42 otwarte badania wykazały poprawę w bliznach boxcar, ale niepowodzenie w bliznach icepick, sugerując połączenie CaHA z subcision dla lepszego wyniku.

kolagen

wypełniacze kolagenowe są tymczasowymi wypełniaczami pochodzenia bydlęcego, świńskiego lub rekombinowanego pochodzenia ludzkiego. Dominującym kolagenem jest kolagen i jak w ludzkiej skórze właściwej. W przypadku wypełniaczy z kolagenu bydlęcego (Zyderm® i I II, Iname Aesthetics, Santa Barbara, CA, USA) zaleca się wykonanie dwóch śródskórnych testów skórnych w odstępie 2-4 tygodni ze względu na potencjał alergizujący. Test skórny nie jest konieczny dla kolagenu świńskiego (Evolence ® ColBar LifeScience, Herzliya, Izrael) lub rekombinowanego kolagenu ludzkiego (Cosmoderm® i Cosmoplast® Allergan, Dublin, Irlandia). Wypełniacze kolagenowe nie powinny być stosowane u pacjentów z chorobami autoimmunologicznymi lub nadwrażliwością na kolagen. Powiększenie tkanek miękkich utrzymuje się zwykle do 6 miesięcy.45-47 stosowanie wypełniaczy kolagenowych do zanikowych blizn trądzikowych było zalecane przez Amerykańskie Towarzystwo Chirurgii Dermatologicznej.

opis przypadku sugeruje, że u niektórych pacjentów efekt może utrzymywać się przez co najmniej 12 miesięcy.

wypełniacz kwasu hialuronowego

HA jest polisacharydem glikozaminoglikanowym i fizjologicznym składnikiem ECM. Naturalna HA ma wadę krótkiego okresu półtrwania wynoszącego tylko 12 godzin. W związku z tym opracowano różne technologie sieciowania w celu stabilizacji HAF. Środki łączące obejmują eter diglicydylowy 1,4-butanodiolu, diwinylosulfon (DVS) i 2,7,8-diepoksyoktan. Nowoczesne HAFs są produkowane przez fermentację bakteryjną. HAF można podzielić na mono – (Esthelis ® Anthies, Genewa, Szwajcaria / Belotero ® Merz Pharma,Frankfurt, Niemcy, Juvederm® Allergan, Dublin, Irlandia, itp.) lub dwufazowe (Perlane®, Restylane® Galderma, Sophia Anitpolis, Francja), podczas gdy dwufazowe wypełniacze zawierają cząsteczki HA zawieszone w żelu HA.18

HAFs różnią się technologią sieciowania, odsetkiem sieciowania, ilością HA i związanej wody, lepkością, twardością, spoistością, stężeniem HA, stosunkiem żelu do płynu, stopniem modyfikacji HA, pęcznieniem, modułem, wielkością cząstek (dla dwufazowego HAF), łatwością iniekcji i zatwierdzonymi wskazaniami.Pozwala to na indywidualne leczenie różnych stanów. Wstrzyknięcie HAF stymuluje produkcję kolagenu przez fibroblasty, przyczyniając się do powiększania tkanek miękkich.50

otwarte badania sugerują wysoki poziom zadowolenia pacjentów z leczenia. Najczęstsze działania niepożądane to łagodny, przejściowy rumień i łagodny do umiarkowanego ból podczas wstrzyknięcia.51,52 pneumatyczne wstrzyknięcie HA zastosowano u dwóch pacjentów w celu poprawy blizn trądzikowych o jeden stopień.53 HAF oferuje możliwość szybkiej korekcji guzków itp. za pomocą wstrzyknięcia hialuronidazy.

porównanie z innymi metodami leczenia zanikowych blizn potrądzikowych

wszystkie metody leczenia blizn potrądzikowych mają na celu nie leczyć, ale zmniejszyć widoczność blizn. Wśród zabiegów chirurgicznych najbardziej popularne są subcision i microneedling z dobrą skutecznością w zanikowych bliznach potrądzikowych z wyjątkiem blizn icepick. Techniki Punch mogą być stosowane do blizn icepick.55 laserów ablacyjnych, takich jak CO2 lub Erbium:itrowy granat aluminiowy (Er: YAG), są skuteczne w zanikowych bliznach potrądzikowych. Ablacyjne lasery frakcyjne również zostały zbadane i wykazały ulepszony profil ryzyka. W przypadku głębokich blizn konieczne są liczne zabiegi. Lasery nieablacyjne mogą być stosowane w łagodnych bliznach trądzikowych jako alternatywa. Zabiegi laserowe są stosunkowo drogie i wiążą się z własnym ryzykiem, takim jak przebarwienia postzapalne – szczególnie w skórze etnicznej – i blizny.

