istnieją dwa różne rodzaje ubytków słuchu, przewodzeniowy i odbiorczy. Trzeci typ to połączenie dwóch, zwane mieszanym ubytkiem słuchu. Zaburzenia słuchu są klasyfikowane według ich typu-przewodzeniowego, odbiorczego lub obu, według ich ciężkości i wieku wystąpienia. Ponadto zaburzenia słuchu mogą występować tylko w jednym uchu (jednostronne) lub w obu uszach (obustronne).
przewodzeniowy ubytek słuchu
przewodzeniowy ubytek słuchu występuje, gdy dźwięk nie dociera do ucha wewnętrznego, zwanego ślimakiem. Może to być spowodowane takimi rzeczami, jak nadmiar woskowiny, wady rozwojowe zewnętrznego kanału słuchowego, dysfunkcja błony bębenkowej lub nieprawidłowe działanie kości ucha środkowego. Błona bębenkowa może mieć perforację lub proces chorobowy powodujący ubytek słuchu w różnym stopniu. Powstawanie blizn po infekcjach ucha może również powodować dysfunkcję błony bębenkowej, i może być cofnięty, lub zasysane do, jamy ucha środkowego powodując utratę skutecznej funkcji.
dysfunkcja trzech małych kości ucha środkowego, młotka, kowadła i strzemiączek może spowodować przewodzeniowy ubytek słuchu. Ruchliwość tych kości lub kosteczek może być zaburzona z różnych powodów, a przerwanie łańcucha kosteczkowego z powodu urazu, zakażenia lub innego procesu może również prowadzić do utraty słuchu.
wiele z tych warunków można pomóc w operacji. Aparat słuchowy jest często dobrym rozwiązaniem w leczeniu tych schorzeń. Jednak w niektórych przypadkach konwencjonalny aparat słuchowy nie jest dobrym wyborem do korygowania tego typu ubytków słuchu. W niektórych przypadkach, w tym u pacjenta bez kanałów słuchowych, aparat słuchowy nie byłby dobrym rozwiązaniem. Ponadto pacjent z przewlekłymi infekcjami ucha i drenującymi uszami często nie toleruje aparatu słuchowego przewodzącego powietrze. U tych pacjentów doskonałym rozwiązaniem może być aparat słuchowy zakotwiczony w kości. Tytanowy implant jest umieszczany w kości za uchem zewnętrznym i integruje się z kością. Aparat słuchowy jest przymocowany do tego tytanowego implantu i słuch przewodzący jest odzyskiwany.
odbiorczy ubytek słuchu
odbiorczy ubytek słuchu jest wynikiem dysfunkcji ucha wewnętrznego, ślimaka, nerwu, który przesyła impulsy z ślimaka do Centrum Słuchu w mózgu lub uszkodzenia mózgu. Najczęstszą przyczyną niedosłuchu odbiorczego jest uszkodzenie komórek nerwowych w ślimaku, czyli komórek włosowych. Wraz z wiekiem komórki włosowe degenerują się i tracą swoją funkcję, a nasz słuch pogarsza się. W zależności od definicji można oszacować, że ponad 50% populacji powyżej 70 roku życia ma upośledzenie słuchu. Upośledzenie słuchu jest najczęstszym upośledzeniem fizycznym w uprzemysłowionym świecie.
Inną częstą przyczyną utraty słuchu z powodu uszkodzenia komórek włosowych jest utrata słuchu spowodowana hałasem. Tego typu ubytki słuchu są często najbardziej widoczne w zakresie wysokich częstotliwości. To często zakłóca rozumienie mowy, ponieważ to właśnie w zakresie wysokich częstotliwości znajdujemy Dźwięki spółgłoskowe, które są najważniejsze, zwłaszcza w hałaśliwym otoczeniu. Uraz głowy, infekcje ucha, nowotwory i toksyczne leki, takie jak niektóre silne antybiotyki i chemioterapeutyki są inne przyczyny odbiorczego ubytku słuchu.
uszkodzonych komórek włosowych nie można zastąpić żadnym zabiegiem chirurgicznym. Chociaż znaczące badania z leczenia komórek macierzystych jest obecnie w toku, kliniczne zastosowanie tego nie będą dostępne przez wiele lat. Ochrona przed hałasem jest obecnie jedynym sposobem na zmniejszenie uszkodzenia komórek włosowych. Konwencjonalne aparaty słuchowe na przewodnictwo powietrzne są często przepisywane pacjentom z odbiorczym ubytkiem słuchu. Wyniki z nowoczesnych typów aparatów słuchowych są często doskonałe, a każdy pacjent i ubytek słuchu wymaga szczególnej uwagi.
całkowita lub prawie całkowita głuchota odbiorcza może być wynikiem wrodzonych wad rozwojowych, urazu głowy, infekcji ucha wewnętrznego, czynników genetycznych lub długiej historii nadmiernego narażenia na hałas. U pacjentów z całkowitą lub prawie całkowitą głuchotą pomoc w przewodzeniu powietrza może nie być przydatna, nawet jeśli bęben i ucho środkowe są w normie. W takich sytuacjach implant ślimakowy często pomaga pacjentowi odzyskać słuch. Cienka elektroda jest umieszczana w ślimaku i stymulowana elektrycznie przez mały mikroprocesor pod skórą za uchem. Implant ślimakowy jest jedynym urządzeniem, które jest dostępne, aby zastąpić poczucie, że rodzimy się Brakuje lub stracić w naszym życiu.
mieszany ubytek słuchu
mieszany ubytek słuchu to połączenie dwóch rodzajów ubytku słuchu omówionych powyżej. Przewlekłe zakażenie ucha może prowadzić do wadliwej błony bębenkowej lub jamy ucha środkowego, a często oprócz stożkowego ubytku słuchu osoba może mieć niedosłuch odbiorczy. Optymalne leczenie tego typu ubytków słuchu wymaga uwzględnienia wszystkich czynników i musi być zindywidualizowane dla pacjenta. Opcja aparatów słuchowych a rekonstrukcja mechanizmu słuchu ucha środkowego jest rozpatrywana indywidualnie.