Federal Employee ’ s Health Benefits (FEHB)

program FEHB

2021 składki FEHB zwiększające średnią o 3,6%

program federal Employees Health Benefit (FEHB) zapewnia kompleksową opiekę zdrowotną dla pracowników federalnych, osób rocznie i ich rodzin. Istnieje szeroki wybór planów do wyboru, w tym ” plany kierowane przez konsumentów i podlegające wysokiemu odliczeniu, które oferują ochronę przed ryzykiem katastroficznym z wyższymi odliczeniami, oszczędnościami zdrowotnymi/kontami podlegającymi zwrotowi i niższymi składkami lub planami opłat za Usługę (FFS) i ich preferowanymi organizacjami dostawców (PPO) lub organizacjami zajmującymi się opieką zdrowotną (HMO), jeśli mieszkasz (lub czasami pracujesz) na obszarze obsługiwanym przez plan.”Każdego roku jest otwarty sezon, w którym uczestnicy mogą przeglądać i wybierać inne plany w razie potrzeby. Opcja Self-Plus-One jest już dostępna.

2021 przewodnik wyboru planu FEHB(już dostępny)

Menu FEHB

Referencje

„po znalezieniu i przeczytaniu Twojego postu na blogu zatytułowanego Blue Cross Blue Shield to Geha Plan Comparison zbadałem i zarejestrowałem się w GEHA. Nigdy nie słyszałem o GEHA, ale brzmiało dobrze, warto spróbować. Oboje poszliśmy do dentysty, po przejściu na emeryturę, a GEHA zapłacił 40% naszych rachunków. To po prostu niesamowite, BC / BS nie zapłacili wystarczająco, aby pokryć koszty wysyłki. Płacimy Medicare, moja renta emerytalna jest nadal w fazie szacowania. Myślę, że zaoszczędziłeś nam aż 300-400 dolarów miesięcznie za pomocą GEHA. Jeszcze raz dziękuję…. Nancy Pinckley”

  • sezon otwarty 2020 (od 9 listopada do 14 grudnia) – Wybierz swoje plany na 2021
    • przewodnik wyboru planu FEHB 2021 (już dostępny)
      • składki FEHB 2021
    • Blue Cross focus to Geha standard plan comparison
    • Blue Cross Blue Shield Basic to Geha standard 2021 fehb Plan comparison
    • połączenie z fehb Open Season online
  • SELF plus one update
    • koszt fehb oszczędności
  • Przegląd
    • relacje małżeńskie osób tej samej płci
  • opcje Medicare i FEHB – co zrobisz, gdy skończysz 65 lat?
    • czy po zapisaniu się do Medicare należy przejść na tańszy Plan FEHB
    • co należy wziąć pod uwagę przed zapisaniem się do Medicare Część B
    • uwaga – nie trać ubezpieczenia FEHB
      • zawieszenie FEHB Uwaga
    • małżeństwo z wygody – Medicare & Fehb
  • Tricare coverage and considerations
    • Tricare Open Season
    • Tricare coverage substitution
  • wymagania dotyczące przetrwania członka rodziny
  • minimalne wymagania dotyczące ubezpieczenia małżonka fehb
  • anulowanie ubezpieczenia na emeryturze(zawieszenie ubezpieczenia)
    • przywrócenie zawieszonego ubezpieczenia FEHBP
    • uwaga – nie trać ubezpieczenia FEHB
      • dodatkowe wskazówki dotyczące zawieszenia FEHB
  • wydarzenia życiowe -(dokonuj zmian w odpowiednim czasie po zdarzeniu życiowym)
  • perspektywa emeryta
    • The Beat Goes On – Retiree Health and fitness perspective
  • dodatkowe zasoby (powiązane linki)

open season

(OPM) ogłosił, że w roku planowym 2020 średnie łączne składki na bieżące wzrośnie liczba pracowników i emerytów zapisanych w planach w ramach federalnego programu świadczeń zdrowotnych dla pracowników (FEHB). W ramach federalnego programu ubezpieczeń Dental and Vision (FEDVIP) pracownicy mają teraz 23 plany dentystyczne i 10 planów opieki vision do wyboru na 2021 rok. Podwyżki premii zostaną ogłoszone wkrótce.

ponadto, aby być bardziej „ekologicznym”, papierowe kopie broszur planu zdrowia nie będą automatycznie wysyłane do członków programu federalnych świadczeń zdrowotnych pracowników (FEHB) w tym otwartym sezonie. To już drugi rok tej zmiany.