głębokie peelingi z samym kwasem trichlorooctowym lub w połączeniu z innymi peelingami lub mikroigłami mogą poprawić blizny zanikowe. Powtarzające się zabiegi mogą być konieczne w zależności od głębokości blizn. Peeling w 100% z kwasem trichlorooctowym jest w stanie poprawić nawet blizny po policzkach lodowych.

opracowano inne techniki, ale brakuje danych klinicznych z kontrolowanych badań.

wnioski i perspektywy

wypełniacze skórne należą do armamentarium w celu poprawy blizn trądzikowych. Ich zdolność do powiększania tkanek miękkich jest najbardziej oczywistą zaletą. Tolerancja, trwałość augmentacji, niekorzystne skutki i profile ryzyka różnią się między różnymi typami wypełniaczy skórnych. Trwałe wypełniacze mogą wywierać bardzo długotrwałe efekty, ale w przypadku niepożądanych niekorzystnych skutków konieczne może być całkowite usunięcie materiału. Tymczasowe wypełniacze wymagają wielokrotnych zabiegów zwiększających koszty. Wykazano, że HAFs z czasem poprawia jakość skóry. Semipermanentne wypełniacze wydają się być dobrą alternatywą. Ze względów bezpieczeństwa zaleca się Głębokie zastrzyki.

Kiedy należy wziąć pod uwagę wypełniacze skórne? Wypełniacze skórne mogą być odpowiednie w miękkich bliznach zanikowych typu rolling lub boxcar. HAF może poprawić jakość pokrywającej się skóry. Wypełniacze skórne mogą być stosowane samodzielnie lub w połączeniu z innymi procedurami, takimi jak podcięcie, mikroigłowanie, lasery ablacyjne lub frakcyjne i peelingi. Chociaż stosowanie wypełniaczy skórnych jest powszechne, nie opublikowano zbyt wielu kontrolowanych badań na temat ich stosowania w bliznach trądzikowych. Większość danych pochodzi ze zgłoszeń przypadków i badań niekontrolowanych. Wynik i długowieczność powiększania tkanki zależą nie tylko od rodzaju wypełniacza i techniki iniekcji, ale także od rodzaju blizny. Najlepsze wyniki uzyskano dla blizn zwijanych i blizn depresyjnych. Natomiast blizny icepick i blizny przerostowe lub blizny trądzikowe w ogóle nie skorzystają z zastrzyków wypełniaczy skórnych. W praktyce podejście multimodalne wydaje się w najlepszym razie spełniać oczekiwania pacjentów.55,58

wypełniacze, które mogą modulować ECM w celu zmniejszenia blizn, wydają się być najbardziej interesujące dla przyszłych rozwoju ukierunkowanego leczenia. W oparciu o doświadczenia z śródfazową augmentacją tkanek miękkich, ukierunkowana aktywacja białych komórek macierzystych tkanki tłuszczowej może być potencjalna w stosowaniu wypełniaczy.Badania na zwierzętach dowodzą, że połączenie HA i komórek macierzystych prowadzi do lepszych i bardziej stabilnych wyników w powiększaniu tkanek.60,61 może to być krok naprzód w regeneracji tkanek, z których pacjenci z bliznami trądzikowymi mogą skorzystać w przyszłości.

wkład autora

UW i AG opracowały i zaprojektowały recenzję, przeanalizowały dane, napisały pierwszy projekt manuskryptu, uzgodniły wyniki i wnioski manuskryptu, wspólnie opracowały strukturę i argumenty dla artykułu, dokonały krytycznych poprawek i zatwierdziły ostateczną wersję. Autorzy recenzowali i zatwierdzali ostateczną wersję manuskryptu do przesłania. Wszyscy autorzy przyczynili się do analizy danych, opracowania i krytycznej rewizji artykułu i zgadzają się być odpowiedzialni za wszystkie aspekty pracy.

Etyka

jako wymóg publikacji autorzy dostarczyli wydawcy podpisane potwierdzenie zgodności z zobowiązaniami prawnymi i etycznymi, w tym między innymi: autorstwa i współautorstwa, konfliktów interesów, Prywatności i poufności oraz (w stosownych przypadkach) ochrony osób i zwierząt.

autorzy zapoznali się i potwierdzili swoją zgodę na kryteria autorstwa ICMJE i konfliktu interesów. Autorzy potwierdzili również, że ten artykuł jest unikalny i nie jest rozważany ani publikowany w żadnej innej publikacji oraz że mają zgodę posiadaczy praw na powielanie wszelkich materiałów chronionych prawem autorskim.

ujawnienie

autorzy nie zgłaszają żadnych konfliktów interesów w tej pracy.

