답변을 자주 묻는 약물 Questions2
(2 에서 적응 Rounsaville,B.J.;O’Malley,S.;and O’Connor,P.”의 사용에 대한 지침 Naltrexone 알코올 중독의 치료에.”뉴 헤이븐,CT:APT 재단,1995. DuPont Pharma 의 허가를 받아 재현되었습니다.)
5.1. 날트렉손
Naltrexone 은 약물을 차단하는 약물의 효과로 알려진 아편,또는 마약(클래스를 포함하는 모르핀,헤로인,또는 코데인). 그것은 뇌의 오피오이드 수용체에 대해 이러한 약물과 경쟁합니다. 원래 이용된 치료에 의존 아편 마약,지금 그것은 또한 승인 미국 식품의약국(FDA)으로 처리에 대한 알코올 의존성이다. 헤로인이나 모르핀과 같은 아편 제제에 의존하는 사람들은 날트렉손을 시작하기 최소 7 일 전에 약물 사용을 중단해야합니다. 어떤 사람들이 걸리지 않 naltrexone,그들과 같은 고통에서는 만성 고통에 의존하는 아편유사제의 진통제나 사람들 간 실패 또는 급성 간염.
지만 정확한 메커니즘의 작업에 대한 naltrexone 의 효과를 알 수없는,보고서에서 성공적으로 치료 환자의 제안에 다음과 같은 세 가지 종류의 효과:
Naltrexone 을 줄일 수 있는 환자의 욕구를 충 또는 욕망을 마실 수 있습니다. 날트렉손은 환자가 기권 상태를 유지하도록 도와줍니다.
Naltrexone 을 방해할 수 있는 환자의 욕구를 계속하시는 경우에는 그/그녀가 미끄러지고 있습니다.
에서 가장 임상시험의 효율성을 평가하기 naltrexone,과목을 받았 naltrexone 었다 훨씬 더 많은에서 성공적인 잔여 절제하고 피하는 보다는 타락했을 받는 사람들이 비활성 위약 환약입니다. 2. 날트렉손에 중독 될 가능성이 있습니까?
아니요. 날트렉손은 습관 형성이나 남용의 약물이 아닙니다. 사용자가 신체적 또는 심리적으로 의존하게하지는 않습니다. 3. 날트렉손의 부작용은 무엇입니까?
에 큰 열린-라벨 안전 연구에 naltrexone,에 의해 실시 Dupont Pharma570 개인 알코올 중독으로,가장 일반적인 부작용에 영향을 받는 작은 소수의 사람들,그들은 다음을 포함:
구역(10%의 참가자)
두통(7%의 참가자)
Depression(5%7 의 참가자)
증(4%의 참가자)
피로(4%의 참가자)
불면증(3%의 참가자)
불안(2%의 참가자)
졸음(2%의 참가자).
이러한 부작용은 일반적으로 온화하고의 짧은 기간입니다. 환자들은 일반적으로 날트렉손에 있다는 것을 크게 알지 못한다고보고합니다. 날트렉손은 일반적으로 심리적 효과가 없으며 사용자는”높음”또는”아래로”느끼지 않습니다.”날트렉손은 간에 독성 영향을 미칠 수있다. 환자가 받은 혈액의 테스트는 간 기능의 개시 이전에 처리하고 동안 정기적으로 치료를 결정하는 경우에는 그/그녀가 그것을해야에서 모든 경우,그/그녀가 멈추어야 그것을 복용하는 경우,또는 그/그녀는 경험이 상대적으로 효과 간의 독성입니다. 환자는 부작용을 의료 임상의에게보고해야합니다.4. 날트렉손을 복용하는 동안 환자가 술을 마시면 어떻게 될까요?
날트렉손은 조정과 판단을 저해하는 알코올의 영향을 감소시키지 않습니다. 날트렉손은 중독의 느낌과 더 많이 마시고 싶은 욕구를 감소시킬 수 있지만 음주에 심각한 신체 반응을 일으키지는 않습니다.5. 날트렉손으로 다른 약을 복용하는 것이 괜찮습니까?
환자는 날트렉손을 복용하고 있다고 설명하는 카드를 휴대해야하며 통증 관리에 대해 의료진에게 지시해야합니다. 날트렉손은 수술과 함께 사용되는 국소 및 전신 마취의 효과를 감소시키지 않습니다. 그러나,그것은 아편 제 약물에서 통증 완화를 차단 않습니다. 아편이 아닌 많은 진통제를 사용할 수 있습니다. 선택 수술을받은 환자는 적어도 72 시간 전에 날트렉손 복용을 중단해야합니다.
