HIV / AIDS na Haiti

prawie 75% leczenia HIV na Haiti jest sponsorowane i nadzorowane przez organizacje pozarządowe Partners In Health oraz Haitańską grupę badawczą ds. mięsaka Kaposiego i zakażeń oportunistycznych (GHESKIO) we współpracy z haitańskim Ministerstwem Zdrowia. Wraz z nimi wspólny zespół Narodów Zjednoczonych ds. AIDS (Joint Team) na Haiti pomaga również zapewnić środki na walkę z HIV poprzez zapobieganie, leczenie i testowanie, przyspieszając ogólnopolską odpowiedź na HIV. W 2016 r. około 55% Haitańczyków zakażonych wirusem HIV otrzymywało terapię przeciwretrowirusową.

eliminacja przenoszenia wirusa z matki na dzieckęedytuj

przed podjęciem wysiłków na rzecz wyeliminowania pionowego przenoszenia wirusa HIV, około 27% dzieci urodzonych przez matki zakażone wirusem HIV na Haiti zaraziło się wirusem od swoich matek poprzez mleko matki. Jako środek zapobiegawczy, GHESKIO i Ministerstwo Zdrowia ustanowiły krajowe wytyczne dla matek zakażonych HIV i noworodków, aby otrzymywać dawki zydowudyny. Od 2003 r. Haiti zmieniło swoje wytyczne, aby umożliwić potrójną sztukę narkotykową dla ciężarnych kobiet zakażonych HIV, leczenie istniejących zakażeń oportunistycznych i doradztwo w zakresie stosowania formuły paszy zamiast mleka matki w celu obniżenia szybkości przenoszenia. Od czasu zastosowania potrójnej terapii, wskaźniki przenoszenia wirusa HIV z matki na dziecko u osób stosujących potrójną sztukę narkotykową spadły do około 1,9%, podczas gdy wskaźniki przenoszenia wirusa wśród wszystkich kobiet w ciąży leczonych z powodu HIV w jakiejkolwiek formie spadły do 9,2%, z których oba są znaczącym spadkiem w stosunku do początkowej transmisji pionowej 27%. Wspólny zespół i UNICEF dostarcza również podręczniki na temat zapobiegania przenoszeniu wirusa HIV przez matkę na dziecko i oferuje prenatalne i poporodowe usługi doradcze dla matek zakażonych wirusem HIV, aby powstrzymać pionową transmisję na Haiti. Konieczne są jednak dalsze wysiłki edukacyjne, ponieważ tylko około 40% haitańskich matek zakażonych wirusem HIV uczęszcza do tych usług doradczych, a jeszcze mniejsza liczba jest testowana na HIV przed porodem. Około 80% Haitańczyków uznaje, że wirus może być przenoszony pionowo, jednak większość Haitańczyków nie wie, że leczenie zarówno matki, jak i dziecka w tygodniach przed i po porodzie może znacznie zmniejszyć ryzyko infekcji u dziecka. To w połączeniu z faktem, że około 80% porodów na Haiti odbywa się w domu, a nie w szpitalu, wymaga, aby dalsze połączenie osób zakażonych HIV z sieciami opieki zdrowotnej na Haiti było niezbędne do powstrzymania transmisji pionowej.

w 1985 roku Paul Farmer i jego współpracownicy stworzyli klinikę w centralnym płaskowyżu Haiti, aby służyć tym, którzy zostali wysiedleni w wyniku budowy zapory wodnej. Pierwszy przypadek HIV zarejestrowany w tej klinice był w 1986 roku. W 1987 r. Farmer stanął na czele wysiłków, które doprowadziły do powstania partnerów w dziedzinie zdrowia. Po publikacji z 1994 r.opisującej wpływ AZT na obniżenie tempa przenoszenia wirusa z matki na dziecko, Klinika HIV zaczęła oferować testowanie wirusa HIV i terapię przeciwretrowirusową ciężarnym matkom, co doprowadziło do gwałtownego spadku liczby przypadków przenoszenia wirusa z matki na dziecko. Począwszy od 1997 r.Klinika udostępniła profilaktykę poekspozycyjną (PEP) kobietom cierpiącym na gwałt i HIV pracownikom służby zdrowia, którzy doznali urazów zawodowych. Pod koniec 1998 r.osobom z długotrwałymi ciężkimi zakażeniami oportunistycznymi zaproponowano terapię przeciwretrowirusową, w przeciwieństwie do tego, że wolno było leczyć ich objawy wyłącznie za darmo. Dla osób zakażonych bardziej zagrażającą życiu gruźlicą priorytetem była terapia przeciw gruźlicy. Partnerzy sukcesu w zdrowiu w dużej mierze pochodzą z bezpośrednio obserwowanej terapii, która jest podawana pacjentom, przez pracowników służby zdrowia znanych jako accompagnateurs. Lekarze towarzyszący pomagają w procesie terapii, upewniając się, że tabletki są przyjmowane na czas, odpowiadając na pytania i wątpliwości oraz oferując moralne wsparcie pacjentom i ich rodzinom. Klinika pomaga również rodzinie, oferując usługi socjalne, takie jak płatność czesnego i spotkania z wysokim udziałem pacjentów, aby pozostać zaangażowanym w proces leczenia. Sukces programu na Haiti służył jako model dla innych krajów rozwijających się, że pomimo wysokiego bezrobocia, niskiego PKB na mieszkańca i wysokiego rozpowszechnienia HIV, naród może mieć udany program leczenia HIV, niezależnie od urbanizacji i bogactwa.

zapobieganie HIV, zwłaszcza w młodszym pokoleniu, zostało zapoczątkowane poprzez edukację i szerzenie świadomości na temat bezpiecznych praktyk seksualnych i stosowania prezerwatyw. Wspólny zespół, w 2016 r., współpracował z Ministerstwem Edukacji w celu stworzenia klubów zdrowia i programów w szkołach 100, a także przeszkolił nauczycieli 566, dostarczył ponad milion prezerwatyw, przeprowadził ponad 7000 testów na HIV i skierował ponad 80% zakażonych osób z tych testów do poszukiwania leczenia. UNICEF sponsorował również starania o stworzenie serii filmów i strony na Facebooku skierowanej do grupy wiekowej 15-35 lat, aby szerzyć wiedzę na temat ryzyka HIV i środków zapobiegających przenoszeniu wirusa.

Wyzwaniaedytuj

po zniszczeniach spowodowanych trzęsieniem ziemi na Haiti W 2010 roku, system leczenia HIV na Haiti został poważnie dotknięty. Szacunki haitańskiego rządu wskazują, że około 40% z początkowych 24 000 Haitańczyków straciło dostęp do morza po trzęsieniu ziemi. Osoby zakażone wirusem HIV przesiedlone z powodu trzęsienia ziemi często żyją w Warunkach niespełniających norm w miastach namiotowych, zmniejszając ich odporność i zwiększając podatność na infekcje lub postępując w kierunku AIDS. Duża koncentracja osób zakażonych HIV w zamkniętych miastach namiotowych zwiększa również ryzyko przeniesienia wirusa HIV w mniejszej społeczności osób. Jednak ogólna struktura systemu leczenia HIV w dużej mierze pozostała nienaruszona, a większość pacjentów zakażonych HIV nadal otrzymuje dostęp do terapii przeciwwirusowej, podczas gdy naród odbudowuje resztę swojego systemu opieki zdrowotnej.

Dodaj komentarz

Twój adres e-mail nie zostanie opublikowany. Wymagane pola są oznaczone *