By John Lewis,VMD,FAVD,Dipl. AVDC
원래 출판에서 일 2014 문제의 정의 뉴스
고양이 구내염은 절묘하게 고통스러운 상태,그리고 그것이 수 있는 절망적 상태에 대한 애완 동물 소유자와 고양이를 보이기 시작했습니다.
볼 때 구염 환자를 위한 첫 번째 시간에,나는 설정하려고 애완 동물 소유자의 기대를 초기:구내염은 질병이는 우리는 때로는 컨트롤 보다는 오히려 치료법입니다. 그러나 적극적인 치료로 치료법을 얻을 수 있습니다.
치은염 또는 구내염?
때로는 고양이가 구내염을 앓고 있는지 또는 단순히 치은염을 앓고 있는지를 분별하기가 어렵습니다.
임상 증상은 종종 입안을 살펴보기 전에도 좋은 지표가 될 것입니다. 치은염은 일반적으로 고양이에 잘 견딥니다. 그러나,고양이 구염의 흔적을 보여줍 hyporexia 진행을 거식증,환경에 대한 통조림 대 건조한 음식 때 울고,품 또는 식사,ptyalism 때때로 피 묻은 구두 배출됩니다.
치은염과 구내염을 구별하려고 할 때 핵심은 점액 선입니다.
일상적인 염지를 넘어 잇몸는 반면,구내염은 항상 확장을 넘어 mucogingival 라인으로 폐포 및 구강점막.
치은 너머로 치조 점막으로 확장되는 염증은 연조직 구내염 또는 치조직 점막염이라고합니다.
와 고양이 구내 염 또한 종종 보여 염증을 측면을 palatoglossal 에 주름 꼬리 구강(라고 꼬리 구염 또는 꼬리 증상이 나타나게 됩).
증되 진실한 치주염이 될 경향이 있거에서 무료로 치은,최소에 염증이 잇몸으로 향하 mucogingival 라인입니다. 구내염이있는 고양이에서는 치은의 전체 높이가 똑같이 빨갛고 궤양과 출혈이 있습니다.
청소년 고양이 때때로 개발하는 가혹한 잇몸의 염증을 발생 직후 영구치 분화라고 하는 청소년 비 염. 청소년 치은염이있는 고양이의 비율이 만삭 구내염으로 진행되는지는 분명하지 않습니다.
청소년 치은염은 고통 스러울 수 있으며 특히 앞니 치아의 부착 및 이동성의 상실을 초래할 수 있습니다.
구내염의 원인은 무엇입니까?
구염될 수 있으로 인해 다양한 원인을 포함하여,의 섭취는 부식성 물질,uremia,바이러스성 노출,식물물,알레르기 반응하는 약물이나,가장 일반적으로,면역성이 있는 중재된 원인입니다.
의 원인이 면역 중재 구내염은 명확하지 않다,하지만 그것이 나타나는 고양이 개발한 부적절한 염증의 존재 하에서 심지어 작은 양의 플라크의 축적이다. 구내염을 앓고있는 많은 고양이는 헤르페스 바이러스와 칼리시 바이러스를 동시에 흘립니다.1
felv 가 거의 역할을 구염(0-17 세%의 고양이 구내 염가 felv 가)있지만,FIV 역할을 재생할 수 있습니다(10-81%의 구내염은 고양이를 위해 긍정적 FIV),그리고 FIV-긍정적인 구염 환자의 일부가 될 수 있습니다 더 많은 도전 경우 구염을 제어합니다. Bartonella 승인을 받았으로 가능한 병인 에이전트,2 하지만 최근 원고를 보지 않회 사이 Bartonella 및 구내염.3
내 경험상 bartonella 양성 구내염 고양이의 아지트로 마이신 치료는 일반적으로 만성 구강 염증을 해결하지 못합니다.