program federalnych świadczeń zdrowotnych dla pracowników (FEHB) ma ważne funkcje, w tym szeroki wybór planów zdrowotnych i konkurencyjnych pakietów świadczeń, a także brak ograniczeń w zakresie ubezpieczenia zdrowotnego lub okresów karencji.

sezon otwarty 2020 (od 9 listopada 2020 do 14 grudnia 2020)

Możesz teraz zarządzać swoim kontem FEHB online. Aby się zarejestrować, musisz podać swój numer roszczenia rentowego, a oni poproszą Cię o podanie unikalnej nazwy użytkownika i hasła w celu aktywacji konta. Musisz zarejestrować się ponownie na każdy nowy sezon otwarty, nawet jeśli zarejestrowałeś się w poprzednim roku. Dodałem adres strony internetowej, nazwę użytkownika i hasło w broszurze „Federalne świadczenia emerytalne”, którą otrzymałem, gdy po raz pierwszy przeszedłem na emeryturę w celu wykorzystania w przyszłości. Przejdź do https://retireefehb.opm.gov, aby się zarejestrować i wyświetlić opcje. Ta usługa umożliwia zmianę rejestracji, przeglądanie historii transakcji, zmianę lub dodanie informacji zależnych oraz żądanie broszur dotyczących planu opieki zdrowotnej.

  • Plan broszury
  • stawki Premium 2021
  • Fehb Referencje i podręcznik
  • zasoby Open Season
  • personal Perspective (federalny wybór emeryta)

przegląd

program federalnych świadczeń zdrowotnych pracowników (FEHB) pomaga tobie i Twojej rodzinie spełnić twoje wymagania zdrowotne potrzeby. Pracownicy federalni, emeryci i ich ocaleni korzystają z najszerszego wyboru planów zdrowotnych w kraju. Możesz wybierać spośród planów opartych na klientach i o wysokim odliczeniu, które oferują ochronę przed ryzykiem katastroficznym z wyższymi odliczeniami, oszczędnościami zdrowotnymi / kontami podlegającymi zwrotowi i niższymi składkami lub planami opłat za Usługę (FFS), a także preferowanymi organizacjami dostawców (PPO) lub organizacjami zajmującymi się opieką zdrowotną (HMO), jeśli mieszkasz (lub czasami pracujesz) na obszarze obsługiwanym przez plan.

Po przejściu na emeryturę Twoja agencja automatycznie przeniesie Twoją rejestrację do OPM, jeśli się kwalifikujesz. Aby kontynuować naukę na emeryturze, musisz:

  1. przechodzą na emeryturę z tytułu renty natychmiastowej (to jest renty, która zaczyna naliczać się nie później niż miesiąc po dacie ostatecznego separacji); i
  2. są zapisani w sposób ciągły (lub objęci jako członek rodziny) w dowolnym planie programu FEHB (niekoniecznie w tym samym planie) przez pięć lat służby bezpośrednio poprzedzających przejście na emeryturę lub, jeśli mniej niż pięć lat, na wszystkie służby od pierwszej okazji, aby się zapisać.
  • Uwaga: Tricaredoes liczą się do wymogu 5-letniego ubezpieczenia, o ile w dniu przejścia na emeryturę posiadasz ubezpieczenie FEHB. Osoba ubiegająca się o rentę i współmałżonek, jeżeli osoba ubiegająca się o rentę wybierze Świadczenia rodzinne, kontynuowałyby ubezpieczenie FEHB w ramach renty osoby ubiegającej się o rentę, nawet jeśli osoba ubiegająca się o rentę zmarła przed współmałżonkiem. Aby uzyskać więcej informacji, zobacz: https://www.opm.gov/insure/health/eligibility/index.asp

jeśli umrzesz, gdy jesteś pracownikiem odszkodowawczym, członkowie Twojej rodziny mogą kontynuować rejestrację, jeśli byłeś zarejestrowany na siebie i rodzinę lub siebie + jeden w momencie śmierci, a co najmniej jeden z członków twojej rodziny otrzyma odszkodowanie jako ocalały beneficjent zgodnie z federalnym prawem odszkodowawczym pracowników.

