radzenie sobie z przewlekłą chorobą oznacza kontakt z wieloma lekarzami, laboratoriami, ośrodkami badawczymi i aptekami. Ponieważ prawdopodobnie masz osobną dokumentację medyczną w kilku różnych miejscach, dobrym pomysłem jest prowadzenie własnej osobistej dokumentacji medycznej (PHR). Dzięki temu masz pełną historię choroby w jednym miejscu, które jest zawsze dostępne, gdy tego potrzebujesz. Twój PHR również pomoże:
- ty, członkowie Twojej rodziny i opiekunowie bądź na bieżąco i zorganizowani
- Zapewnij miejsce do rejestrowania codziennych objawów i narzędzi do śledzenia stanu zdrowia
- lepsze zarządzanie roszczeniami ubezpieczeniowymi i kwestiami prawnymi w przypadku ich wystąpienia
- daj nowym lekarzom pełne i dokładne informacje, których potrzebują, aby zapewnić Ci najlepszą możliwą opiekę
- daj czas na przeczytanie i zrozumienie raportów i podsumowań leczenia w domu
- podaj ważne szczegóły leczenia, których możesz nie pamiętać później
co należy uwzględnić w osobistym zdrowiu Zapis
Twoja osobista karta zdrowia (PHR) może być przechowywana w formie papierowej lub elektronicznej. Niezależnie od tego, który sposób jest dla Ciebie najłatwiejszy, Twój PHR powinien zawierać następujące informacje:
- twoja diagnoza, w tym etap CKD
- data diagnozy
- kopie wyników badań diagnostycznych i raportów patologicznych, jeśli dotyczy
- pełne informacje o leczeniu, takie jak nazwy leków, dawki i częstotliwość
- daty rozpoczęcia i zakończenia wszystkich zabiegów
- wyniki leczenia, w tym wszelkie powikłania lub działania niepożądane
- Informacje o opiece paliatywnej, w tym leki lub procedury stosowane w leczeniu bólu, nudności lub innych skutków ubocznych, a także inne rodzaje opieki, takie jak terapia zajęciowa lub wsparcie żywieniowe
- harmonogram dalszej opieki
- pełne informacje kontaktowe dla lekarzy i ośrodków leczenia zaangażowanych w diagnozę i leczenie
zapis powinien również zawierać informacje o innych aspektach twojego zdrowia, takich jak:
- informacje kontaktowe dla innych lekarzy, takich jak lekarze rodzinni (w przeszłości i obecnie)
- daty i szczegóły dotyczące innych poważnych chorób, przewlekłych chorób, takich jak cukrzyca lub choroby serca oraz hospitalizacji
- twoja rodzinna historia medyczna
- szczegóły przeszłych badań fizykalnych, w tym badań przesiewowych w kierunku raka i szczepień
kontynuowanie opracowywania osobistej dokumentacji medycznej
Jeśli niedawno zdiagnozowano u Ciebie lub jesteś obecnie w trakcie leczenia, najlepszym rozwiązaniem będzie sposobem na skompilowanie PHR jest zbieranie informacji na bieżąco. Jeśli masz do czynienia z CKD od jakiegoś czasu, najlepiej zacząć zbierać informacje już teraz i zawsze możesz wrócić i nadrobić zaległości z poprzednią dokumentacją medyczną.
- gdy masz test diagnostyczny lub procedurę, poproś o kopię wyników testu lub raportu z procedury.
- przy każdym spotkaniu proszę o:
- podsumowanie leczenia
- raporty laboratoryjne
- wszelkie nowe informacje, które zostały dodane do Twojego pliku lub elektronicznej dokumentacji medycznej
- Możesz również napisać własne notatki, aby śledzić, co wydarzyło się na wizycie
- jeśli przebywasz w szpitalu, poproś o zabranie ze sobą kopii swojej dokumentacji medycznej podczas wyjazdu. (Od kwietnia 2003 roku Federalna ustawa o przenośności i odpowiedzialności w ubezpieczeniach zdrowotnych (HIPAA) nakłada na lekarzy i placówki medyczne obowiązek zapewnienia pacjentom dostępu do ich dokumentacji medycznej.)
- rozważ prowadzenie dziennika zdrowia lub korzystanie z aplikacji, aby śledzić codzienne objawy i wszelkie działania niepożądane, które mogą wystąpić.
- przechowuj kopie rachunków medycznych i roszczeń ubezpieczeniowych.
Uwaga: wiele placówek służby zdrowia przeniosło się do elektronicznej dokumentacji medycznej i można zalogować się na swoje konto i wydrukować wszystkie powyższe.
Organizowanie i przechowywanie osobistej dokumentacji medycznej
istnieją różne sposoby organizowania gromadzonych informacji medycznych. Szafka na dokumenty, segregator z trzema ringami lub prosty dzielnik biurkowy z pojedynczymi teczkami mogą pomóc w przechowywaniu ważnych informacji w jednym miejscu. Wiele osób organizuje te informacje według daty, ale można również podzielić swój rekord na kategorie, takie jak testy, leki i wizyty u lekarza.