Dréno B. Najnowsze dane na temat epidemiologii trądziku. Ann Dermatol Venereol. 2010; 137 (Suppl 2): S49-S51.

Tan JK, Bhate K. A global perspective on the epidemiology of acne. Br J Dermatol. 2015; 172 (Suppl 1): 3-12.

Park Sy, Kwon HH, Min S, Yoon JY, Suh Dh. Epidemiology and risk factors of childhood acne in Korea: a cross-sectional community based study. Clin Exp Dermatol. Epub 2015 25 Maja.

Holzmann R, Shakery K. trądzik Postadoleniowy u kobiet. Skin Pharmacol Physiol. 2014; 27(Suppl 1):3-8.

Zouboulis CC, Bettoli V. leczenie ciężkiego trądziku. Br J Dermatol. 2015;172 (Suppl 1): 27-36.

Goodman GJ, Baron ja. Blizny Postacne-ilościowy globalny system klasyfikacji blizn. J Cosmet Dermatol. 2006;5:48–52.

Cachafeiro TH, Escobar GF, Maldonado G, Cestari TF. Tłumaczenie na język brazylijski portugalski i Walidacja „quantitative global scarring grading system for post-acne scarring”. Biustonosz Dermatol. 2014;89(5):851–853.

Kim DI, Garrison RC, Thompson G. prawie śmiertelny przypadek patologicznego wyrywania skóry. Am J Case Rep. 2013;14: 284-287.

Sato T, Kurihara H, Akimoto N, Noguchi N, Sasatsu M, Ito A. Augmentation of gene expression and production of promatrix metalloproteinase 2 by Propionibacterium acnes-derived factors in hamster sebocytes and dermal fibroblasts: a possible mechanism for acne scarring. Biol Pharm Bull. 2011;34(2):295–299.

Sato T, Shirane T, Noguchi N, Sasatsu M, Ito A. Novel anti-acne actions of nadifloxacin and clindamycin that inhibit the production of sebum, prostaglandin E(2) and promatrix metalloproteinase-2 in hamster sebocytes. J Dermatol. 2012;39(9):774–780.

Holland DB, Jeremy AHT, Roberts SG, Seukeran DC, Layton AM, Cunliffe WJ. Zapalenie blizn trądzikowych: porównanie odpowiedzi w zmianach u pacjentów podatnych i nie podatnych na blizny. Br J Dermatol. 2004; 150(1):72–81.

Przegląd trądziku w skórze etnicznej: patogeneza, objawy kliniczne i strategie zarządzania. J Clin Aesthet Dermatol. 2010;3(4):24–38.

Fabbrocini G, Annunziata MC, d ’ Arco V, et al. Blizny po trądziku: patogeneza, klasyfikacja i leczenie. Dermatol Res Pract. 2010; 2010:893080.

Jansen T, Podda M. terapia blizn potrądzikowych. J Dtsch Dermatol Ges. 2010; 8 (Suppl 1): S81-S88.

Nast A, Dréno B, Bettoli V, et al. Europejskie forum dermatologiczne. European evidence-based (S3) guidelines for the treatment of acne. J Eur Acad Dermatol Venereol. 2012;26 (Suppl 1): 1-29.

Ahn CS, Rao BK. Cykle życia i biologiczne ścieżki końcowe wypełniaczy skórnych. J Cosmet Dermatol. 2014;13(3):212–223.

Mercer SE, Kleinerman R, Goldenberg G, Emanuel PO. Histopatologiczna Identyfikacja substancji wypełniających skórę. J Leki Dermatol. 2010;9(9):1072–1078.

Wollina U, Goldman A. wypełniacze skórne: fakty i kontrowersje. Clin Dermatol. 2013;31(6):731–736.

Zielke H, Wölber L, Wiest L, Rzany B. profile ryzyka różnych wypełniaczy do wstrzykiwania: wyniki badania bezpieczeństwa wypełniaczy do wstrzykiwania (badanie IFS). Dermatol Surg. 2007; 34(1): 1-10.

Zrozumienie, unikanie i zarządzanie powikłaniami wypełniacza skórnego. Dermatol Surg. 2008; 34 (Suppl 1):S92–S99.