Tricare Coverage

TRICARE rozpoczęła swój pierwszy sezon otwarty w tym roku, umożliwiając uczestnikom wybór spośród dwóch planów. Sezon otwarty trwa równolegle z sezonem otwartym FEHB od 11 listopada do 9 grudnia 2019 roku. Istnieją teraz dwie opcje do wyboru, Tricare Prime I Select. Odwiedź Stronę Tricare, aby uzyskać dodatkowe informacje i możesz się zapisać online.

na tegoroczny sezon otwarty OPM zaprasza niektórych członków służb mundurowych i ich rodziny do zapisania się do FEDVIP. Emeryci służb mundurowych i ich rodziny mogą zapisać się do programu dentystycznego FEDVIP. Emeryci służb mundurowych i ich rodziny, a także członkowie rodziny czynnej służby, mogą zapisać się do planu wizji FEDVIP, jeśli zapisali się również do planu zdrowia TRICARE. Więcej informacji na stronie TRICARE.BENEFEDS.com.

zmiany w zapisie do Tricare (począwszy od 1 stycznia 2018 r., będziesz należał do jednej z dwóch kategorii w zależności od tego, kiedy Ty lub twój sponsor weszliście do aktywnej służby. Każda grupa będzie miała inne opłaty rejestracyjne i koszty out-of-pocket.Tricare wymaga od uczestników posiadania Medicare a& B. Jeśli masz Tricare, możesz”zawiesić”ubezpieczenie zdrowotne FEHB i używać Tricare do końca życia w połączeniu z Medicare a &B.

  • Tricare referencje
    • Tricare Open Season
    • Tricare for life
    • Tricare, champva i Tricare-for-life (OPM FAQ)

w jaki sposób annuitants lub byli małżonkowie mogą zawiesić ubezpieczenie fehb, aby korzystać z Tricare lub champva?
w każdej chwili mogą złożyć wniosek o zawieszenie ochrony. Osoby ubiegające się o emeryturę mogą zadzwonić do biura informacji emerytalnej OPM pod numer 1-888-767-6738, aby uzyskać formularz zawieszenia. Osoby dzwoniące z obszaru lokalnego Waszyngton, DC muszą zadzwonić pod numer 202-606-0500. Byli małżonkowie mogą otrzymać formularz z urzędu pracy lub systemu emerytalnego. Kwalifikujące się osoby muszą przesłać wypełniony formularz zawieszenia i dostarczyć wszystkie niezbędne dokumenty, aby wykazać, że kwalifikują się do programu TRICARE lub CHAMPVA w okresie rozpoczynającym się 31 dni przed i kończącym się 31 dni po dacie, którą wyznaczają jako korzystające z programu TRICARE lub CHAMPVA zamiast ubezpieczenia FEHB.

Self Plus One

Ostatnio opublikowano stawki Self Plus One dla tej opcji. Obniżki stawek dla self plus one nadal są ogólnie rozczarowujące, przy niewielkich różnicach kosztów między Self Plus One a Self Plus Family coverage. Większość opłaty krajowej za Usługę P;ans (FFS) zapewnia tylko niektóre plany, które zapewniają roczne oszczędności, podczas gdy inne wykazują niewielkie różnice w kosztach. The 2019 Premium spread between self + 1 and self and family for the GEHA standard plan is now $ 47.08 montly (oszczędność $564.96 na rok) natomiast BCBS basic plan spread for these two options is $14.46 montly (oszczędność $173 na rok).

Dwupartyjna ustawa budżetowa z 2013 r.ustanawia własny Plus jeden rodzaj rejestracji w programie federalnych świadczeń zdrowotnych pracowników (FEHB). Pokrycie w ramach Self Plus jeden zapisy będą dostępne od stycznia 2016. Pierwszą okazją do zapisania się do Self Plus One będzie coroczny Sezon federalnych świadczeń otwartych rozpoczynający się w listopadzie 2015 roku.

Self Plus One to nowy typ rejestracji w programie federalnych świadczeń zdrowotnych pracowników (FEHB), który pozwala pokryć siebie i jednego uprawnionego członka rodziny, którego wyznaczasz do pokrycia. Począwszy od 2016 r.wszystkie plany FEHB (twoje plany ubezpieczenia zdrowotnego) będą oferować tylko siebie, siebie Plus Jeden oraz Typ rejestracji siebie i rodziny. Pracownicy i roczniki będą mogli wybrać Self Plus jeden nabór rozpoczęty w sezonie otwartym 2015.

Self Plus One Resources

  • SELF Plus One – poważne rozczarowanie
  • OPM ’ sself Plus One website

relacje małżeńskie osób tej samej płci

małżonkowie tej samej płci, którzy są legalnie małżeństwem, są obecnie uprawnionymi członkami rodziny w ramach rejestracji rodziny i Samozwańca. Ubezpieczenie dla legalnie żonatych małżonków tej samej płci pracowników federalnych lub rocznych jest teraz dostępne, niezależnie od ich stanu zamieszkania.

