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산성 퇴조와 달리 담즙 역류는 일반적으로식이 요법이나 생활 습관의 변화에 의해 완전히 통제 될 수 없습니다. 대신,담즙 역류는 약물로 또는 심한 경우 수술로 가장 자주 관리됩니다.담즙 역류는 산성 퇴조와 구별하기가 어려울 수 있습니다. 징후와 증상은 비슷하며 두 가지 조건이 동시에 발생할 수 있습니다. 담즙이 역류 상태에서 어떤 역할을하는지는 분명하지 않습니다.
담류 징후와 증상은 다음과 같습니다:
위 복부 통증이 심각한 수 있습니다.
자주 가슴 앓이—불타는 감각을 가슴에는 때때로 스프레드를 당신의 목와 함께 신 맛이 입안에서
메스꺼움
구토 녹색-노란색 액체(담)
때때로, 기침이나 쉰소리가
의도하지 않은 무게 손실
경우 의사의 진찰
들에게 약속 의사와 자주 하는 경우에는 증상을 경험의 역류 경우,또는 당신을 잃지 않고 체중하고있다.
위식도 역류 질환(GERD)으로 진단 받았지만 약물로부터 적절한 경감을 얻지 못하면 의사에게 연락하십시오. 필요할 수 있는 추가적인 치료를 위해 담류
담은 녹색-노란색의 유체를 위해 필수적인 소화방 및 제거를 위한 낡은 적혈구 및 특정한 독소로서의 몸이다. 담즙은 간에서 생성되어 담낭에 저장됩니다.
식사를 포함하는 심지어 작은 양의 지방 신호를 담낭을 출시하는 담즙 흐름을 통해 두 개의 작은 튜브(성이 높고 일반적인 담관)의 상부로 귀하의 소장(십이지장).
담 역류로 위
는 동시에 담즙으로 흐르는 십이지에 들어가 음식의 소장을 통해 유 밸브,무거운 반지 근육에 위치 출구의 수 있습니다. 유문 밸브는 일반적으로 약간만 열립니다—온스의 약 8 분의 1 을 방출하기에 충분합니다(약 3.한 번에 5 밀리리터)의 액화 식품이 있지만 소화 주스가 위장으로 역류 할 수 있도록 충분하지는 않습니다. 담즙 역류의 많은 경우 밸브가 제대로 닫히지 않고 담즙이 위장으로 다시 씻겨 나옵니다.
담류 식도로
담와 위산할 수 있는 역류로 식도할 때 다른 근 밸브,더 낮은 식도 괄약근,고장의 원인이 됩니다. 하부 식도 괄약근은 식도와 위를 분리합니다. 밸브는 일반적으로 음식이 위장으로 통과 할 수 있도록 충분히 길게 열립니다. 그러나 밸브가 약해 지거나 비정상적으로 이완되면 담즙이 식도로 다시 씻겨 질 수 있습니다.담즙 역류로 이어지는 것은 무엇입니까?담즙 역류는 다음과 같은 이유로 발생할 수 있습니다:
수술 합병증. 대부분의 손상을 유 밸브의 합병증으로 발생 위암 수술 포함하여 총 위의 제거(위절제술)고 위 우회로 수술 체중 감소입니다.소화성 궤양. 소화성 궤양은 유문 밸브를 막아서 위장이 최대한 빨리 비울 수 있도록 충분히 열리지 않도록 할 수 있습니다. 위장에 정체 된 음식은 담즙과 위산을 식도로 역류시키는 위압의 증가로 이어질 수 있습니다.담낭 수술(담낭 절제술). 담낭을 제거한 사람들은이 수술을하지 않은 사람들보다 담즙 역류가 훨씬 더 많습니다.
끈적 끈적한 점액을 입히고 위산의 부식 효과로부터 위장의 안감을 보호합니다. 식도는이 보호 기능이 부족하여 산과 담즙 역류가 식도 조직을 심각하게 손상시킬 수 있습니다. 담즙과 산성 퇴조의 조합은 다음을 포함하여 합병증의 위험을 증가시킵니다:위식도 역류. 가끔 가슴 앓이는 일반적으로 걱정거리가 아닙니다. 하지만 자주 또는 연속적인 가슴 앓이 가장 일반적인 현상의 GERD,잠재적으로 심각한 문제를 일으키는 자극 및 염증을 초래한 식도 조직(식도염). 위식도 역류는 과량의 산으로 인해 가장 흔합니다. 담즙이 연루되었지만,역류에서의 중요성은 논란의 여지가있다.바렛 식도. 이 심각한 상태는 위산에 장기간 노출되거나 산과 담즙에 노출되어 식도 하부의 조직을 손상시킬 때 발생할 수 있습니다. 손상된 식도 세포(metaplasia)는 암이 될 위험이 증가합니다. 동물 연구는 또한 담즙 역류를 바렛 식도의 발생과 연결시켰다.식도암에 걸릴 위험이 있습니다. 이 심각한 형태의 암은 매우 진전 될 때까지 진단되지 않을 수 있습니다. 가능한 링크 사이의 담즙과 역류 및 식도암 논란이 남아 있지만,많은 전문가 생각하는 직접 연결되어 있습니다. 동물 연구에서 담즙 역류만으로는 식도의 암을 유발하는 것으로 나타났습니다.담즙 역류에 흔한 징후 나 증상이있는 경우 의사와 약속을 잡으십시오. 의사의 초기 평가가 끝나면 소화 장애 전문가(위장병 학자)에게 의뢰 될 수 있습니다.다음은 약속을 준비하는 데 도움이되는 몇 가지 정보와 의사에게 기대할 수있는 사항입니다.