주요 활동의 효과 naltrexone 에 아편(마)마약,는 하나의 클래스의 약물 주로 사용되는 치료하지만 고통에서 발견 된 일부 처방침 준비를 하고 있습니다. 날트렉손은이 유형의 약물의 정상적인 용량의 효과를 차단할 것입니다. Naltrexone 에있는 동안 환자가 사용할 수있는 많은 nonnarcotic 진통제가 있습니다.
그렇지 않으면,naltrexone 가능성이 높은 충격에 다른 약품을 환자는 일반적으로 사용 등과 같은 항생제,nonopioid 진통제(예를들면,아스피린,아세트아미노펜/타이레놀,이부프로펜/라/물),알레르기 약. 환자 정보를 알려 주셔야 합 의학 임상 약물의 그들은 현재 로서는 가능한 상호 작용을 평가할 수 있습니다. 간은 날트렉손을 분해하기 때문에 간 기능에 영향을 줄 수있는 다른 약물이 날트렉손의 복용량에 영향을 줄 수 있습니다.7. 날트렉손을 식사와 함께 복용해야합니까?
식사 유무에 관계없이 날트렉손을 복용하면 효과에 차이가 있다는 정보는 없습니다. 9. 환자가 날트렉손을 복용하면 알코올 의존에 대한 다른 치료가 필요하지 않다는 것을 의미합니까?
아니요. 연구 연구 결과는 naltrexone 었을 때 가장 효과적과 결합한 치료에서 전문가 및/또는 상호 지원 그룹이 있습니다. 10. Naltrexone 과 AA 및 기타 지원 그룹의 관계는 무엇입니까?
지원 그룹에 참여하는 것과 날트렉손을 복용하는 것 사이에는 모순이 없습니다. 사실,다중 연구는 naltrexone 인 과목에 참여 상호 지원 그룹과 같은 AA,했다 더 나은 결과를 얻을 수 있다. 음주를 완전히 중단하는 것이 목표 인 환자에게 효과적 일 가능성이 큽니다. 는 경우 다른 상호 지원 그룹 멤버들의 주의에 대한 어떤 약물을 복용,환자에게 참조하십시오 팸플릿”AA 회원 약물과는 다른 마약,”이는 명시적으로는 AA 회원”의사를 재생하다”고 조언한 다른 사람에서 약물 치료에 의해 제공되는 합법적인,정보 의사 또는 치료 프로그램입니다.
5.2. Acamprosate3
(3Mason,Bj,And Goodman,AM,간략한 중재 및 약물 준수 절차—치료사 매뉴얼,1997. http://www.alcohol-free.com.)
1. Acamprosate 란 무엇이며 어떻게 작동합니까?
아캄프로세이트,새로운 조사를 위한 약물 치료의 알코올 의존성이 승인된 여러 유럽 국가에서,그리고 그것은 현재 연구되고 있는 임상 시험에서는 미국에서입니다. 그것은 생각을 줄이기 위한 충동에 의해 알코올에서 직접 작업이 특정 뇌에서 신경 전달 물질(화학 물질 정보를 전송하는 사이에 신경세포)누구의 균형이 방해되고 있기 때문의 일정하고,무거운다.
지만 아캄프로세이트에서 사용할 수 있는 미국의 허가 FDA 있는 유럽에서 사용 가능 1989 년부터 최근 승인된 마케팅에 대한 처방에 의해서 12 개 이상의 유럽 국가들 포함하여,벨기에,프랑스,독일,아일랜드,이탈리아,네덜란드,스페인,스위스 및 영국. 1 백만 명 이상의 환자가 사용할 수있게 된 이후 acamprosate 로 치료받은 것으로 추산됩니다. 2. Acamprosate 는 중독성이 있습니까?
아니요. Acamprosate 는 습관 형성 또는 남용의 약물이 아닙니다. 사용자가 신체적 또는 심리적으로 의존하게하지는 않습니다. 3. Acamprosate 의 부작용은 무엇입니까?
같은 사실상 모든 약품,아캄프로세이트한 부작용을 일으키는 원인이 될 수 있지만,이들은 일반적으로 작고가 없어 환자의 지속적인 약물입니다. 유럽의 통제된 임상 시험의 유일한 종류의는 현상이 지속적으로 더 많은 일반적인 과목에서 취 아캄프로세이트 이 과목에서 위약을 복용하였는 위 증상입니다. 이들은 일반적으로 온화하는 경향이 발생할 경우 과목에 처음 시작하는 약물을 취하며,주로 구성 느슨한 배변 또는 가벼운 설사입니다. 일부 피험자는 또한 성욕에 변화가있었습니다-때로는 이것이 증가하고 때로는 감소했지만 확실한 패턴은 없었습니다. 많은 약물과 마찬가지로,때때로 acamprosate 에있는 사람들은 피부 발진이나 가려움증을 앓게됩니다. 이전 연구에서,피험자에서 아캄프로세이트와 그에 위약 경험 같은 양의 이 유형의 증상입니다. 환자는 의료 임상의에게 부작용을 알려야합니다. 4. Acamprosate 를 복용하는 동안 환자가 술을 마시면 어떻게 될까요?
