Hyperprolactinaemia

Hyperprolactinaemia 중 하나가 발생할 수 있습니다 disinhibition(예를들면,압축하는 뇌하수체의 줄기 또는 감소된 도파민 수준)또는 과잉 생산에서 prolactinoma(의 유형 pituitary adenoma). 혈중 혈청 prolactin 수준의 1000-5000mIU/L 될 수 있습 중 하나에서 메커니즘,그러나>5000mIU/L(>200µg/L)으로 인해 가능성이 높 활동의 선종;macroadenomas(큰 종양 over10mm 의 직경)수준의 prolactin100,000mIU/L

는 억제의 분비를 자극 풀어 놓는 호르몬(투)에서 시상 하부,차례의 방출을 억제 난포 자극 호르몬(FSH)및 황체 호르몬(LH)뇌하수체에서 결과에서 감소 생식선 호르몬 생산(불 hypogonadism). 이것은 아래에 설명 된 많은 증상의 원인입니다.

많은 사람들에서 상승 된 프로락틴 수치는 설명 할 수 없으며 시상 하부–뇌하수체–부신 축 조절 장애의 한 형태를 나타낼 수 있습니다.

의 원인 는
Physiologic 과다 분비
  • 임신
  • 수유
  • 가슴 벽을 자극
  • 스트레스
Hypothalamic-pituitary 줄기에 손상
  • 종양
    • craniopharyngioma 와 일치
    • 성 suprasellar 뇌 질량
    • Meningioma
    • 미분화 세포종
    • Metastases
  • 빈 sella
  • 림프구 hypophysitis
  • 선종과 줄기 압축
  • Granulomas
  • Rathke’s cyst
  • Irradiation
  • Trauma
    • Pituitary stalk section
    • Suprasellar surgery
Pituitary hypersecretion
  • Prolactinoma
  • Acromegaly
  • Laron syndrome
Systemic disorders
  • Chronic kidney failure
  • Hypothyroidism
  • Cirrhosis
  • Pseudocyesis
  • Epileptic seizures
Drug-induced hypersecretion
  • Dopamine receptor blockers
    • Atypical 항 정신병 제:리스페리돈페 노티 아진:클로르 프로 마진,페르 페나 진부티로 페논: 할로페리돌
    • Thioxanthenes
    • 치 질 완화
  • 도파민성 합성 억제물은
    • α-메틸 도파
  • 카테콜아민 depletors
    • 레 세르 핀
  • 아편
  • H2 길항제
    • Cimetidine,라니티딘
  • 삼환계 항우울제
    • 부정맥, amoxapine
  • 선택적 세로토닌 재흡수 억제물은
    • 부정맥
  • 칼슘 채널 차단제
    • Verapamil
  • 호르몬
    • 에스트로겐
    • TRH

생리적 causesEdit

생리적인(즉,비 병리학)원인은 다음을 포함합니다:임신,모유 수유,정신적 스트레스입니다.

MedicationsEdit

뇌하수체의 프로락틴 분비는 일반적으로 뇌 화학 도파민에 의해 억제됩니다. 뇌하수체에서 도파민의 효과를 차단하거나 뇌의 도파민 저장소를 고갈시키는 약물은 뇌하수체가 프로락틴을 분비하게 할 수 있습니다. 이 약물에는 전형적인 항 정신병 제가 포함됩니다: 페 노티 아진 등의 클로르프로마진(토라진이라)및 butyrophenones 등의 할로페리돌(Haldol);비정형 항정신병약과 같은 risperidone(Risperdal)및 paliperidone(Invega);gastroprokinetic 약물 치료에 사용되 위장-oesophageal 역류와 약물 유도 구역(예:는 화학요법):치 질 완화(.출판물)및 돔 페리돈;주,알파-메틸 도파 및 레 세르 핀을 제어하는 데 사용되는 고혈압며 또한 에스트로겐과 TRH. 수면 약물 ramelteon(Rozerem)은 또한과 프로락틴 혈증의 위험을 증가시킵니다. 벤조디아제핀 유사체 인 에티 졸람은 또한과프로락틴 혈증의 위험을 증가시킬 수 있습니다. 특히,도파민 길항근 치 질 완화하고 돔 페리돈은 강력 prolactin 자극과되었을 자극하는 데 사용유 분비한다. 그러나,이후 prolactin 는 반감여 도파민과 몸에 따라 두 개의 균형되고,위험의 prolactin 자극은 일반적으로 존재하는 모든 고갈시키는 약을 도파민이거나 직접 또는 반등으로 효력이 있다.

특 diseasesEdit

Prolactinoma 또는 다른 종양에서 발생하는 또는 근처의 뇌하수체—일으키는 것과 같은 말단거대증의 흐름을 차단할 수 있습 도파민은 뇌에서 prolactin-닉 셀,마찬가지로,사단의 뇌하수체 줄기 또는 시상하부 질환입니다. 다른 원인으로는 만성 신부전,갑상선 기능 저하증,기관지 암종 및 유육종증이 있습니다. 다낭성 난소 증후군을 가진 일부 여성은 프로락틴 수치가 약간 상승 할 수 있습니다.

Nonpuerperal 유선염을 유도할 수 있는 일시적인 혈증(neurogenic 는)이에 대한 세 가지 주간 반대로,혈증에 기여할 수 있습니다 nonpuerperal 유선염.

에서 떨어져 진단 hyperprolactinaemia 과는 다음이 포함됩,prolactin 수준은 종종 확인에 의사들이 환자에서는 발작을 겪었을 때,거기에 의심이 있는지 여부를 했는 간질 발작이나 간질성 발작. 간질 발작 직후,프로락틴 수치는 종종 상승하는 반면,비 간질 발작에서는 정상입니다.

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