pacjenci z zespołem jelita drażliwego z biegunką (IBS-D) cierpią nie tylko na ból i dyskomfort związany z częstymi luźnymi stolcami, ale także na strach przed nietrzymaniem moczu. U wielu pacjentów powoduje to panikę i niepokój.
aby rozwiązać te problemy, zespół z Nottingham Diseases Centre, University Hospital, Nottingham, Wielka Brytania, przeprowadził badanie ondansetronu w porównaniu z placebo w grupie 120 pacjentów z IBS-D. Grupa przyjmująca ondansetron (powszechnie dostępny generyk) uzyskała znaczną ulgę w ich wyniszczających objawach, Klara Garsed i współpracownicy zgłosili w jelitach .
w porównaniu z placebo, ondansetron „znacznie poprawił konsystencję stolca, pacjenci doświadczali mniejszej liczby dni z pilnością, rzadziej wypróżnianiem i mniej wzdęć. Ból związany z IBS-D nie zmienił się znacząco.
ogółem 65% pacjentów zgłosiło złagodzenie objawów po zastosowaniu ondansetronu, podczas gdy tylko 14% pacjentów otrzymało placebo.
w badaniu crossover uczestnicy otrzymywali 5 tygodni doustnego leczenia placebo i 5 tygodni ondansetronu w tabletkach 4 mg z 2-3 tygodniowym okresem wymywania pomiędzy każdym okresem leczenia.
Loperamid dopuszczono do stosowania jako lek ratunkowy, ale konieczne było odstawienie go na ostatnie 2 tygodnie tego okresu. Pacjenci śledzili swoje objawy za pomocą dzienników.
zespół zmierzył również czasy TRANZYTU jelit u uczestników i stwierdził, że ondansetron znacznie spowolnił te czasy.
jedynym działaniem niepożądanym było zaparcie, które wystąpiło u 9% pacjentów przyjmujących ondansetron, ale większość z tych pacjentów stwierdziła, że zostało to skorygowane po zmniejszeniu dawki.
naukowcy doszli do wniosku, że „pacjenci z IBS-D mają wyraźną preferencję dla ondansetronu w porównaniu z placebo, mimo że nie zmieniał on liczby dni z bólem, co sugeruje, że dla tych pacjentów było to pilność i luźne stolce, które były najbardziej kłopotliwymi objawami.”
badania na zwierzętach sugerują, że ondansetron przyjmowany w większych dawkach może również złagodzić ból, napisali, choć prawdopodobnie zwiększyłoby to częstość występowania zaparć.
niewielki rozmiar badania nie oceniał bezpieczeństwa, pisali autorzy, ale ondansetron był bezpiecznie stosowany w leczeniu nudności przez 25 lat.