Hemisferektomia

przegląd

co to jest hemisferektomia?

hemisferektomia polega na całkowitym lub częściowym usunięciu lub odłączeniu połowy mózgu dziecka od reszty mózgu. Jest to rzadki zabieg chirurgiczny wykonywany w przypadku padaczki, która nie reaguje na leki. Zwykle odbywa się to u dzieci i sporadycznie u dorosłych. U tych pacjentów Cała półkula jest nieprawidłowa i odpowiedzialna za wywoływanie drgawek.

„hemi” część „hemispherectomy” oznacza „połowę” i odnosi się do półkuli mózgu (mózgu) – połowy mózgu.

jacy pacjenci są odpowiedni do hemisferektomii? Jakie warunki można leczyć hemisferektomią?

Twoje dziecko może wymagać hemisferektomii, jeśli ma następujące objawy:

  • napady padaczkowe, nie kontrolowane lekami.
  • osłabienie po jednej stronie ciała. Nie mogą też używać ręki i mogą stracić widzenie peryferyjne.
  • nieprawidłowe wyniki rezonansu magnetycznego mózgu, który zwykle dotyka jednej strony mózgu.
  • opóźnienie rozwoju z powodu napadów padaczkowych.

objawy wymienione powyżej są związane z następującymi schorzeniami i chorobami:

  • wady rozwojowe kory.
  • zawał okołoporodowy (udar mózgu).
  • Hemimegalencephaly.
  • zespół Sturge ’ a-Webera.
  • zapalenie mózgu Rasmussena.

Twoje dziecko mogło zacząć mieć napady padaczkowe i osłabienie we wczesnym okresie życia. Gdy dostawca opieki zdrowotnej podejrzewa padaczkę lekooporną, powinieneś zostać skierowany do ośrodka specjalizującego się w leczeniu dzieci z napadami padaczkowymi.

jakie są rodzaje hemisferektomii?

istnieją dwa rodzaje hemisferektomii: anatomiczna i czynnościowa (rozłączna).

  • funkcjonalna (rozłączająca): technika funkcjonalna polega na usunięciu mniejszego obszaru mózgu i odłączeniu strony od reszty mózgu. Ma mniejsze ryzyko powikłań. Hemispherotomy to termin używany, gdy usunięta tkanka jest mała.
  • anatomiczny: Hemisferektomia anatomiczna jest zwykle wykonywana u dzieci, które mają uporczywe napady padaczkowe pomimo hemisferektomii „funkcjonalnej / rozłącznej”. Ten typ hemisferektomii polega na usunięciu płatów czołowych, ciemieniowych, skroniowych i potylicznych mózgu. Procedura ta ma większe ryzyko powikłań-może być dodatkowa utrata krwi i gromadzenie się płynu.

oba typy mają dość równy sukces. Jednakże, gdy funkcjonalna hemisferektomia nie prowadzi do wolności napadów, ponowne wykonanie hemisferektomii anatomicznej może prowadzić do wolności napadów u jednej trzeciej pacjentów.

czy hemisferektomia jest ambulatoryjna czy ambulatoryjna?

Twoje dziecko będzie musiało spędzić czas w szpitalu.

ryc. 1: Hemisferektomia prawej półkuli anatomicznej

A. koronalny rezonans magnetyczny na poziomie przedniego płata czołowego.

B. rezonans koronalny na poziomie pnia mózgu.

C. rezonans strzałkowy wykazujący usunięcie prawej półkuli.

Rysunek 2: Lewa półkul czynnościowa

A. Koronalny rezonans magnetyczny wykazujący centralną resekcję i lobektomię skroniową.

B. rezonans strzałkowy wykazujący modzelozotomię ciała i rozłączenie czołowo-podstawne.

Dodaj komentarz

Twój adres e-mail nie zostanie opublikowany. Wymagane pola są oznaczone *