당신이 할 수있는 일
당신이 겪고있는 증상을 적어두고,얼마나 오랫동안.
의 목록을 만들 필요한 중요 정보를 포함하여 다른 모든 조건에 대한 있는 치료를 받고 이름의 어떤 약물,비타민 또는 보충이 있습니다.가능한 경우 약속에 함께 올 수있는 가족이나 친구를 찾으십시오. 당신과 동행하는 사람은 의사가 말하는 것을 기억하도록 도울 수 있습니다.의사에게 물어볼 질문을 적어 두십시오. 사전에 질문 목록을 작성하면 의사와의 시간을 최대한 활용할 수 있습니다.약속 중에 질문하는 것을 주저하지 마십시오. 의사에게 물어볼 몇 가지 질문은 다음과 같습니다.
담즙 역류가 있습니까?
어떤 치료 방법을 시도 할 것을 권장합니까?
이러한 치료와 관련된 부작용이 있습니까?
증상을 줄이거 나 관리하는 데 도움이되도록 할 수있는 생활 습관이나식이 변화가 있습니까?나는 이러한 다른 건강 상태를 가지고있다. 어떻게 그들을 함께 가장 잘 관리 할 수 있습니까?의사에게 기대할 수있는 것
의사가 여러 가지 질문을 할 가능성이 있습니다. 그들에게 대답 할 준비가되면 더 많은 시간을 할애하고 싶은 포인트를 넘을 시간을 줄 수 있습니다. 당신은 질문받을 수 있습니다:증상이 나타나면 의사와상의해야합니다.
이러한 증상이 얼마나 오래 있었습니까?증상이오고 가거나 거의 동일하게 유지됩니까?증상이 통증을 포함한다면 통증은 어디에 있습니까?
귀하의 징후와 증상에 구토가 포함되어 있습니까?
특정 음식이나 음료를 포함하여 증상을 유발하는 것 같습니까?시도하지 않고 체중을 줄였습니까?
전에 이러한 증상에 대한 의사를 본 적이 있습니까?
지금까지 어떤 치료법을 시도 했습니까? 아무것도 도움이 되었습니까?
다른 건강 상태로 진단 받았습니까?
위장 수술을 받았거나 담낭이 제거 된 적이 있습니까?
처방전 및 처방전없이 구입할 수있는 약물,비타민,허브 및 보충제를 포함하여 어떤 약을 복용하고 있습니까?
전형적인 일일 식단은 무엇입니까?
술을 마십니까? 얼마나?
담배를 피우십니까?의사가 역류 문제를 진단하기에 충분할 때가 많습니다. 그러나 산성 퇴조와 담즙 역류를 구별하는 것은 어렵고 추가 검사가 필요합니다. 또한 식도와 위의 손상뿐만 아니라 전암 변화에 대한 검사를 할 가능성이 있습니다.내시경 검사에서 검사를받는 것이 좋습니다. 카메라(내시경)가있는 얇고 유연한 튜브가 목구멍으로 전달됩니다. 내시경은 위장과 식도에 소화성 궤양이나 염증을 나타낼 수 있습니다. 의사는 바렛 식도 또는 식도암을 검사하기 위해 조직 샘플을 채취 할 수도 있습니다.
외래 산 검사. 이 검사는 산 측정 탐침을 사용하여 산이 언제,얼마나 오랫동안 식도로 역류하는지 확인합니다. 한 번의 검사에서 끝 부분에 프로브가있는 얇고 유연한 튜브(카테터)가 코를 통해 식도로 나사산됩니다. 또 다른 한개(브라보 시험)에서는,탐침은 내시경 검사 도중 당신의 식도의 더 낮은 부분에 붙어 있습니다. 외래 산 검사는 의사가 산성 퇴조를 배제하는 데 도움이 될 수 있지만 담즙 역류는 배제하지 않습니다.
식도 임피던스. 이 검사는 가스 또는 액체가 식도로 역류하는지 여부를 측정합니다. 그것은 산성이 아니며(담즙과 같은)산성 탐침에 의해 검출 될 수없는 물질을 역류시키는 사람들에게 도움이됩니다. 표준 프로브 테스트에서와 마찬가지로 식도 임피던스는 카테터로 식도에 넣은 프로브를 사용합니다.
