Nika Pailodzie / EyeEm
osoby z autyzmem, które unikają interakcji społecznych lub mają problemy z codziennymi umiejętnościami życiowymi — od korzystania z toalety po przygotowywanie posiłków — są narażone na zwiększone ryzyko przedwczesnej śmierci, sugerują nowe badania1.
osoby autystyczne są ponad dwukrotnie bardziej narażone na przedwczesną śmierć niż osoby w populacji ogólnej. Są one również narażone na zwiększone ryzyko wielu chorób, takich jak cukrzyca i rak, które mogą być śmiertelne.
nowe badanie jest pierwszym, aby zidentyfikować konkretne czynniki, które prognozują śmiertelność w autyzmie. Naukowcy śledzili 406 osób autystycznych w Stanach Zjednoczonych w ciągu 20 lat. Odkryli, że 26 osób, które zmarły podczas badania, miało tendencję do słabych wyników w zakresie miar zdolności społecznych lub umiejętności codziennego życia na początku badania, niezależnie od wieku lub stanu zdrowia.
wyniki wskazują, że strategie, które pomagają osobom autystycznym rozwijać umiejętności społeczne i codzienne życie, mogą również pomóc im żyć dłużej.
„naszym celem było zidentyfikowanie czynników, na których systemy usług, lekarze i rodziny mogą się skupić, jako sposób na rozwiązanie dysproporcji”, mówi główny badacz Marsha Malick, emerytowana profesor pracy społecznej na Uniwersytecie Wisconsin w Waisman Center w Madison.
badania osób autystycznych w Szwecji i Danii również wykazały, że mają tendencję do przedwczesnej śmierci.
„To jest problem globalny”, mówi Tatja Hirvikoski, profesor nadzwyczajny zdrowia dzieci i kobiet w Instytucie Karolinska w Szwecji, który nie był zaangażowany w badanie. „Nie chodzi o specyficzne dla danego kraju warunki, które mogą wpływać na śmiertelność”, takie jak dostęp do opieki zdrowotnej, mówi.
ale niektórzy eksperci twierdzą, że nowe badanie jest zbyt małe, aby wyciągnąć jednoznaczne wnioski. Związek między długowiecznością a umiejętnościami życia społecznego lub codziennego może być pośredni.
„myślę, że musimy być bardzo, bardzo ostrożni, jeśli chodzi o zbyt wiele implikacji”, mówi Christina Nicolaidis, profesor pracy społecznej na Portland State University w Oregonie.
przebieg życia:
Malick i jej współpracownicy potwierdzili diagnozę autyzmu uczestników, którzy na początku badania mieli od 10 do 52 lat; zdiagnozowali u 70% uczestników niepełnosprawność intelektualną. Matki uczestników oceniały ich zdrowie i umiejętności codziennego życia, a także powagę ich stanu.
uczestnicy, którzy zmarli byli w złym stanie zdrowia i zmarli średnio w wieku 39 lat. Ich przyczyny śmierci obejmowały raka, zawał serca, drgawki, zapalenie płuc, zadławienie, skutki uboczne leków i przypadkowe zatrucie.
wiek i zdrowie są zdecydowanie największymi predyktorami śmierci, odkryli naukowcy. Ale niezależnie od tych czynników, ci, którzy zmarli, zmagali się bardziej niż inni z codziennymi czynnościami, takimi jak higiena osobista, czy sprzątanie lub proste naprawy w swoich domach. Zmagali się również z wzajemnością społeczną — interesowali się innymi, używali mimiki do komunikowania się lub podążali za wzrokiem innej osoby. Odkrycia pojawiły się w lutym w autyzmie.
nie jest jasne, dlaczego którykolwiek z tych zestawów umiejętności może ograniczać długowieczność, chociaż izolacja społeczna i samotność są związane ze złym stanem zdrowia w populacji ogólnej, mówi Kyle Jones, profesor medycyny rodzinnej i zapobiegawczej na Uniwersytecie Utah w Salt Lake City, który nie był zaangażowany w badania. „Jest to coś, na co należy zwrócić uwagę i rozważyć.”
związek może być również pośredni: osoby autystyczne z tymi problemami mogą mieć inne niewłaściwe zachowania — takie jak zła dieta lub siedzący tryb życia — które zwiększają ryzyko śmierci.
„właściwie nie wiemy, czy problemem jest tutaj wzajemność społeczna, czy jest to wskaźnik dla 50 kroków pomiędzy, które mogą przewidywać śmierć”, mówi Nicolaidis. „Twierdzenie, że wzajemność społeczna jest celem interwencji, które mogą wpływać na śmiertelność — myślę, że to ogromny skok.”
Malick i jej współpracownicy opracowują sposoby na poprawę więzi społecznych i promowanie niezależności u osób autystycznych. Mówi, że te terapie mogą przynieść im korzyści, niezależnie od wpływu na długość życia.