Zakres nie obejmuje zarejestrowanych partnerów krajowych lub osób w związkach cywilnych. Ponadto dzieci z małżeństw tej samej płci będą traktowane w taki sam sposób jak dzieci z małżeństw przeciwnej płci i będą uprawnionymi członkami rodziny zgodnie z tymi samymi wytycznymi. Obejmuje to ubezpieczenie dla dzieci współmałżonków tej samej płci, co pasierbów.

słowo „małżonek” w każdej dokumentacji OPM odnoszącej się do programów omawianych w liście benefit Administration odnosi się do małżonków tej samej i przeciwnej płci, słowo „małżeństwo” odnosi się do małżeństw tej samej i przeciwnej płci, a słowo „dziecko” odnosi się do dzieci zarówno tych samych, jak i małżeństw przeciwnej płci.

wymagania dla pozostałych przy życiu członków rodziny

aby kontynuować rekrutację do świadczeń zdrowotnych po śmierci, wszystkie poniższe wymagania muszą być spełnione:

  • musisz być zapisany do siebie i rodziny lub Self + 1 w momencie śmierci; i
  • co najmniej jeden członek rodziny musi być uprawniony do renty jako twój ocalały.

wszyscy ci, którzy przeżyli, którzy spełniają definicję „członka rodziny”, mogą kontynuować swoje świadczenia zdrowotne w ramach Twojej rejestracji, o ile każdy z nich ma prawo do renty rodzinnej. Jeśli osoba pozostająca przy życiu jest jedynym uprawnionym członkiem rodziny, system emerytalny automatycznie zmieni zapis na sam. Twój pozostały przy życiu małżonek powinien skontaktować się z OPM, aby zapewnić, że działanie to zostało podjęte. Jeśli tak nie było, twój małżonek będzie płacił znacznie wyższe składki na Opcje rodzinne.

w ramach FERS, Twój pozostały przy życiu małżonek, który jest uprawniony do podstawowego świadczenia z tytułu śmierci pracownika, lub Twoje pozostałe przy życiu dzieci, których świadczenia są kompensowane przez ubezpieczenie społeczne, może kontynuować rejestrację świadczeń zdrowotnych, płacąc składki bezpośrednio do OPM.

Jeśli renta rodzinna nie jest wystarczająco duża, aby pokryć udział zapisanych w składkach dla Twojego planu, twoi ocaleni mogą albo zmienić plan lub opcję tańszą (taką, w której udział zapisanych w składce jest wystarczająco niski, aby zostać wstrzymany z renty) lub wybrać opłacanie składek bezpośrednio do systemu emerytalnego. Nawet jeśli twój urząd pracy uważa, że renta rodzinna nie pokryje udziału w składkach, Twój system emerytalny przeniesie się do wpisu. System emerytalny powiadomi Twoich ocalałych o ich możliwościach i podejmie wszelkie działania, o które poproszą.

gdy twój pozostały przy życiu współmałżonek nie otrzyma żadnych świadczeń rodzinnych, ponieważ twój były współmałżonek ma nakazane przez Sąd uprawnienia do renty rodzinnej, Twój pozostały przy życiu współmałżonek może kontynuować ubezpieczenie FEHB, jeśli miał siebie i rodziny rejestracji. System emerytalny powiadomi twojego współmałżonka o jego / jej opcjach i podejmie wszelkie wymagane działania.

Minimalne wymagania dotyczące ubezpieczenia małżonka FEHB

gdy małżonek emeryta nie jest pracownikiem Federalnym, najprawdopodobniej będzie potrzebował ubezpieczenia FEHB na emeryturze. Zasady są różne dla pracowników CSRS i FERS i jest to ważna uwaga dla pracowników federalnych, którzy zamierzają przejść na emeryturę i pozostawić współmałżonka innego niż pełna renta rodzinna.

w ramach CSRS twój małżonek będzie uprawniony do ubezpieczenia FEHB, o ile zapewnisz mu rentę rodzinną. Może to być dowolna ilość. Moim zdaniem najlepiej jest zapewnić rentę rodzinną wystarczająco dużą, aby pokryć koszty FEHB, jednak nie jest to konieczne. Jeśli wybierzesz renty ocalałych $3600, wystarczy na pokrycie wielu kosztów planu, twoja renta zostanie zmniejszona o 2.5%.

