에 대해 식품의 단백질-유도 증후군 장염
기록에서의 협력 에 의해:이 FPIES 재단 이사회과학 자문위원회
식품의 단백질-유도 증후군 장염(FPIES)은 유형의 식품 알레르에 영향을 미치(GI)관에 있습니다. FPIES 의 고전적인 증상으로는 심오한 구토,설사 및 탈수증이 있습니다. 이러한 증상은 심한 혼수 상태,체온 및 혈압의 변화로 이어질 수 있습니다. 일반적인 음식 알레르기와 달리 증상은 즉각적이지 않을 수 있으며 표준 알레르기 검사에는 나타나지 않습니다. 또한,부정적인 알레르기 평가는 진단을 지연시키고 원인이되는 음식에서 초점을 벗어날 수 있습니다. 그럼에도 불구하고,fpies 는 음식 방아쇠의 섭취에 따라 심각한 증상을 나타낼 수 있습니다.
FPIES 일반적인 현상:
는 방법은 두 가지가 있는 유아 또는 어린이 FPIES 에 올 수도 있습니다.
- 고전적인 패턴의 FPIES 반응을 때 건강하의 유아 또는 아동 개발한 증상 후 곧 먹는 음식입니다. 심하고 반복적 인 구토 및 결국 설사가 시작되기 전에 2-3 시간의 특징적인 지연이 있습니다. 아이는 매우 아프고 졸린 상태(무기력)로 보일 수 있으며 창백하거나 파랗게 될 수 있습니다. 평가할 때,의사가 그/그녀가 될 수 있습을 발견하는 저혈압,보 탈수,그리고 혈액 검사를 모방이 감염(sepsis);수 있습니다 어떤 경우에는 패혈증으로 이어질과 같은 충격입니다. 결국 FPIES 로 진단받는 많은 영아는 처음에는 심한 감염이나 패혈증이있는 것으로 의심됩니다.
- 두 번째 일반적인 패턴의 FPIES 반응 증상이 발생하는 경우 유아들이 섭취하는 문제식(일반적으로 우유 또는 간장 기반의 공식 또는 단백질에 젖)으로 일관하는 부분을 그들의 다이어트의 경험할 수 있는 점점 더 심한 구토,설사,그리고 가난한 성장을 가능하게 진행하는 질병을 흉내내는 심각한 총체 감염. 각 어린이는 독특하며 자녀가 자신의 범위와 이러한 증상의 강도를 경험할 수 있음을 유의하십시오.
Fpies 공통 트리거:
생후 첫 달에 FPIES 반응은 젖소 단백질 공식에 의해 가장 흔하게 발생하며 때로는 콩에 의해 발생합니다. 모유의 단백질은 일부 유아에서 증상을 유발할 수도 있습니다.
단단한 음식으로 FPIES 를 경험하는 유아의 경우 쌀과 귀리가 가장 흔한 방아쇠입니다. 현재 연구 보고서를 다른 일반적인 트리거를 포함 하나 이에 한정되지 않는,우유,대두,보리,가금류,완두,녹두,고구마,스쿼시. 그러나 어떤 음식 단백질도 방아쇠가 될 수 있으며 일부 유아는 다른 음식에도 민감 할 수 있습니다. 또한,몇몇 아이들에 반응할 수 있습니다 하나 또는 두 개의 음식을 하는 반면 다른 사람들을 경험할 수 있습 반응을 여러 음식입니다.
