Cel: określenie roli łyżeczkowania endocervical (ECC) w ocenie kobiet z nieprawidłową cytologią szyjki macicy i po leczeniu śródnabłonkowej neoplazji szyjki macicy.
projekt badania: retrospektywny przegląd Wykresów z wykorzystaniem zapisów 2126 pacjentów, którzy byli obserwowani w klinice kolposkopii Baylor College Of Medicine w latach 1980-1995. Wszyscy pacjenci zostali skierowani z powodu nieprawidłowego wymazu szyjki macicy i poddani powtórnemu Rozmazowi z Pap, badaniu kolposkopowemu w każdym przypadku z biopsją zgodnie ze wskazaniami, łyżeczkowaniu endocerwicznemu i leczeniu, składającemu się z krioterapii, waporyzacji laserowej lub zabiegu elektrochirurgicznego w pętli. Po zabiegu rozmazy Pap wykonywano według harmonogramu, a ECC wykonywano raz w roku.
wyniki: ECC było ujemne U 1 849 (87%) kobiet. Był on nieprawidłowy u 33% kobiet z niezadowalającą kolposkopią i u 10% kobiet z zadowalającą kolposkopią. ECC było nieprawidłowe U 21% pacjentów z negatywnym wynikiem biopsji i u 42% pacjentów, którzy nie wykonali biopsji. Wraz ze wzrostem wieku zaobserwowano znaczny wzrost nieprawidłowych wyników ECC. ECC miało wysoką dodatnią wartość prognostyczną dla choroby ektokerwialnej (86%) i wysoką ujemną wartość prognostyczną dla choroby endokerwialnej (90%). Rok po leczeniu,< U 4% pacjentów z ujemnym wymazem szyjki macicy wykryto zmianę wysokiego stopnia na ECC.
wnioski: Zastosowanie ECC jest pomocne w wykrywaniu choroby pominiętej przez rutynową kolposkopię i biopsję i jest najbardziej prawdopodobne, aby wykryć chorobę ektokerwialną, a nie prawdziwą chorobę endokerwialną. Po leczeniu ECC nie wydaje się być znacznie bardziej wiarygodny niż rozmaz Pap w wykrywaniu obecności znaczącej choroby resztkowej.