Fers emeryci muszą wybrać 50% lub 25% renty rodzinnej, aby współmałżonek mógł kwalifikować się do ubezpieczenia FEHB na emeryturę po śmierci renty. Wybory w wysokości 50% będą Cię kosztować 10% pełnej renty, a wybory w wysokości 25% renty rodzinnej będą Cię kosztować 5% pełnej renty na emeryturze.

Wyjaśnienie: otrzymujemy wiele pytań od odwiedzających witrynę na temat pokrycia fehb małżonków na emeryturze. Współmałżonek osoby ubiegającej się o rentę może kontynuować ubezpieczenie w ramach planu FEHB osoby ubiegającej się o rentę po przejściu na emeryturę, gdy osoba ubiegająca się o rentę nie wybierze renty rodzinnej do momentu śmierci osoby ubiegającej się o rentę. Po śmierci współmałżonka małżonek nie może kontynuować ubezpieczenia, ponieważ w tym przypadku pracownik nie wybrał zasiłku rodzinnego. Reference OPM ’ s ” Guide to Federal Benefits.”Pracownik federalny musi wybrać zasiłek rodzinny dla współmałżonka, aby mógł kwalifikować się do ubezpieczenia FEHB po śmierci pracownika.

anulowanie (zawieszenie) ubezpieczenia na emeryturze

jeśli anulujesz rejestrację FEHB jako roczną, nie będziesz mógł ponownie zapisać się do programu FEHB. Nie ma wyjątków dla innych ubezpieczeń pracowniczych. Istnieje jednak wyjątek, jeśli zawiesisz rejestrację FEHB, ponieważ jesteś objęty planem Medicare Advantage, TRICARE, CHAMPVA, Medicaid lub podobnym programem pomocy medycznej sponsorowanym przez państwo lub programem wolontariatu Korpusu Pokoju, możesz ponownie uruchomić FEHB w przyszłości. Osoby ubiegające się o emeryturę mogą zadzwonić do biura informacji emerytalnej OPM pod numer 1-888-767-6738, aby uzyskać formularz zawieszenia. Osoby dzwoniące z obszaru lokalnego Waszyngton, DC muszą zadzwonić pod numer 202-606-0500.

formularz zawieszenia musi być wypełniony przez kwalifikujące się osoby i musi dostarczyć wszystkie niezbędne dokumenty, aby wykazać kwalifikowalność do TRICARE lub CHAMPVA w okresie rozpoczynającym się 31 dni przed i kończącym się 31 dni po dacie, którą wyznaczają jako korzystające z Tricare lub CHAMPVA zamiast ubezpieczenia FEHB.

Artykuły (dodatkowe informacje & Ostrzeżenia)

  • uwaga – nie trać zasięgu FEHB
    • dodatkowe wskazówki dotyczące zawieszenia FEHB

przywrócenie zawieszonego FEHBP

aby przywrócić zawieszone fehbp, należy skontaktować się z biurem zarządzania personelem (OPM) przez.

  • za pomocą systemu Online Open Season OPM.
  • korzystając z Open Season Express, dzwoniąc pod numer 1-800-332-9798. lub
  • wysyłanie pocztą na adres:
    Biuro Zarządzania Personelem
    Centrum Przetwarzania sezonowego
    P. O. Box 5000
    Lawrence, KS 66046-0500

perspektywa emeryta

przed przejściem na emeryturę zmieniłem z HMO na podstawowy plan Błękitnego Krzyża. Wiedzieliśmy, że będziemy podróżować i że niebieski krzyż został przyjęty w większości, jeśli nie we wszystkich głównych lokalizacjach w całym kraju. Zmiana znacznie obniżyła również nasze miesięczne składki, a nasz poziom usług faktycznie się poprawił. Byliśmy mile zaskoczeni skutecznością ich planu i podstawowy plan opcji 112 jest kształtowany według modelu HMO z naszej perspektywy. Rozważaliśmy również ich standardowy plan, ale nie czuliśmy się komfortowo z odliczeniami i naprawdę nie wiesz, jakie będą opłaty, dopóki nie zostanie wykonana procedura. Zaletą planu Standard Jest to, że możesz korzystać z dowolnego dostawcy usług, nawet jeśli nie jest on preferowanym dostawcą. Podstawowy plan wymagał od Ciebie korzystania z preferowanych dostawców, a jeśli korzystasz z nie-preferowanego dostawcy, musisz zapłacić rachunek w większości przypadków, z wyjątkiem opieki w nagłych wypadkach.

Dennis V. Damp, emerytowany FAA

Dodaj komentarz

Twój adres e-mail nie zostanie opublikowany. Wymagane pola są oznaczone *