warstwy
otrzewna jest jednym ciągłym arkuszem, tworzącym dwie warstwy i potencjalną przestrzeń między nimi: jamę otrzewnową.
zewnętrzna warstwa, otrzewna ciemieniowa, jest przymocowana do ściany brzucha i ściany miednicy. Tunica vaginalis, surowicza błona pokrywająca męskie jądra, pochodzi z procesu pochwy, outpouching ciemieniowej otrzewnej.
wewnętrzna warstwa, otrzewna trzewna, jest owinięta wokół narządów trzewnych, znajdujących się wewnątrz przestrzeni dootrzewnowej w celu ochrony. Jest cieńsza niż otrzewna ciemieniowa. Krezka jest podwójną warstwą trzewnej otrzewnej, która przyczepia się do przewodu pokarmowego. Między tymi warstwami często występują naczynia krwionośne, nerwy i inne struktury. Przestrzeń między tymi dwiema warstwami znajduje się technicznie poza workiem otrzewnowym, a więc nie w jamie otrzewnowej.
potencjalna przestrzeń między tymi dwiema warstwami to jama otrzewnowa, wypełniona niewielką ilością (około 50 mL) śliskiego płynu surowiczego, który umożliwia swobodne przesuwanie się dwóch warstw.
fałdy otrzewnowe to omenta, krezki i więzadła; łączą one narządy ze sobą lub ze ścianą brzuszną. Istnieją dwa główne obszary jamy otrzewnej, połączone przez otwór omentalny.
- worek większy, przedstawiony na powyższym schemacie na Czerwono.
- mniejszy worek, przedstawiony na niebiesko. Mniejszy worek dzieli się na dwa „omenta”:
- mniejszy omentum (lub gastrohepatic) jest przymocowany do mniejszej skrzywienia żołądka i wątroby.
- większy omentum (lub gastrokoliczny) zwisa z większej krzywej żołądka i pętli w dół przed jelitami, zanim zakrzywia się z powrotem do góry, aby dołączyć do poprzecznego okrężnicy. W efekcie jest nanoszony przed jelitami jak fartuch i może służyć jako warstwa izolacyjna lub ochronna.
krezka jest częścią otrzewnej, przez którą większość narządów jamy brzusznej jest przymocowana do ściany brzucha i zaopatrzona w naczynia krwionośne i limfatyczne oraz nerwy.
OmentaEdit
| Sources | Structure | From | To | Contains | |
| Dorsal mesentery | Greater omentum | Greater curvature of stomach (and spleen) | Transverse colon | right and left gastroepiploic vessels and fat | |
| Gastrosplenic ligament | Stomach | Spleen | Short gastric artery, Left gastroepiploic artery | ||
| Gastrophrenic ligament | Stomach | przepona | lewa tętnica przeponowa dolna | ||
| więzadło żołądkowo –jelitowe | brzuch | okrężnica poprzeczna | prawa tętnica żołądkowo-jelitowa – | ||
| więzadło śledziony | śledziona | nerka | tętnica śledzionowa, ogon trzustki | ||
| krezka brzuszna | mniejsze skrzywienie żołądka (i dwunastnicy) | wątroba | prawy wolny margines-tętnica wątrobowa, żyła wrotna i przewód żółciowy, węzły chłonne i naczyń chłonnych,splotu wątrobowego nerwu,wszystkie zamknięte w okołonaczyniowa włóknista osłona. Wzdłuż mniejszej krzywizny żołądka-lewej i prawej tętnicy żołądkowej, żołądkowej grupy węzłów chłonnych i lifatics, gałęzie z nerwu żołądkowego. | ||
| Hepatogastric ligament | Stomach | Liver | Right and left gastric artery | ||
| Hepatoduodenal ligament | Duodenum | Liver | Hepatic artery proper, hepatic portal vein, bile duct, autonomic nerves |
MesenteriesEdit
| Sources | Structure | From | To | Contains |
| Dorsal mesentery | Mesentery proper | Small intestine (jejunum and ileum) | Posterior abdominal wall | Superior mesenteric artery, accompanying veins, autonomic nerve plexuses, lymphatics, 100–200 lymph nodes and connective tissue with fat |
| Transverse mesocolon | Transverse colon | Posterior abdominal wall | Middle colic | |
| Sigmoid mesocolon | Sigmoid colon | Pelvic wall | Sigmoid arteries and superior rectal artery | |
| Mesoappendix | Mesentery of ileum | Appendix | Appendicular artery |
Other ligaments and foldsEdit
| Sources | Structure | From | To | Contains | ||
| Ventral mesentery | Falciform ligament | Liver | Thoracic diaphragm, anterior abdominal wall | Round ligament of liver, , jejunum, ileum, cecum, appendix, transverse colon, sigmoid colon, rectum (upper 1/3) | The rest of the duodenum, ascending colon, descending colon, rectum (middle 1/3) | Rectum (lower 1/3) |
| Liver, spleen, pancreas (only tail) | Pancreas (except tail) | |||||
| Kidneys, adrenal glands, proximal ureters, renal vessels | Urinary bladder, distal ureters | |||||
| In women: ovaries | Gonadal blood vessels, Uterus, Fallopian Tubes | |||||
| Inferior vena cava, aorta |
Structures that are intraperitoneal are generally mobile, while those that are retroperitoneal are relatively fixed in their location.
niektóre struktury, takie jak nerki, są „przede wszystkim zaotrzewnowe”, podczas gdy inne, takie jak większość dwunastnicy, są „wtórnie zaotrzewnowe”, co oznacza, że struktura rozwinęła się dootrzewnowo, ale straciła krezkę i tym samym stała się zaotrzewnowa.
rozwój
otrzewna rozwija się ostatecznie z mezodermy zarodka trójaminowego. W miarę różnicowania mezodermy, jeden obszar znany jako mezoderma płytki bocznej rozdziela się tworząc dwie warstwy oddzielone wewnątrzembryoniczną coelom. Te dwie warstwy rozwijają się później w trzewne i ciemieniowe warstwy znajdujące się we wszystkich surowiczych jamach, w tym w otrzewnej.
w miarę rozwoju zarodka różne narządy jamy brzusznej wyrastają do jamy brzusznej ze struktur w ścianie brzusznej. W tym procesie stają się otoczone warstwą otrzewnej. Rosnące narządy „zabierają ze sobą naczynia krwionośne” ze ściany brzucha, a te naczynia krwionośne zostają pokryte otrzewną, tworząc krezkę.
fałdy otrzewnowe rozwijają się z krezki brzusznej i grzbietowej zarodka.