아캄프로세이트를 변경하지 않습 방법은 신체 대사 알코올,그래서 아캄프로세이트하지 않을 것이다 환자가 아프면 그들은 마을(즉,작동하지 않을 다음과 같 Antabuse). 또한,acamprosate 를 복용하는 동안 환자가 마시는 경우 알코올의 추가 효과에 대한 증거는 없습니다. 5. Acamprosate 로 다른 약을 복용해도 괜찮습니까?
기 때문에 아캄프로세이트 제거에 의해 독점적으로 신장,마약할 수 있는 독성을 신장 등,aminoglycoside 항생제(젠타마이신 및 미카 신),피해야 합니다. 환자 정보를 알려 주셔야 합 의학 임상의 어떤 약물들은 현재 로서는 가능한 상호 작용을 평가할 수 있습니다.6. Acamprosate 를 복용하는 동안 환자가 임신하게되면 어떻게 될까요? acamprostate 를 복용하는 동안 아이를 가질 수있는 생물학적 잠재력을 가진 환자는 효과적인 피임 방법을 사용해야합니다. 그러나 생리 기간을 놓치면 한 번에 의료 임상의에게이를보고하고 임신 테스트를 받아야합니다. 환자가 임신을하게되면 약물을 중단 할 것입니다. 의료 임상의는 출산 후 아기의 건강뿐만 아니라 임신 전반에 걸쳐 건강 상태를 계속 물어야합니다.
도 아캄프로세이트 해야 되지 않을 임신 중 사용,동물 연구는 표시 되지 않습니다 어떤 나쁜 영향 중 하나에서는 임신의 과정에서 또는 자식도 없는 증거에서 동물 연구는 아캄프로세이트 원인이 있다. 7. Acamprosate 는 식사와 함께 복용해야합니까? Acamprosate 는 음식과 함께 섭취 할 수 있지만 음식은 신체가 흡수하는 약물의 양을 줄입니다. 위장 증상은 음식과 함께 약을 복용함으로써 감소 할 수 있습니다. 8. 알약을 분쇄하는 것이 괜찮습니까?
Acamprosate 알약은 장용 코팅이 있기 때문에 분쇄해서는 안됩니다. 이 코팅을 파괴하면 위장 부작용의 악화로 이어질 수 있습니다. 9. 환자가 갑자기 acamprosate 복용을 중단하면 어떻게됩니까?
Acamprosate 는 중단 될 때 생리 학적 금단 증상을 일으키지 않습니다. 10. 환자가 복용량을 놓치면 어떻게됩니까?
경우에는 환자의 복용량을 놓치 아캄프로세이트,그들은 그것과 동시에 예정된 다음 용량이 있어야의 최소 2 시간 사이에 복용. 이것이 가능하지 않다면,그들은 건너 뛴 복용량을 복용해서는 안됩니다. 대신,그들은 다음 예정 복용량까지 기다려야하고 그 복용량 만 복용해야합니다. 11. 환자가 acamprosate 를 복용하면 알코올 의존에 대한 다른 치료가 필요하지 않다는 것을 의미합니까? 나는 이것이 내가 할 수있는 유일한 방법이라고 생각한다. 연구는 아캄프로세이트 되었을 때 가장 효과적과 결합한 치료에서 전문가 및/또는 상호 지원 그룹이 있습니다. 12. Acamprosate 와 AA 및 기타 상호 지원 그룹의 관계는 무엇입니까?
지원 그룹에 참여하는 것과 acomprosate 를 복용하는 것 사이에는 모순이 없습니다. 음주를 완전히 중단하는 것이 목표 인 환자에게 효과적 일 가능성이 큽니다. 는 경우 다른 상호 지원 그룹 멤버들의 주의에 대한 어떤 약물을 복용,환자에게 참조하십시오 팸플릿”AA 회원 약물과는 다른 마약,”이는 명시적으로는 AA 회원”의사를 재생하다”고 조언한 다른 사람에서 약물 치료에 의해 제공되는 합법적인,정보 의사 또는 치료 프로그램입니다. 나는 이것이 내가 할 수있는 유일한 방법이라고 생각한다.