q nowy kod Total abdominal hysterectomy–bilateral salpingooforectomy (tah-BSO) with malignancy, 58956, płaci mniej niż niektóre inne kody dla malignancy or hysterectomy. Dlaczego?
a jeśli przeanalizujesz procedury zawarte w kodzie 58956 (BSO z całkowitą omentektomią, całkowitą histerektomią jamy brzusznej z powodu złośliwości) i porównasz je z innymi kodami złośliwości z histerektomią, znajdziesz 5 kodów o wyższym RVU: 58210, 58951, 58952, 58953 i 58954. Dzieje się tak dlatego, że procedury związane z nowym kodeksem wymagają mniej pracy niż te inne procedury.
na przykład kod 58951 obejmuje miednicę i ograniczoną limfadenektomię paraaortalną oprócz histerektomii, BSO i omentektomii. Kod radykalnej histerektomii, 58210, ma również wyższy współczynnik RVU niż 58956, ale znowu dlatego, że procedura wymaga więcej pracy lekarza. W przypadku 58956 wykonuje się tylko całkowitą histerektomię, ale 58210 dotyczy radykalnej histerektomii; oznacza to, że oprócz macicy i szyjki macicy usuwa się parametrium, więzadła macicy i górną część pochwy. W przypadku kodów od 58952 do 58954, procedury te obejmują również radykalne rozwarstwienie w celu usunięcia, co wiąże się z usunięciem lub zniszczeniem guzów wewnątrzbrzusznych lub zaotrzewnowych, oprócz wszystkich innych prac.
Pani Witt, była kierownik programu w departamencie kodowania i nomenklatury w American College of Obstetricians and Gynecologists, jest niezależnym konsultantem ds. kodowania i dokumentacji. Konsultant refundacyjny odzwierciedla najczęściej akceptowane interpretacje kodowania CPT-4 i ICD-9-CM. W przypadku wątpliwości dotyczących kodowania lub fakturowania skontaktuj się z indywidualnym płatnikiem.