증거는 calicivirus 노출에도 장기적인 효과에 대한 면역 시스템의 결과로,탈 면역 반응 일부에서 고양이 세균 항에 누적판매기도 이용하실 수 있습니다. Fcv-PCR 은 꼬리 구내염이있는 고양이의 97%에서 양성이다.4 따라서 플라크 조절은 구내염이있는 고양이에서 매우 중요합니다.불행히도 구내염 고양이는 너무 고통스러워서 집에서 매일 플라크 조절이 가능하지 않습니다. 전문 치과 청소 transiently 패를 제거하지만,칫솔을 방지하는 매일 축적되지 않은 가능한에서 가장 고양이 심한 고통입니다.
항생제는 세균성 플라크 부담을 줄임으로써 일시적인 개선을 제공하지만 장기간 사용하면 박테리아 내성이 촉진됩니다. 궁극적 인 플라크 제어는 플라크 보유 표면,즉 치아를 제거하는 것입니다.
외과 치료
발은 표준에 대한 구내염 치료로 인한 그것의 잠재적인 치료를 위해 때문에 가능한 장기간 부작용의 의학 치료입니다. 한 연구에서는 결과,전체 입 추출 또는 부분 입 추출를 제공하는 것으로 나타났습니다 다음과 같은 결과:
- 60%의 고양이들이 진정으로 경화된다.
- 고양이의 20%가 너무 개선되어 더 이상의 약물이 필요하지 않았습니다.
- 고양이의 13%가 개선되었지만 지속적인 장기 약물 치료가 필요했습니다.
- 고양이의 7%는 추출에도 불구하고 개선되지 않았다.
추출은 약 80%의 경우에서 구강 불편의 임상 적 해결을 제공했습니다. 이 비율은 30 마리의 고양이에 대한 연구를 기반으로하며,그 중 28 마리는 부분 입 추출을 가졌습니다.5 더 큰 환자 수를 가진 결과 연구가 출판을 위해 제출되었습니다.
전체 입 추출?
소구치와 어금니 만 추출 할 것인지 아니면 전체 입 추출을 수행 할 것인지 어떻게 결정합니까? 나는 전체 입 추출을 권장하는 경향이 있습니다.
송곳니와 절치 주위에 염증이 존재하면이 치아도 추출해야합니다. 송곳니와 절치 주위에 염증이 없다면,이 치아는 유지 될 수 있습니다. 그러나 소구치 및 어금니 추출에 반응하지 않은 환자를 보았지만 나머지 송곳니와 절치의 추출은 개선을 가져 왔습니다.
또한,단지 때문에 개와 앞니를 보여 염증을 그들 주위의 오늘을 의미하지 않는 그들은 보이지 않을 것 염증에서 미래입니다. 그것이 될 수 있기 때문에 필요를 제거하는 개와 앞니 나중에 소유자의 고양이 구내 염을 수 있습 pre-을 알려줄 선택을 제거하는 개와 앞니 외에도 소구치 및 키에 대한 필요성을 피하기 위해 미래를 마취제 절차가 있습니다.
외과 레이저
절제와 절제의 병든 조직 CO2 레이저 수술로 기술되었 adjuctive 의 치료를 다루기 힘든 구내염.6 이 기술이 필요 여러 anesthesias 고 필요할 수 있습 배치의 esophagostomy 관한 후 처음 레이저 처리를 보장하는 열량을 섭취는 경우에 특히 환자가 잘 먹지 않기 전에 수술입니다.
CO2 레이저로 염증을 일으킨 조직을 치료하면 흉터 조직이 형성되어 염증이 생길 가능성이 적습니다. 레이저 처리는 될 수 있지만 대안을 추출하지만,오히려 부속 처리 고양이를 위한으로 증식하는 질병에 반응하지 않 추출.
요약
고양이 구내염은 때때로 완치되기보다는 통제 될 수있는 질병입니다. 외과 적 치료는 치료를위한 최상의 기회를 제공하며 의료 치료의 잠재적 부작용을 피하기 위해 의료 관리보다 선호됩니다.
다음 달에는 불응 성 구내염 사례 관리를위한 의료 요법에 대해 논의 할 것입니다.
자세한 내용을 원하십니까?
고양이 구내염: 내화물 사례에 대한 의학 요법