cytokiny są małymi białkami, które są kluczowe w kontrolowaniu wzrostu i aktywności innych komórek układu odpornościowego i komórek krwi. Po zwolnieniu sygnalizują układ odpornościowy, aby wykonał swoją pracę. Cytokiny wpływają na wzrost wszystkich komórek krwi i innych komórek, które pomagają w odpowiedzi immunologicznej i zapalnej organizmu. Pomagają również zwiększyć aktywność przeciwnowotworową, wysyłając sygnały, które mogą pomóc w obumieraniu nieprawidłowych komórek, a normalne komórki żyją dłużej.
jeden specyficzny typ cytokiny nazywa się chemokiną. Chemokina może sprawić, że komórki odpornościowe poruszają się w kierunku celu. Istnieją różne rodzaje chemokin, w tym interleukiny, interferony, czynniki martwicy nowotworów i czynniki wzrostu.
niektóre cytokiny można wytwarzać w laboratorium i są stosowane w leczeniu raka. Niektóre są stosowane w celu zapobiegania lub zarządzania skutkami ubocznymi chemioterapii. Wstrzykuje się je podskórnie, domięśniowo lub dożylnie. Do najczęstszych należą interleukiny i interferony.
interleukiny
interleukiny to grupa cytokin, które działają jako sygnały chemiczne między białymi krwinkami. Interleukina-2 (IL-2) pomaga komórkom układu odpornościowego szybciej rosnąć i dzielić się. Stworzona przez człowieka wersja IL-2 jest zatwierdzona do leczenia zaawansowanego raka nerki i czerniaka z przerzutami. IL-2 może być stosowana jako pojedyncze leczenie farmakologiczne w tych nowotworach lub może być łączona z chemioterapią lub z innymi cytokinami, takimi jak interferon alfa.
działania niepożądane IL-2 mogą obejmować objawy grypopodobne, takie jak dreszcze, gorączka, zmęczenie i splątanie. Niektóre mają nudności, wymioty lub biegunkę. U wielu osób występuje niskie ciśnienie krwi, które można leczyć innymi lekami. Rzadkie, ale potencjalnie poważne działania niepożądane obejmują nieprawidłowe bicie serca, ból w klatce piersiowej i inne problemy z sercem. Z powodu tych możliwych działań niepożądanych, Jeśli IL-2 jest podawana w dużych dawkach, musi być wykonana w szpitalu.
Inne interleukiny, takie jak IL-7, IL-12 i IL-21, nadal są badane pod kątem stosowania przeciwko rakowi, zarówno jako adiuwanty, jak i jako samodzielne środki.
interferony
interferony są substancjami chemicznymi, które pomagają organizmowi przeciwdziałać zakażeniom wirusowym i nowotworom. Rodzaje interferonu (IFN) są nazwane od pierwszych 3 liter alfabetu greckiego:
- IFN-alfa
- IFN-beta
- IFN-gamma
tylko IFN-alfa jest stosowany w leczeniu raka. Zwiększa zdolność niektórych komórek odpornościowych do atakowania komórek nowotworowych. Może również spowolnić wzrost komórek nowotworowych bezpośrednio, jak również naczyń krwionośnych, że guzy muszą rosnąć.
IFN-alfa może być stosowany w leczeniu tych nowotworów:
- białaczka włochatokomórkowa
- przewlekła białaczka szpikowa (CML)
- chłoniak grudkowy nieziarniczy
- chłoniak skórny z komórek T
- rak nerki
- Czerniak
- mięsak Kaposiego
działania niepożądane interferonów mogą obejmować::
- objawy grypopodobne (dreszcze, gorączka, ból głowy, zmęczenie, utrata apetytu, nudności, wymioty)
- niska liczba białych krwinek (które zwiększają ryzyko zakażenia)
- wysypki skórne
- przerzedzenie włosów
te działania niepożądane mogą być ciężkie i mogą utrudniać tolerowanie leczenia interferonem. Większość działań niepożądanych nie trwa długo po zakończeniu leczenia, ale zmęczenie może trwać dłużej. Inne rzadkie długotrwałe skutki obejmują uszkodzenie nerwów, w tym w mózgu i rdzeniu kręgowym.