Jeśli wolisz korzystać z komputera do śledzenia informacji medycznych, możesz wpisać notatki z wizyt lub zeskanować dokumenty do pliku komputerowego. Możesz również przechowywać swoją osobistą dokumentację medyczną w Internecie za pośrednictwem wielu stron internetowych, które oferują narzędzia e-zdrowia za darmo lub za opłatą. Za twoją zgodą członkowie rodziny i lekarze mogą uzyskać dostęp do zapisów przechowywanych online. Jeśli zdecydujesz się na cyfrową organizację swoich informacji medycznych, pamiętaj o regularnym wykonywaniu kopii zapasowych swoich danych.
zasoby osobistej dokumentacji medycznej Online
coraz więcej pacjentów i świadczeniodawców zwraca się do narzędzi e-zdrowia, aby uzyskać dostęp do informacji medycznych. Oto kilka zasobów online, które mogą pomóc w opracowaniu i zorganizowaniu osobistej dokumentacji medycznej:
- MyHealth-Amerykańskie Stowarzyszenie pacjentów z nerkami narzędzie do śledzenia zdrowia online
- HealthIT.gov -usługa osobistej dokumentacji medycznej online, za pomocą której można śledzić informacje z wizyt lekarskich, testów i procedur. Możesz również udokumentować swoje życie poza gabinetem lekarskim i priorytety zdrowotne, takie jak śledzenie spożycia pokarmu, ćwiczenia i ciśnienie krwi. Czasami twoje konto HealthIT może łączyć się z elektroniczną dokumentacją zdrowia twojego lekarza. Uwaga: ibluebutton to aplikacja na smartfony, która integruje się z HealthIT.gov
- Microsoft HealthVault-Microsoft HealthVault to zaufane miejsce, w którym użytkownicy mogą gromadzić, przechowywać, używać i udostępniać informacje o stanie zdrowia online.
- MyMedicalRecords.com – usługa osobistej dokumentacji medycznej online (za opłatą), która zapewnia bezpieczne, łatwe w użyciu wielojęzyczne PHR, która umożliwia osobom i rodzinom bezpieczne przechowywanie dokumentacji medycznej i innych ważnych dokumentów, takich jak akty urodzenia, paszporty, polisy ubezpieczeniowe i testamenty, w jednym centralnym miejscu i natychmiastowy dostęp do nich w dowolnym momencie z dowolnego miejsca na świecie za pomocą Internetu.
- WebMD Health Manager-darmowy i bezpieczny osobisty rejestr zdrowia, który pozwala bezpiecznie gromadzić, przechowywać, zarządzać i udostępniać informacje dotyczące zdrowia własnego i rodziny-kiedy chcesz, gdzie chcesz i z kim chcesz. A karta zdrowia WebMD to coś więcej niż Twoja osobista historia zdrowia. To mądre. Działa w Menedżerze zdrowia WebMD, aby dostarczyć Ci przydatnych informacji i skierować cię do narzędzi, które mogą okazać się pomocne.
Personal Health Record Apps
istnieje kilka aplikacji dostępnych za pośrednictwem iTunes i Google Play, które pomagają zorganizować osobistą dokumentację medyczną. Oto cztery opcje, które warto rozważyć:
- ibluebutton – Blue Button to federalna inicjatywa, która ma na celu ułatwienie konsumentom dostępu do ich dokumentacji medycznej online. Aplikacja iBlueButton umożliwia bezpieczny dostęp i wymianę elektronicznej dokumentacji medycznej, w tym zdjęć rentgenowskich i raportów, wyników laboratoryjnych i podsumowań wizyt, z pracownikami służby zdrowia-pracownicy służby zdrowia mają dostęp do wersji Ibluebutton Professional. Istnieje również specyficzna dla weteranów Wersja o nazwie Ibluebutton Veterans.Możesz również używać iBlueButton do przechowywania informacji zdrowotnych, takich jak leki, alergie, stany medyczne, informacje kontaktowe w nagłych wypadkach i inne. Rekordy Blue Button można uzyskać i pobrać z następujących portali: MyMedicare.gov, TRICARE online, Aetna i RelayHealth. Możesz importować i eksportować pliki przez e-mail, a także za pomocą usług w chmurze, takich jak Dropbox i aplikacji, takich jak Adobe PDF. Koszt: Bezpłatne pobieranie, ale mogą obowiązywać dodatkowe opłaty urządzenia: Android i iOS
- My Medical – to kompleksowa aplikacja medyczna, która pozwala na prowadzenie dokumentacji dla siebie, członków rodziny i innych osób pod opieką.Możesz śledzić wyniki laboratorium i testów za pomocą funkcji tworzenia wykresów w aplikacji, która umożliwia korzystanie z wielu wykresów naraz. Spełnia branżowy standard Continuity of Care Record format, co ułatwia przenoszenie rekordów z jednego systemu do drugiego. Dla dodatkowego bezpieczeństwa DANE są przechowywane bezpośrednio na urządzeniu, a nie na zdalnym serwerze. Koszt: bezpłatna wersja próbna-pełna wersja za opłatą urządzenie: iOS i Android