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Aetiology
눈꺼풀 마진의 바깥 쪽 회전(일반적으로 아래쪽). 대략 발생합니다. 50 세 이상 인구의 4%(70%에서 양측). 다양한 원인:
- involutional(연령과 관련된 변성)
- 가장 일반적인
- 수평한 뚜껑을 이완
- 의 약점 pretarsal 부품의 앞트임 수술은 근육
- 의 약점을 내측 및 외측 canthal 힘줄
- cicatricial: 흉터+/-구축의 피부와 근본적인 조직
- 외상
- 번즈
- 피부에 종양
- 광선로 피부의 변화로 인해 장시간 태양에 노출
- 만성 포함
- 중풍
- 하십시오(임상의 관리지침에 얼굴 마비)
- 기계
- 종양 가까이에서 뚜껑을 여백
- 뚜껑을 붓기 때문에 염증에서 감염 또는 알레르기
- 선천성
- 희귀 양자 상태
선행 요소
뚜껑을 해 나이가 증가
증상
아픈,빨간색,물 눈
현상 변수를 심각도에 따라
징후
열등한 뚜껑을 여유와 접촉하지 않 globe:
- 지역에 참여할 수 있 누점,중간,측면 또는 눈꺼풀(완료)
- involutional ectropion 일반적으로 시작된 내측; 센트럴 뚜껑을 여백과 측면 뚜껑에 참여할 수 있습상
Keratinisation 의 노출된 눈꺼풀 결막
낮은 누점 접촉하지 않는 눈물을 가진 초승달 모양:
- 경우 누점은 자발적으로 볼 수 있는 틈새 램프,ectropion 은 현재
결막 hyperaemia
노출 각
Epiphora
액 출력
주의 산만 시험
- 경우 낮은 뚜껑을 수 있습 뽑아>6mm 서,전 세계 그것은 lax
- 긍정적인 테스트를 나타냅니 canthal 건완
스냅백 테스트
- 과 함께 손가락,풀 낮은 뚜껑을 향해 아래로 열등한 궤도 여백
- 릴리스:뚜껑을 해야 스
- 뚜껑이 정상으로 돌아 느린 위치: 가 가난한 몽고주름이 있는 상 톤
차 진단
Ectropion 물리적인,보다는 오히려 질병 entity
에 의해 관리 검
실무자를 인식해야한다는 그들의 제한 및 필요한 경우나 조언이나 환자를 참조하십시오 다른 곳에서
비 약리학
가벼운 경우에 필요 없는 치료:
- 는 뚜껑 마찰을 증가시킬 수 뚜껑을 이완
테이핑 뚜껑 닫는 밤에 위험이 있다면 각막에 노출
(등급*: 레벨의 증거=low,힘의 추천=강하)
치료 렌즈는 일정한 보호에서 각막에 노출된
(학*:레벨의 증거=low,힘의 추천=약한)
약리학
안 윤활유를 위해 눈물이 부족/불안정성에 관련한 증상(방울을 사용하기 위해 하루 동안,unmedicated 연고 사용하기 위해 취침 시간)
NB 환자에서 장기 약물 개발할 수 있습니다 감도 반응할 수 있는 활성 재료 또는 부식방지제 시스템(참조하십시오 임상의 관리지침에 결막염 Medicamentosa). 그들은 해야 전환 unpreserved 준비를
(학*:레벨의 증거=low,힘의 추천=강하)
관리 범주
가벼운 증상이 involutional 경우
B2:퇴치/일시적 완화:일반적으로 아 추천 합니다. 모니터링을 위한 악화를
더 심한 경우에는 가능하게 요구하는 수술을
B1:초기 관리 다음에 일상적인 추천
가능한 관리로 안
수술:
- 의 다양한 수술(선택에 의해 결정된 성격,위치 정도의 ectropion)등 측면 눈꺼풀 스트립과 함께 또는없이 사용되었음 트랙터 주름 성형술,또는 웨지 절제
- tarsorrhaphy 때로는 필요
술에 대한 표시:
- 안구표면 노출(의 위험을 증가 미생물 각막염)
- 만성 epiphora 또는 안구 자극
- 재발 세균 결막염
- 가난한 cosmesis
기실 수 있습 데이터 무작위험을 제공하는 증거에 대한 가장 효과적인 작업의 개정을 위한 involutional ectropion
증거 자료
*학년: 등급의 권장 사항을 평가,개발 및 평가(www.gradingworkinggroup.org)
원의 증거
Hintschich C. 정의 각막에 마찰을 일으킬고 ectropion. Dev Ophthalmol. 2008;41:85-102
Mitchell P,Hinchcliffe P,Wang JJ,Rochtchina E,foran S. 고령 인구에서 ectropion 과의 유병률 및 연관성:Blue Mountains Eye 연구. Clin 실험 Ophthalmol. 2001;29(3):108-10
Vallabhanath P,Carter SR.Ectropion 및 entropion. 쿠르 오핀 안과. 2000;11(5):345-51
일반 언어로 요약
Ectropion 은 상태에서는 눈꺼풀(일반적으로 눈꺼풀)불황기가 되고 더 이상에서 연락구된다. 가장 흔한 원인은 노화 과정의 일부로 일어나는 눈꺼풀의 탄력과 근육의 색조의 상실입니다. 영향을받는 눈은 아프고 붉고 물이됩니다. 환자는 인공 눈물과 치료되지 않은 연고로 도움을받을 수 있습니다. 밤에 눈이 완전히 닫히지 않으면 테이프로 닫아야 할 수도 있습니다. 때로는 붕대 콘택트 렌즈가 장착되어 눈 표면을 건조로부터 보호합니다. 는 경우 이러한 조치 도움이 되지 않습니다,하나의 번호를 가능한 외과 수술을,일반적으로 수행하고 지역에서 취 문제를 해결할 수 있습니다.
Ectropion
Version7
Date 의 검색 19.04.19
서는 개정전의 24.10.19
출판 22.03.21
날짜를 위한 검토 18.04.21