15-letni chłopiec z izolowanymi poziomymi paskami na plecach, które początkowo były fioletowe, ale stopniowo zanikały. W ciągu 6 miesięcy przed prezentacją przytył 11 kg, do masy 61,1 kg (50 percentyla) i urósł o 10 cm, do wysokości 173,7 cm (50-75 percentyla), co dało wskaźnik masy ciała 20 kg/m2 (50 percentyla). Jego historia medyczna była niczym niezwykła, z wyjątkiem tego, że urodził się w 33 tygodniu ciąży i doświadczał migrenowych bólów głowy. Chłopiec był zdrowy i miał włosy pachowe przez 3 lata, a włosy łonowe przez 1 rok. Jego badanie fizykalne było nijakie, z wyjątkiem 12 fioletowych liniowych oznaczeń w okolicy lędźwiowej, które przypominały ” washboard.”Zlecono badania krwi pod kątem czynności kory nadnerczy, ale pacjent nie został ukończony.
rozstępy (rozstępy) są częste u pacjentów otyłych, ciężarnych lub poddanych szybkiej zmianie masy ciała (np. sportowców) lub z zespołem Cushinga lub dziedzicznym zaburzeniem tkanki kolagenowej (w tym zespołem Marfana). Rozstępy są również częste po długotrwałym stosowaniu kortykosteroidów miejscowych lub ogólnoustrojowych. W 1935 Parkes Weber opisał nietypową prezentację rozstępów, którą nazwał ” idiopathic striae atrophicae of puberty.”1 ta forma rozstępów występuje u zdrowych, nieobiektywnych osób w okresie dojrzewania.
rozstępy znajdują się zazwyczaj na udach, pośladkach, piersiach i dolnej części plec2 i występują w płaszczyznach prostopadłych do napięcia skóry. Izolowane rozstępy w okolicy lędźwiowej u osób niesobnych, jak u naszego pacjenta, są rzadkie. Rozstępy zwykle zaczynają się jako fioletowe lub czerwonawo-różowe faliste linie, które są lekko podniesione i, w okresie miesięcy do lat, zanikają do ledwo widocznych białych zmian zanikowych z pomarszczoną powierzchnią.2 rozstępy rzadko występują u dzieci w wieku poniżej 5 lat. Największa częstość występowania rozstępów to między 10 a 16 rokiem życia (20% -70%) wśród dziewcząt i między 14 a 20 rokiem życia (6% -40%) wśród chłopców.Rozstępy mogą być spowodowane szybkim odkładaniem się tkanki tłuszczowej lub przerostem mięśni pod warstwą skórną. W rozstępach dojrzewania, predyspozycje genetyczne, okresy szybkiego wzrostu („tryski wzrostu”) i hiperstymulacja osi podwzgórzowo-przysadkowej mogą być czynnikami predysponującymi.2