podsumowanie:
Affordable Care Act (powszechnie nazywany „Obamacare”) wymaga, aby wszyscy Amerykanie mieli ubezpieczenie zdrowotne, które spełnia minimalne podstawowe standardy ochrony, takie jak pracodawca, świadczenia weteranów lub inne źródło. Jeśli jesteś już zarejestrowany w Original Medicare (Część A i część B) lub w Medicare Advantage (zwanej również Medicare Część C), spełniasz wymagania prawne dotyczące ubezpieczenia. Nie musisz też podejmować żadnych działań, jeśli jesteś zapisany tylko w Medicare Part A.
Medicare i Affordable Care Act: Medicare może cię kosztować mniej
rząd federalny płaci za większość kosztów Medicare. Plany Affordable Care Act (ACA) są zwykle oferowane przez prywatne zakłady ubezpieczeń zdrowotnych. Tak, Medicare ogólnie kosztuje mniej. Spójrz na ten wykres różnych rodzajów składek z planu z 2017 i 2018.*
źródło: składki i koszty pozapłacowe przed i po Medicare
kiedyś było tak, że jeśli zapisałeś się tylko do Medicare Część B, być może będziesz musiał zapłacić karę podatkową. Posiadanie tylko Medicare Part B nie spełnia minimalnych zasadniczych wymagań dotyczących ubezpieczenia. Według CNBC kara wygasła jednak w 2019 roku.
nawet jeśli jesteś zarejestrowany tylko w Medicare Part B, nie powinieneś zapisywać się do planu Marketplace, jeśli masz już ubezpieczenie Medicare. W rzeczywistości rząd stara się zapobiec sprzedaży planów Marketplace każdemu, kto jest beneficjentem Medicare.
większość ludzi nie płaci części składki, ale niektórzy tak. Jeśli musisz zapłacić składkę za Medicare Part A, Upewnij się, że zarejestrowałeś się, gdy po raz pierwszy kwalifikowałeś się. Jeśli tego nie zrobisz, być może będziesz musiał zapłacić oddzielną karę za spóźnienie w części a, gdy się zarejestrujesz.
jak Obamacare wpływa na ubezpieczenie Medicare
Obamacare rozszerza ubezpieczenie Medicare na kilka ważnych sposobów:
koszty w luce ubezpieczeniowej Medicare Part D
Luka ubezpieczeniowa Medicare Part D to tymczasowy limit tego, co twój plan Medicare Part D na receptę płaci za leki na receptę. Beneficjenci wchodzą w lukę ubezpieczeniową po wydaniu przez nich i ich plany określonej łącznej kwoty na leki na receptę objęte gwarancją. Podczas gdy beneficjenci byli wcześniej odpowiedzialni za 100% kosztów leków na receptę w luce pokrycia, ustawa Affordable Care obniża te koszty poprzez rabaty producentów i dotacje rządowe. Beneficjenci, którzy wejdą w lukę ubezpieczeniową, będą odpowiedzialni za mniejszą część pokrywanych kosztów leków na receptę każdego roku, dopóki Luka ubezpieczeniowa, znana również jako Donut hole, nie zostanie zamknięta w 2020 roku.
usługi profilaktyczne Medicare
niektóre usługi Medicare Część B mogą być teraz całkowicie objęte dla beneficjentów Medicare; obejmuje to, ale nie ogranicza się do:
- badanie tętniaka aorty brzusznej
- badanie nadużywania alkoholu i poradnictwo
- badanie chorób układu krążenia
- badanie raka szyjki macicy i pochwy
- niektóre badania raka jelita grubego
- badanie HIV
- badanie depresji
- badanie cukrzycy typu 2
- doradztwo żywieniowe
- badanie otyłości i otyłości Poradnia
- niektóre szczepionki, takie jak szczepionka przeciw grypie, szczepionka przeciw pneumokokom i szczepionka przeciw wirusowemu zapaleniu wątroby typu b
- infekcje przenoszone drogą płciową przesiewanie i Poradnia
- jednorazowe ” zapraszamy do Wizyta profilaktyczna Medicare
- coroczne wizyty „Wellness”
Potwierdź szczegóły ubezpieczenia z planem Medicare i lekarzem lub pracownikiem służby zdrowia. Niektóre świadczenia mogą mieć dodatkowe wymagania kwalifikacyjne, które powinny być objęte Medicare. Upewnij się, że twój lekarz lub Zakład Opieki Zdrowotnej akceptuje cesję Medicare, lub świadczenie może nie być w pełni pokryte.
rozszerzony zakres profilaktyki Medicare dotyczy wszystkich beneficjentów Medicare, niezależnie od tego, czy mają oryginalny plan Medicare, czy Medicare Advantage. Jeśli jednak interesuje Cię szerszy zakres ochrony zdrowia, wiele planów Medicare Advantage obejmuje korzyści wykraczające poza oryginalne Medicare, takie jak rutynowe korzyści wzroku i stomatologiczne, programy odnowy biologicznej lub pokrycie leków na receptę.
uwaga: w momencie pisania tego artykułu pojawiają się różne propozycje uchylenia lub zastąpienia Obamacare przez Kongres, więc sytuacja może się zmienić.