Pomiar kąta Cobba i wytyczne leczenia

kąt Cobba najlepiej rozumieć w kontekście indywidualnego pacjenta. Na przykład, jeśli 30-stopniowy kąt Cobba zostanie znaleziony u 10-letniej dziewczynki, która ma dużo wzrostu szkieletu, prawdopodobnie zaleca się ortezę; ale jeśli ten sam 30-stopniowy kąt zostanie znaleziony u 16-letniej dziewczynki, która przestała rosnąć, być może nie jest potrzebne leczenie, ponieważ krzywa jest mało prawdopodobna.

oto ogólny zarys zakresów kątów Cobba i tego, co mogą wskazywać w skoliozie idiopatycznej u dzieci i młodzieży:

• krzywa od 1 do 9 stopni. Krzywe, które są mniejsze niż 10 stopni nie są uważane za reprezentujące skoliozę, ale raczej niewielką asymetrię kręgosłupa.
• krzywa od 10 do 24 stopni. Krzywe między 10 a 24 stopniami są łagodną skoliozą i prawdopodobnie muszą być monitorowane. Jeśli krzywa osiągnęła 20 stopni, a dziecko lub nastolatek nadal rośnie, można rozważyć usztywnienie.

Zobacz leczenie skoliozy idiopatycznej

• krzywa 25 – do 39 stopni. Krzywa co najmniej 25 stopni jest zwykle uważana za skoliozę umiarkowaną. Jeśli krzywa dziecka lub młodzieży postępuje i prawdopodobnie będzie nadal rosnąć, usztywnienie prawdopodobnie rozpocznie się teraz, aby zapobiec pogorszeniu deformacji. Jeśli nastolatek jest bliski dojrzałości szkieletowej, być może nie jest potrzebne żadne leczenie inne niż monitorowanie przyszłego postępu.

• krzywa od 40 do 49 stopni. Ogólnie rzecz biorąc, nastolatek z krzywą między 40 a 49 stopniami spróbuje klamry, aby uniknąć operacji. Jeśli krzywa rozwinęła się już do 40 stopni pomimo usztywnienia, operacja może być teraz brana pod uwagę.

Zobacz Chirurgia skoliozy

• krzywa 50 do 69 stopni. W przypadku krzywych mierzących 50 stopni lub więcej u młodzieży prawdopodobnie zaleca się operację. Jednak wybór nadal należy do pacjenta. Rozważania chirurgiczne obejmują stopień bólu, zdolność do obsługi codziennych zadań i cieszyć się codziennymi czynnościami oraz osobiste preferencje dotyczące wyglądu fizycznego.
• krzywa 70 stopni lub więcej. Krzywa co najmniej 70 stopni jest zwykle uważana za ciężką skoliozę. Na tym etapie istnieje większe ryzyko, że krzywa kręgosłupa i rotacja spowodują, że klatka piersiowa ostatecznie się przekręci, co znacznie wpłynie na czynność serca i płuc.1 osoby z ciężką skoliozą zazwyczaj wybierają operację, jeśli jest to opcja.

te ograniczenia są ogólnymi wytycznymi opartymi na badaniach aktualnej literatury medycznej i nie są bynajmniej absolutne. Sytuacja każdego pacjenta jest wyjątkowa i indywidualne plany leczenia mogą się różnić.

Zobacz leczenie skoliozy