Alam M, Gladstone H, Kramer EM, et al; American Society for Dermatologic Surgery. Wytyczne pielęgnacji ASDS: wypełniacze do wstrzykiwania. Dermatol Surg. 2008; 34 (Suppl 1):S115–S148.

De Boulle K, Heydenrych I. czynniki pacjenta wpływające na powikłania wypełniaczy skórnych: zapobieganie, Ocena i leczenie. Clin Cosmetic Dermatol. 2015;8:205–214.

Barnett JG, Barnett CR. Leczenie blizn potrądzikowych płynnymi zastrzykami silikonowymi: perspektywa 30 lat. Dermatol Surg. 2005;31(11 pt 2): 1542-1549.

Fulton J, Caperton C. optymalny wypełniacz: natychmiastowe i długoterminowe wyniki z emulgowanym silikonem (1000 centystokes) z usieciowanym kwasem hialuronowym. J Leki Dermatol. 2012;11(11):1336–1341.

Federalny rejestr. 1998;63(1):87–88. Dostępne od: http://www.fda.gov/ohrms/dockets/98fr/010298a.txt. 25.07.10,00: 00

Lee JH, Choi HJ. Rzadkie powikłanie wtrysku płynu silikonowego prezentujące się jako wielokrotne zwapnienie i defekt skóry w obu nogach: opis przypadku. Int J Low Extrem Wounds. 2015;14(1):95–97.

Ostra niewydolność nerek związana z kosmetycznymi zastrzykami wypełniającymi tkanki miękkie-Karolina Północna, 2007. MMWR Morb Mortal Wkly Rep. 2008;57(17):453-456.

Wollina U. zastrzyki Silikonowe. J Cutan Aesthet Surg. 2012; 5(3):197.

Pseudocysta szyi po powiększeniu twarzy płynnym silikonem. J Craniofac Surg. 2014; 25 (5):e474-e475.

Lemperle G, Ott H, Charrier U, Hecker J, Lemperle M. PMMA microspheres for intradermal implantation: Part I. Animal research. Ann Plast Surg. 1991;26(1): 57-63.

Bagal a, Dahiya R, Tsai V, Adamson PA. Doświadczenie kliniczne z mikrosferami polimetakrylanu metylu (Artecoll) do powiększania tkanek miękkich: przegląd retrospektywny. Arch Facial Plast Surg. 2007;9(4):275-280.

Carvalho Costa IM, Salaro CP, Costa MC. Polymethylmethacrylate facial implant: a successful personal experience in Brazil for more than 9 years. Dermatol Surg. 2009;35(8):1221–1227.

Epstein RE, Spencer JM. Correction of atrophic scars with artefill: an open-label pilot study. J Drugs Dermatol. 2010;9(9):1062–1064.

Karnik J, Baumann L, Bruce S, et al. A double-blind, randomized, multicenter, controlled trial of suspended polymethylmethacrylate microspheres for the correction of atrophic facial acne scars. J Am Acad Dermatol. 2014;71(1):77–83.

FDA. US Food and Drug Administration. 2014. Available from: http://www.accessdata.fda.gov/cdrh_docs/pdf2/P020012S009b.pdf. Accessed June 27, 2015.

Yamauchi PS. Emerging permanent filler technologies: focus on Aquamid. Clin Cosmet Investig Dermatol. 2014;7:261–266.

von Buelow S, von Heimburg D, Pallua N. Skuteczność i bezpieczeństwo hydrożelu poliakrylamidowego do powiększania tkanek miękkich twarzy. Plast Reconstr. 2005;116(4):1137-1146.

Kalantar-Hormozi a, Mozafari N, Rasti M. działania niepożądane po zastosowaniu żelu poliakrylamidowego jako wypełniacza tkanek miękkich twarzy. Aesthet Surg J. 2008;28(2):139-142.

Beer K. jednoośrodkowe, otwarte badanie dotyczące stosowania kwasu Poli-L-mlekowego do wstrzykiwania w leczeniu umiarkowanych do ciężkich blizn po trądziku lub ospy wietrznej. Dermatol Surg. 2007; 33 (Suppl 2): S159-S167.

Sadove R. iniekcyjny kwas Poli-l-mlekowy: nowy środek rzeźbiący do leczenia skórnego zaniku tłuszczu po ciężkim trądziku. Aesthetic Plast Surg. 2009;33(1):113-116.

Sapra s, Stewart ja, Mraud K, Schupp R. A Canadian study of the use of poly-l-lactic acid dermal implant for the treatment of hill and valley acne scarring. Dermatol Surg. 2015; 41 (5): 587-594.

