Weź udział w badaniu

pediculosis

created 2008.

cele nauki

• Identyfikacja wszy i zarządzanie nią

wprowadzenie

trzy gatunki wszy, które zarażają ludzi, to:

• Pediculus humanus var. capitis-wesz głowowa
• Pediculus humanus var. humanus-wesz ciała.
• Phthirus pubis – wesz łonowa.

wszy to bezskrzydłe owady z sześcioma nogami, na których przymocowane są mocne pazury, których używają do ścisłego chwytania do trzonów włosów lub włókien odzieży.

wszy, najczęstsze infekcje u ludzi, są potocznie znane jako wszy, a ich jaja nazywane są gnidami. Wszy łonowe są mniejsze o krótkim ciele przypominającym kraba.

wszy

pomimo doskonałej higieny, wszy (zapalenie wszawicy) są bardzo powszechne, zwłaszcza u dzieci w wieku szkolnym w większości społeczeństw (jedno z badań w Wielkiej Brytanii wykazało, że 57% dzieci w wieku szkolnym było zarażonych). Typowym organizmem jest Pediculus humanus capitis, ale Pthirus łonowy jest bardziej powszechny u czarnych z kręconymi włosami.

Dojrzałe żywe wszy mają 3 mm długości i najłatwiej je znaleźć na potylicy lub za uszami. Często widoczne są czarne plamki łajna wszy i drobne grudki krwotoczne (ukąszenia).

wszy powodują podrażnienie grudek skórnych, a czasami wtórne zapalenie skóry, liszajec i powiększenie węzłów chłonnych.

skrzynki jajowe („gnidy”) mają kształt kolby i długość 1 mm. Znajdują się one mocno przytwierdzone do trzonów włosa. Puste skrzynki jaj są łatwiejsze do zauważenia, ponieważ są białe i bardziej oddalone od skóry głowy niż szare gnidy zawierające żywe jaja.

wszy

Identyfikacja

roztocza nie zawsze są łatwo widoczne. Czasami trudno jest odróżnić przypadki jaj od odlewów włosów. Odlewy włosów zazwyczaj przesuwają się po trzonie włosa, podczas gdy skrzynki jaj są przyklejone do włosów. Mikroskopia może być pomocna.

inne warunki do rozważenia:

• łojotokowe zapalenie skóry
• łuszczyca
• drażniące zapalenie skóry z użyciem środka owadobójczego
• Acne necrotica

Zarządzanie

dzieci powinny być nauczane, aby nie dzielić się czapkami, szalikami, opaskami, grzebieniami i szczotkami, ponieważ dorosłe wszy mogą przetrwać do trzech dni od gospodarza. Jednak wszy zwykle są rozprzestrzeniane przez bezpośredni kontakt head-to-head.

leczenie zakażenia powinno obejmować:

• stosowanie pianki owadobójczej, szamponu lub płynu, powtarzane w ciągu jednego tygodnia
• mokre włosy octem do rozluźnienia gnid
• energiczne i powtarzane czesanie za pomocą grzebienia o drobnych zębach
• regularne inspekcje skóry głowy
• gorące ręczniki, prześcieradła, poszewki na poduszki, ubrania, szczotki
• Izoluj wypchane zabawki i inne nie zmywalne fomity przez tydzień

miejscowe środki owadobójcze są neurotoksyczne i nie są skuteczne przeciwko młodym gnidom. Należą do nich:

• heksachlorek Gamma benzenu: neurotoksyczny, zwiększający poziom oporności
• pyretroidy: Bezpieczny, może podrażniać
• permetryna: w razie potrzeby przedłużyć czas stosowania do nocnego leczenia pod czepkiem pod prysznic
• malation: łatwopalny.

oporne przypadki mogą przynieść korzyści w postaci doustnego trimetoprimu / sulfametoksazolu. Doustna Iwermektyna nie jest zarejestrowany w leczeniu wszy, ale uważa się za bezpieczne i skuteczne. Jest on dostępny w sekcji 29.

Preparaty wymienione przez MIMS NZ:

• ParaPlus aerosol spray: zawiera malation, permetrynę, butlenek piperonylu.
• szampon Piryfoam: zawiera permetrynę.

wszy łonowe

wszy łonowe lub kraby są łatwo przenoszone drogą płciową. Owłosienie łonowe jest najczęstszym miejscem, ale wszy mogą rozprzestrzeniać się na inne Owłosione części ciała, w tym Pachy, brodę, włosy na klatce piersiowej i włosy na udach. Rzęsy mogą również mieć wpływ. Infestacja przedstawia jako swędzenie, ale plamki krwi na podkładzie i żywe wszy poruszające się we włosach łonowych są czasami odnotowywane.

wszy łonowe

leczenie

na wszystkie Owłosione części ciała z wyjątkiem powiek i skóry głowy należy zastosować środek owadobójczy, taki jak Prioderm Cream Shampoo (maldison 1%). Zmywa się go po 5-10 minutach, a pozostałe gnidy należy usunąć za pomocą drobnego grzebienia zębatego. Powtórna aplikacja jest zalecana 7 dni później.

wszy i gnidy można usunąć z rzęs za pomocą pary drobnych kleszczy. Alternatywnie wazelina, taka jak wazelina, może być rozmazana na rzęsach dwa razy dziennie przez co najmniej 3 tygodnie.

bieliznę i pościel należy dokładnie prać w gorącej wodzie, aby zapobiec nawrotom. Partnerzy seksualni muszą być leczeni, nawet jeśli zaprzeczają swędzeniu i nie wydają się zakażeni.

wszy ciała

wszy ciała mają tendencję do zarażania ludzi w skrajnych Stanach ubóstwa lub zaniedbania osobistego. Jaja wszy są składane i przyklejane do włókien tkaniny zamiast włosów, a wszy żywią się skórą. Regularne gorące pranie ubrań i kąpiel prowadzi do zmniejszenia częstości występowania wszy, ale w czasie wojny iw niektórych krajach nierozwiniętych warunek może nadal występować.

wszy w przeszłości były odpowiedzialne za rozprzestrzenianie się chorób, takich jak tyfus. Jednak ze względu na spadek liczby osób zarażonych wszy nie jest to już znaczący problem.

podobne środki owadobójcze stosowane w leczeniu wszy są stosowane w leczeniu wszy. Należy podkreślić gorące pranie ubrań i kąpiel.

aktywność

omów dowody na to, że wszy są odporne na obecnie dostępne środki owadobójcze.