FPIES 진단 및 테스트:
FPIES non-IgE 식품 알레르와는 달리,클래식 음식을 알레르기 진단할 수 없으로 쉽게 사용할 수 있는 식품 알레르기 테스트와 같은 피부를 찌르기 시험(SPT)또는 혈액검사를 측정하는 음식 IgE 항체(라). 이러한 테스트를 식별하는 데 도움이 됩 트리거를 위한 일반적인 식품 알레르기 결과에서 즉각적인 두드러기,천명하고,부종과 특징적으로 부정적인에 FPIES. FPIES 진단은 일반적으로 특징적인 증상의 병력과 다양한 대체 질병의 배제를 고려하여 이루어집니다. 의사,종종 알레르기 전문의 및/또는 위장병 전문의가 진단을 내리는 데 관여해야합니다. Atopy Patch testing(APT)은 FPIES 환자에게 종종 사용되지만 FPIES 진단을위한 검증 된 검사로 간주되지 않습니다. 혈액 테스트를 수행하는 동안 반응에 도움이 될 수 있기 때문에 종종 결과 모방에 대한 신체의 반응에 감염. 가장 결정적인 테스트는 의학적으로 감독을 구강 음식에 도전(왕왕)-는 음식은 아이에게 주어 통제된 임상 환경입니다. 구두 음식에 도전,그러나,처음에는 자주 필요한 경우 제외 대체 질병 및 의료 역사가 일관적으로 FPIES.
FPIES 치료 및 과정:
FPIES 반응은 심각 할 수 있습니다. 을 받는 것이 중요하는 프롬프트에 의료 처리와 같은 유체적으로 정맥을 안정화하기 위해 혈압 및 치료 탈수,주어질 수 있을 피하기 위해서는 패혈증과 같은 충격입니다. 하지만 일부 의사를 처방한 에피네프린 혈압을 안정화하기 전에,치료의 주요 치료를 얻을 정맥 수액,또는 스테로이드가 사용될 수 있습을 진압하기 위해 면역 반응입니다. 를 준비하고 편지에 대한 잠재적인 여행을,포함하는 모두 FPIES 정보의 목록은 당신의 자녀의 트리거에 도움이 될 수 있습니다.불행히도 현재 FPIES 에 대한 간단한 테스트는 없습니다. 1 차 시험은 위에서 언급했듯이 방아쇠 음식과 함께 의학적으로 감독 된 구강 음식 도전입니다. 좋은 소식은 FPIES 가 일반적으로 시간이 지남에 따라 해결된다는 것입니다. 당신의 자녀가 될 필요에 의해 밀접하게 따라 그/그녀의 의사를 논의하는 어떤 음식을 안전하게 먹을 때 그것이 될 수 있는 시간을 결정하는 경우 FPIES 가 해결되었습니다. 과 적절한 치료를 맞춤식 계획을 위해 적절한 영양을 가진 아이들 FPIES 성장할 수 있다.
에 대한 FPIES©은 서면의 협력 FPIES 재단 이사회 및 FPIES 재단의 의료 자문위:동안 레크레이션 S.Bajowala,MD;J. 앤드류 조류,MD;April Clark,RD/LD;John J.Lee,MD;Fred Leickly,MD,MPH;David R. 이데일 하;하루미 Jyonouchi,MD;Scott H.Sicherer,MD;안나 노왁-Wegrzyn,MD.
추가 참조:
1. Caubet,J.;Nowak-Wegrzyn,A.Fpies 의 면역 메커니즘에 대한 현재의 이해. 전문가 검토.임상 면역학. 2011; 7(3), 317-327.2. Jyonouchi,H.Non-IgE 음식 알레르기. 염증&알레르기. 약물 대상. 2008; 7(3): 1-7.3. 노왁-Wegrzyn,A.;Sampson,H.A.;Wood,R.A.;Sicherer,S.H. 식품의 단백질-유도 장염 증후군이 발생하여 단단한 음식은 단백질이다. 소아과 2003 년 4 월;111(4):829-835.4. 샘슨 하,앤더슨 자. 요약 및 권장 사항:영유아의 식품에 대한 면역 학적 반응으로 인한 위장 발현의 분류. J. 소아과. 위장관. 뉴트르. 30(Suppl.),S87-S94(2000).5. Giovanna M.,외. 모유를 통과 한 젖소 단백질에 의한 식품 단백질 유발 장염 증후군. 알레르기 및 임상 면역학 저널. 2011 년 3 월;127(3):679-80.