Zastosowanie hydroksyapatytu wapnia (Radiesse) do powiększania twarzy. Clin Interv Aging. 2008;3(1):161–174.

Goldberg DJ, Amin S, Hussain M. korekcja blizn trądzikowych przy użyciu hydroksyapatytu wapnia w żelu na bazie nośnika. J Cosmet Laser Ther. 2006;8(3):134–136.

Treacy P. leczenie blizn trądzikowych Radiesse. London: Aesthetic Medicine; 2008.

Ocena kliniczna implantu Zyplast: rok doświadczenia w korekcji konturu tkanek miękkich. J Am Acad Dermatol. 1988;18 (4 pkt 1): 707-713.

Varnavides CK, Forster RA, Cunliffe WJ. Rola kolagenu bydlęcego w leczeniu blizn potrądzikowych. Br J Dermatol. 1987;116(2):199–206.

Sage RJ, Lopiccolo MC, Liu a, Mahmoud BH, Tierney EP, Kouba DJ. Nacięcie podskórne a naturalnie pozyskiwany wypełniacz kolagenu świńskiego na blizny potrądzikowe: randomizowane porównanie twarzy. Dermatol Surg. 2011; 37 (4): 426-431.

Smith KC. Naprawa blizn potrądzikowych za pomocą Dermicol-P35. Aesthet Surg J. 2009; 29 (3 Suppl):S16–S18.

Wollina U, Goldman A. wypełniacze skórne kwasu hialuronowego: Bezpieczeństwo i skuteczność w leczeniu zmarszczek, starzejącej się skóry, rzeźbienia ciała i schorzeń. Clin Med Rev Ther. 2011;3:107–121.

Turlier V, Delalleau a, Casas C, et al. Związek między produkcją kolagenu a mechanicznym rozciąganiem w macierzy pozakomórkowej skóry: in vivo efekt usieciowanego wypełniacza kwasu hialuronowego. Randomizowane, kontrolowane placebo badanie. J Dermatol Sci. 2013;69(3):187–194.

Leczenie blizn zanikowych twarzy za pomocą Esthélis, wypełniacza kwasu hialuronowego z polidense cohesive matrix (CPM). J Leki Dermatol. 2010;9(12):1507–1509.

Halachmi S, Ben Amitai D, Lapidoth M. leczenie blizn trądzikowych kwasem hialuronowym: lepsze podejście. J Leki Dermatol. 2013; 12(7):e121–e123.

Patel T, Tevet O. skuteczne leczenie blizn potrądzikowych za pomocą pneumatycznego wtrysku kwasu hialuronowego. J Leki Dermatol. 2015;14(1):74–76.

Rzany B, Becker-Wegerich P, Bachmann F, Erdmann R, Wollina U. hialuronidaza w korekcji wypełniaczy na bazie kwasu hialuronowego: przegląd i zalecenie dotyczące stosowania. J Cosmet Dermatol. 2009;8(4):317–323.

Gozali MV, Zhou B. skuteczne leczenie zanikowych blizn potrądzikowych. J Clin Aesthet Dermatol. 2015;8(5):33–40.

Sobanko JF, Alster TS. Leczenie blizn trądzikowych, część I: przegląd porównawczy metod chirurgii laserowej. Am J Clin Dermatol. 2012; 13(5):319–330.

Hession MT, Graber EM. Atrophic acne scarring: a review of treatment options. J Clin Aesthet Dermatol. 2015;8(1):50–58.

O’Daniel TG. Multimodal management of atrophic acne scarring in the aging face. Aesthetic Plast Surg. 2011;35(6):1143–1150.

Wollina U. Midfacial rejuvenation by hyaluronic acid fillers and subcutaneous adipose tissue – a new concept. Med Hypotheses. 2015; 84(4):327–330.

Nowacki M, Pietkun K, Pokrywczynska M, et al. Efekty wypełniania, trwałość i bezpieczeństwo wypełniaczy skórnych sformułowanych z komórkami macierzystymi w modelu zwierzęcym. Aesthet Surg J. 2014; 34(8): 1261-1269.

Huang SH, Lin YN, Lee SS, et al. Tworzenie nowej tkanki tłuszczowej przez ludzkie komórki macierzyste pochodzące z tkanki tłuszczowej z żelem z kwasem hialuronowym u myszy z niedoborem odporności. Int J Med Sci. 2015;12(2):154–162.

Dodaj komentarz

Twój adres e-mail nie zostanie opublikowany. Wymagane pola są oznaczone *