지만 치료를 위한 역류할 수 있는 아주 효과적이,약물에 대한 담류되지 않을 수 있는 것이 도움이 될 많은 사람들이다. 약간의 증거가 있을 평가하는 효과를 담즙의 역류 트리트먼트,부분적 때문에 어려움을 설정의 담즙 역류 발생할 것으로 나타나는 증상들이 있습니다.
약물
담즙산 후유증. 담즙의 순환을 방해하는 이러한 약물은 담즙 역류를 가진 일부 사람들에게 도움이 될 수 있습니다. 부풀어 오름과 같은 부작용이 심할 수 있습니다.
우르 소데 옥시 콜산. 이 약물은 담즙의 흐름을 촉진하는 데 도움이됩니다. 그것은 당신의 증상의 빈도와 심각도를 줄일 수 있습니다.
Prokinetic 대리인. 이 약들은 당신의 위가 더 빨리 비우는 것을 돕고 하부 식도 괄약근을 조이는 것을 도울 수 있습니다. 이 약물에는 피로,우울증,불안 및 기타 신경 학적 문제를 비롯한 여러 가지 부작용이 있습니다.
양성자 펌프 억제제. 이러한 약물은 종종 산 생성을 차단하기 위해 처방되지만 담즙 역류 치료에는 명확한 역할이 없습니다.
외과적 치료.
의사도 수술을 권하면 약물 실패를 줄이 심각한 현상이거나,거기에서 전 암 변화의 식도. 일부 유형의 수술은 다른 수술보다 성공적 일 수 있으므로 의사와 장단점을 신중히 논의해야합니다.
옵션에는 다음이 포함됩니다:
전환술(Roux-en-Y). 이 절차는 pylorus 제거(Billroth I 또는 Billroth II)로 이전 위 수술을받은 사람들에게 권장 될 수 있습니다. Roux-en-Y 에서 외과의 사는 소장에서 더 멀리 아래로 담즙 배수에 대한 새로운 연결을 만들어 담즙을 위장에서 멀어지게합니다.환류 방지 수술(fundoplication). 식도(안저)에 가장 가까운 위 부분을 감싼 다음 하부 식도 괄약근 주위에 수 놓습니다. 이 절차는 밸브를 강화하고 산성 퇴조를 줄일 수 있습니다. 담즙 역류에 대한 수술의 효과에 대한 증거는 거의 없습니다.
산성 퇴조와 달리 담즙 역류는 생활 습관 요인과 덜 관련이있는 것으로 보입니다. 하지만 많은 사람들을 모두 경험한 산류 및 담류,그래서 당신의 증상 완화에 의해 생활양식의 변화:
었습니다. 흡연은 위산의 생성을 증가시키고 식도를 보호하는 데 도움이되는 타액을 건조시킵니다.더 작은 식사를하십시오. 더 작고 빈번한 식사를하면 하부 식도 괄약근의 압력이 감소하여 밸브가 잘못된 시간에 열리는 것을 방지 할 수 있습니다.
식사 후 똑바로 유지하십시오. 식사 후,누워 있기 전에 2~3 시간을 기다리면 배가 비울 시간이 있습니다.
지방이 많은 음식을 제한하십시오. 고지방 식사는 하부 식도 괄약근을 이완시키고 음식이 위를 떠나는 속도를 늦추 게합니다.
문제가되는 음식과 음료를 피하십시오. 식품의 생산을 증가 위산에서 휴식을 취할 수 있습니다 더 낮은 식도 포함 괄약근 카페인과 탄산 음료,초콜릿,감귤류의 음식과 주스,식초 기반 드레싱,양파,토마토-음식을 기반으로,매운 음식을 위해 설계되었습니다.
알코올을 제한하거나 피하십시오. 술을 마시면 하부 식도 괄약근을 이완시키고 식도를 자극합니다.
초과 중량을 잃는다. 초과 체중이 위장에 추가 압력을 가할 때 가슴 앓이와 산성 퇴조가 발생할 가능성이 더 큽니다.
침대를 올리십시오. 상체를 4~6 인치 올린 상태에서 자면 역류 증상을 예방하는 데 도움이 될 수 있습니다. 블록으로 침대를 올리거나 거품 쐐기에서자는 것이 여분의 베개를 사용하는 것보다 효과적입니다.
휴식을 취하십시오. 스트레스를 받으면 소화가 느려져 역류 증상이 악화 될 가능성이 있습니다. 심호흡,명상 또는 요가와 같은 이완 기술이 도움이 될 수 있습니다.이 정보 중 일부가 도움이되기를 바랍니다. espically 다이어트 정보. 당신이 어떻게하고 있는지 알려주고 GP 를 참조하십시오. 나는 이것이 어떻게 작동하는지 잘 모르겠습니다.