- lipiec 24, 2012
- autor: dr James Pendleton, Psychotropic News Contributor
zespół stresu pourazowego (PTSD) dotyka około 10% ludzi, którzy doświadczają traumatycznego wydarzenia. W Stanach Zjednoczonych dożywotnia częstość występowania choroby wynosi około 7%. PTSD charakteryzuje się trzema głównymi objawami-intensywnymi i natrętnymi wspomnieniami z wydarzenia, podwyższonym stanem pobudzenia emocjonalnego i unikaniem przypomnień. Doświadczenie przemocy w czasie wojny jest jedną z najczęstszych przyczyn PTSD. Żołnierze często przechodzą tygodnie i miesiące nieubłaganego stresu i niepokoju, przerywane chwilami paniki. Na przykład niedawne wojny w Iraku i Afganistanie spowodowały wzrost liczby weteranów doświadczających licznych problemów ze zdrowiem psychicznym, w tym PTSD i depresji. Ponieważ stan ten jest zarówno przewlekły, jak i predykcyjny dodatkowych stanów psychicznych, wczesna i skuteczna interwencja ma kluczowe znaczenie.
wiele terapii zostało zaawansowanych w zapobieganiu lub leczeniu objawów PTSD. Leki przeciwdepresyjne, zwłaszcza selektywne inhibitory wychwytu zwrotnego serotoniny (SSRI), są jednymi z pierwszych opcji leczenia stresu i lęku związanego z walką. Jednak w kilku badaniach wykazano, że skuteczność leków przeciwdepresyjnych wynosi zaledwie około 60%. Trwają badania nad możliwymi kryteriami diagnostycznymi, które pomogą zidentyfikować potencjalnych pacjentów reagujących na leki z grupy SSRI. Ponadto badania nad nowymi lekami mogą wkrótce ujawnić preparaty specyficzne dla PTSD, które są znacznie skuteczniejsze niż tradycyjne leki. Ponieważ PTSD jest unikalnym i wysoce skoncentrowanym stanem zdrowia psychicznego, terapia poznawczo-behawioralna jest zawsze niezbędnym składnikiem pozytywnego wyniku.
badanie prowadzone w Darnall Army Medical Center w Teksasie ma na celu odpowiedź na pytania dotyczące względnej skuteczności Prozacu (fluoksetyny) w leczeniu PTSD. Badanie zakończy się w sierpniu 2012 r. Naukowcy mają nadzieję skompilować dane dla uczestników 300. Kryteria włączenia obejmują status Weterana Walk i diagnozę PTSD. Wszyscy uczestnicy będą otrzymywać placebo lub Prozac przez pierwsze 12 tygodni badania. Po tym początkowym odcinku wszyscy otrzymają Prozac przez dodatkowy okres 20 tygodni. Uczestnicy, którzy wykazują niewielką lub żadną poprawę, mogą otrzymać leki uzupełniające. W ramach badania weterani otrzymają również standardowe leczenie psychoterapeutyczne dla PTSD podawane w Darnall Resilience and Restoration Center.
walka militarna nie jest jedynym wyzwalaczem PTSD, ale może być najgłębsza. Badania przeprowadzone w epoce Wietnamu wykazały ograniczoną skuteczność leczenia farmakologicznego tej choroby. Badanie Darnall Army Medical Center ma nadzieję dodać więcej danych empirycznych do dyskusji, wyjaśniając, czy SSRI, takie jak Prozac, naprawdę kwalifikuje się jako lek pierwszego wyboru w leczeniu objawów PTSD.
- zespół stresu pourazowego (PTSD). (n. d.). Klinika Mayo. Retrieved June 4, 2012, from http://www.mayoclinic.com/health/post-traumatic-stress-disorder/DS00246
- Predictors of Treatment Response to Fluoxetine in PTSD Following a Recent History of War Zone Stress Exposure. (n. d.). ClinicalTrials.gov. Retrieved June 4, 2012, from http://clinicaltrials.gov/ct2/show/NCT00633685?intr=%22Fluoxetine%22&rank=5
- Steckler, T.,& Risbrough, V. (2012). Farmakologiczne leczenie PTSD-ustalone i nowe podejścia. Neuropharmacology, 62 (2), 617-627. Pobrano 4 czerwca 2012 z bazy danych Science Direct.
- Wampold, B., Imel, Z., Laska, K., Benish, S., Miller, S., Fluckiger, C., et al. (2010). Określenie, co działa w leczeniu PTSD. Clinical Psychology Review, 30 (8), 923-933. Pobrano 4 czerwca 2012 z bazy danych Science Direct.