(CNN) więcej dowodów na to, że oczy odzwierciedlają ogólny stan zdrowia właśnie przybyło w postaci badania dodającego chorobę do listy tego, co można przewidzieć, badając „okna do duszy.”
małe zmiany w naczyniach krwionośnych w naszych oczach w wieku 60 lat mogą zapowiadać znaczną utratę pamięci w ciągu najbliższych kilku dekad, sugeruje badanie opublikowane w środę w czasopiśmie medycznym Neurology.
powszechnie wiadomo, że choroby układu naczyniowego lub krążenia zwiększają ryzyko upośledzenia funkcji poznawczych wraz z wiekiem. System ten obejmuje żyły, tętnice, naczynia krwionośne i naczynia włosowate, które przenoszą krew do iz serca.
„nie możemy zobaczyć bardzo małych naczyń krwionośnych w mózgu poprzez standardowe techniki obrazowania mózgu”, takie jak obrazowanie metodą rezonansu magnetycznego, powiedziała główna autorka badania Jennifer A. Deal, asystentka naukowca w departamencie epidemiologii w Johns Hopkins Bloomberg School of Public Health.
ponieważ naczynia krwionośne w oku i mózgu są podobne, Deal i jej koledzy naukowcy postawili hipotezę, że patrząc na naczynia krwionośne w oku może wyjaśnić, co dzieje się w mózgu.
spojrzenie w przyszłość
badanie rozpoczęło się od ponad 12 000 mężczyzn i kobiet w średnim wieku 57 lat, którzy zostali przetestowani pod kątem ich umiejętności pamięciowych i myślenia. Uczestnicy zdali kolejną rundę egzaminów około sześć lat później i trzecią rundę około 20 lat po egzaminie wstępnym.
około trzech lat po rozpoczęciu badań naukowcy użyli specjalnego aparatu do robienia zdjęć siatkówki każdego uczestnika, warstwy tkanki z tyłu oczu, przez którą Sygnały świetlne są przekształcane w impulsy, które przechodzą do mózgu, umożliwiając nam widzenie.
Deal wyjaśnił, że te zdjęcia dostarczyły „migawki tego, co dzieje się w mikrowaskulaturze oka (a także, jak sądzimy, mózgu) w tym momencie i na podstawie tej jednej miary możemy określić, czy ktoś ma oznaki siatkówki wskazujące na retinopatię”, uszkodzenie naczyń krwionośnych siatkówki.
chociaż większość uczestników (95%) nie wykazywała oznak uszkodzenia naczyń krwionośnych siatkówki, 365 osób lub 3% miało łagodną retinopatię. Kolejne 256 osób, czyli 2%, miało retinopatię o nasileniu umiarkowanym do ciężkiego.
analizując dane, zespół odkrył, że uczestnicy z umiarkowaną do ciężkiej retinopatią byli bardziej narażeni na znacznie niższe wyniki testów pamięci i myślenia niż uczestnicy o zdrowych oczach. W rzeczywistości uczestnicy Ci zobaczyli, że ich średnie wyniki testów zmniejszyły się o 1,22 jednostek odchylenia standardowego w ciągu 20 lat; ludzie ze zdrowymi oczami widzieli spadki tylko o 0,91 jednostek odchylenia standardowego. Wykluczając każdego, kto przegapił niektóre testy, naukowcy obliczyli różnicę jednostek odchylenia standardowego 0,57 między dwiema grupami.
„chociaż nasze wyniki były silniejsze u osób z cukrzycą, znaleźliśmy również silny i znaczący związek objawów siatkówki i pogorszenia funkcji poznawczych u osób, które nie miały cukrzycy”, powiedział Deal.
niezdrowe Oczy, niezdrowy mózg
dr Rachel Bishop z Federalnego Narodowego Instytutu Okulistycznego powiedziała, że wyniki badań nie są wcale niespodzianką.”
” Jeśli naczynia krwionośne siatkówki są niezdrowe, istnieją wszelkie powody, aby sądzić, że naczynia krwionośne mózgu są niezdrowe, jak również, ” powiedział Bishop, który nie był zaangażowany w nowe badanie.
„zaopatrzenie w naczynia krwionośne jest niezbędne do wszystkich funkcji, funkcji wszystkich narządów, a więc jeśli naczynia krwionośne nie są w stanie wykonać swojej pracy, nie ma możliwości, aby mózg mógł funkcjonować tak dobrze, jak mózg, który ma dobry zapas.”
Bishop powiedziała, że podoba jej się pomysł prześwietlenia oka i siatkówki pod kątem negatywnych warunków w mózgu”, nawet jeśli nie wiem do końca, dokąd nas to zaprowadzi. Myślę, że mam wspólną nadzieję, że będziemy w stanie wykryć wszystko wystarczająco wcześnie i mieć interwencje wystarczająco wcześnie, aby zmienić bieg negatywnego wydarzenia.”
przecież lista chorób i schorzeń, które można rozpoznać po zdrowiu oka, jest długa i rośnie.
Dr Justin Bazan, optometrysta i doradca medyczny organizacji non-profit The Vision Council, zgadza się, że ważne jest badanie naczyń krwionośnych w oku.
„mają bezpośredni związek i korelację z chorobą układową” Gdy dowiadujemy się więcej o zmianach zachodzących w przebiegu choroby, powiedział, że będziemy w stanie lepiej przewidywać zdarzenia sercowo-naczyniowe, takie jak udar mózgu, a „nawet przewidywać zmiany psychiczne występujące w warunkach takich jak choroba Alzheimera”.
ludzie zwykle przychodzą na badanie oczu „tylko po to, aby być może sprawdzić swoje widzenie lub uzyskać kontakty lub okulary”, powiedział Bazan. Jednak lekarze okuliści mogą powiedzieć im więcej o ich ogólnym stanie zdrowia.
cukrzyca, nadciśnienie, wysoki poziom cholesterolu
„cukrzycę widać w oczach” Wczesne zmiany u osób z cukrzycą obejmują wahania widzenia.
„mogą doświadczać okresów, w których poziom cukru we krwi jest poza kontrolą, co powoduje zmiany w soczewce wewnątrz oka, a gdy powodujesz zmiany w soczewce, ostatecznie wpływa to na widzenie” – wyjaśnił. W szczególności osoba z cukrzycą może mieć niewyraźne widzenie przez pewien czas, a następnie wraca do normy.
czasami zmiany te można przypisać ogólnemu starzeniu się, ale rzeczywistością mogą być „niekontrolowane choroby ogólnoustrojowe”, takie jak cukrzyca, powiedział Bazan.
wysokie ciśnienie krwi-zbyt duże ciśnienie w naczyniach krwionośnych-jest również „łatwo obserwowane w oku”. Uszkodzone naczynia krwionośne powodują krwotoki i wycieki, zarówno widoczne podczas rutynowych badań oczu.
„wysoki poziom cholesterolu jest jedną z najłatwiejszych rzeczy do wykrycia w badaniu, ponieważ znajduje się na przedniej części oka” lub wyraźnej strukturze zwanej rogówką, na której siedziałaby soczewka kontaktowa, Bazan powiedział. Wyjaśnił, że ” w moim biurze nie ma dnia, w którym nie wykrywamy nagromadzenia cholesterolu.”
czasami choroby serca spowodowane nagromadzeniem się płytki nazębnej powodują niepokój podczas badania oka.
Kiedy płytka nazębna gromadzi się w tętnicy szyjnej, Bazan wyjaśnił: „czasami te małe płytki odrywają się i wędrują do oka, gdzie zatykają tętnice w oku, co prowadzi do bardzo oczywistych zmian w strukturze naczyniowej w tylnej części oka.”Diagnoza nie zostałaby postawiona na podstawie tego małego dowodu, ale lekarz zaleciłby więcej badań, w tym rezonans magnetyczny, aby ustalić, co może się wydarzyć.
SM, choroby weneryczne, choroby tarczycy i rak
stwardnienie rozsiane jest często wykrywane, gdy pacjenci mają nagłą utratę wzroku, Bazan powiedział. Patrząc w oko pacjenta SM, lekarz zobaczy zmianę koloru i wyglądu nerwu wzrokowego. To też prowadziłoby do bardziej dokładnych badań w celu potwierdzenia diagnozy SM.
choroby przenoszone drogą płciową również ich obecność znana w oczach.
„mój pierwszy pacjent w szkole Optometrii miał zapalenie spojówek” – wyjaśnił Bazan, jednak nie wyleczono go standardowymi kroplami do oczu. To „nierozwiązane zapalenie spojówek, czyli oko różowawe, które nie zniknęło, które nie reagowało na typowe krople do oczu stosowane w leczeniu” było oznaką większego problemu – w tym przypadku choroby wenerycznej chlamydia, która została wykryta dopiero po dalszych badaniach.
różne rodzaje zakażenia opryszczką mogą również powodować zapalenie spojówek. „Widziałem też kiłę”, powiedział Bazan, wyjaśniając, że ten STD może spowodować zmianę źrenicy na ” argyle lub szary kolor.”HIV, ze względu na jego wpływ na białe krwinki, spowoduje również widoczne zmiany w siatkówce.
choroba tarczycy ma kilka sposobów na poznanie się przez oczy. Ponieważ tarczyca kontroluje hormony odpowiedzialne częściowo za wytwarzanie kropli łez, u wielu pacjentów z tarczycą rozwija się choroba suchego oka-wyjaśnił Bazan.
jednak choroba tarczycy powoduje również powiększenie i usztywnienie mięśni pozajelitowych-mięśni kontrolujących ruch oczu.
„więc jeśli kiedykolwiek widziałeś kogoś, kto ma wybrzuszone oczy, to wybrzuszenie może być związane z chorobą Gravesa-Basedowa, która jest związana z zaburzeniami tarczycy”, powiedział Bazan, wymieniając byłą Pierwszą Damę Barbarę Bush jako przykład kogoś z tą chorobą.
„Jeśli masz stan, w którym występuje zapalenie ogólnoustrojowe, prawie zawsze będzie manifestować się w oku jako zapalenie błony naczyniowej oka”, powiedział. Zapalenie błony naczyniowej oka, czerwone i opuchnięte oczy, wystąpiłoby w wyniku tocznia i innych chorób autoimmunologicznych. W rzeczywistości każdy układowy warunek, który powoduje stan zapalny w organizmie spowodowałby ten sam stan zapalny w oczach.
wreszcie, nowotwory, w tym piersi, białaczki i chłoniaka, może sygnalizować ich obecność w oczach, nawet jeśli większość ludzi wykryje nowotwory i objawy nowotworu przed ich lekarzy oczu zrobić.
rak komórek podstawnych w wrażliwej skórze otaczającej oko jest jedną z najczęstszych form raka wykrytych, powiedział Bazan. Czerniak oka-rak w komórkach oka-nie jest tak powszechny ,ale ” zdecydowanie występuje i jest niszczący.”
” myślę, że głównym punktem jest to, że chodzenie do lekarza okulisty na coroczne badanie wzroku to nie tylko sprawdzanie wzroku, czy uzyskanie okularów lub kontaktów.” „Chodzi o to, aby dowiedzieć się o ogólnym stanie zdrowia oka, a z kolei o ogólnym stanie zdrowia Ciebie.”