에스트로겐과 황체 호르몬 수용체 시험을 위한 유방암

에 업데이트:January13,2020 년

의사들이 환자에게 최상의 가능한 관리,미국 사회의 임상 종양학(ASCO)및 미국 병리학의 대학(CAP)을 개발하는 증거 기반의 지침의 정확성을 향상시키기 위해 테스트를 위한 에스트로겐과 황체 호르몬 수용체를 위한 유방암. 환자를위한이 안내서는 ASCO 및 cap 의 2020 업데이트 권장 사항을 기반으로합니다.

요점:

에스트로겐과 프로게스테론 수용체는 성장하는 에스트로겐과 관련 호르몬에 의존하는 유방암 세포에서 발견됩니다.
모든 환자를 진단한 침습성 유방암 또는 유방암 재발해야 자신의 종양 테스트를 위한 에스트로겐과 황체 호르몬 수용체.
테스트를 수행해야 합 공인 연구소는 다음과 같이 특정한 테스트 절차 및 처리하는 샘플에서 일관된 방법입니다.

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에 대한 에스트로겐과 황체 호르몬 수용체

에스트로겐 수용체(ER)및 황체 호르몬 수용체(PR 라고도 합니다 PgR)에서 찾을 수있는 유방암 세포입니다. 이러한 수용체를 가진 암세포는 에스트로겐 및 프로게스테론과 같은 관련 호르몬에 의존하여 성장합니다. 에스트로겐과 프로게스테론은 성 발달,임신,출산 및 폐경과 같은 여성의 많은 호르몬 기능에 영향을 미칩니다.

유방암 세포에 에스트로겐 수용체가 있으면 암을 ER 양성 유방암이라고합니다. 유방암 세포에 프로게스테론 수용체가있는 경우 암을 PR 양성 유방암이라고합니다. 세포에이 2 개의 수용체 중 하나가 없으면 암은 ER/pr-negative 라고합니다. 유방암의 약 3 분의 2 는 ER 및/또는 pr 양성입니다.

호르몬 치료에

학습지 여부에 종양 에스트로겐과/또는 황체 호르몬 수용체를 통해 의사 결정하는 사람의 위험을 되풀이하는 경우 암 돌아온 후 치료,및 여부를 암으로 치료할 수 있습 호르몬 치료입니다. 호르몬 치료 블 ER 양성 및/또는 PR-긍정적인에서 종양을 사용하여 에스트로겐과/또는 황체 호르몬,속도가 느려집 중지 또는 종양의 성장이다. 두 가지 유형의 약물 사용할 수 있습니다:1 형식이라고 tamoxifen(Nolvadex)사용될 수 있는 모든 연령의 여성하는 동안,다른 유형의 약라 아로마제(AIs)지 조직과 기관이 다른 것보다 난소에서 에스트로겐을 생산. AIs 는 폐경기를 겪지 않은 여성에게 단독으로 사용해서는 안됩니다.

지 않은 여자를 위해 폐경을 통해서,호르몬 치료를 위한 ER 양성 및/또는 PR 긍정적인 종양이 포함될 수 있습 멈추는 생산의 에스트로겐과 프로게스테론 난소에서 수술을 통해 또는 주사입니다.

에스트로겐 테스트 및 황체 호르몬 수용체

종양 테스트를 위한 에스트로겐과 황체 호르몬 수용체 표준의 일부 유방암 진단을 받습니다. 결과가 치료를 안내하는 데 사용되기 때문에 결과가 정확하다는 것이 중요합니다. 가장 일반적인 방법 현재를 테스트하는 데 사용되는 종양한 에스트로겐과 프로게스테론을 사용해야 하는가 라는 기술 또는 IHC. IHC 검사는 조직 샘플에서 암세포의 에스트로겐 및 프로게스테론 수용체를 검출 할 수 있습니다. 이는 조직에서 올 수 있습니다 조직 검사,는 제거하의 소량의 조직에 대한 현미경 시험에서,또는 제거하는 수술은 모든 종양의 일부 또는 모두의 가슴.

권장 사항

ER 및 PR 테스트의 정확성을 향상시키기 위해 ASCO 및 CAP 은 다음을 권장합니다:

ER 홍보 및 상태를 테스트해야에 종양 및/또는 지역의 확산(라는 전이)모두를 위한 새로 진단과 침략적인 유방암 또는 유방암 재발. 사람들을 위해 ductal 암 현장에서(DCIS),테스트에 대한 ER 상태 추천을 찾는 경우에는 호르몬 치료의 위험을 줄일 수 있습니다 미래의 유방암. PR 상태에 대한 DCIS 테스트는 선택 사항으로 간주됩니다.

종양이 ER 및/또는 PR 긍정적인 경우에는 적어도 1%세포의 검사가 에스트로겐과/또는 황체 호르몬 수용체 및 이러한 종양,환자의 이야기로 자신의 의사에 대한 고려는 호르몬 치료입니다.
테스트는 더 큰 조직 샘플에서 가장 잘 수행됩니다. 암이 퍼진 경우에,그 지역에 시험은 또한 고려될지도 모릅니다.
연구소 테스트에 대한 ER 고 홍보해야에 의해 공인 모자 또는 추가인증 요건에서의 지침 및 표시 계약과는 다른 확인 ER 및 홍보에 대한 테스트를 모두 긍정적이고 부정적인 결과입니다. 실험실은 또한 테스트 방법이 지침 요구 사항을 따르는지 확인하기 위해 2 년마다 검사해야합니다.

이것이 무엇을 의미하는지에 대해 환자

므로 결과의 어 홍보 및 테스트 차이를 만들 수 있습에서 사람의 처리와 기회의 재발하는 것이 중요 이러한 테스트는 정확합니다. 이 가이드 라인은 의사와 실험실 모두가 유방암에 걸린 사람들을 위해 ER 및 PR 테스트의 정확성을 향상시키는 방법을 알 수 있도록 개발되었습니다. 이해 ER/PR 상태의 주 종양 및 먼 또는 종양이 재발할 수 있도록 의사 확인하는 환자 받은 적절한 치료하고 방지하는 부작용의 처리 작동하지 않을 수 있습니다. 이 지침을 사용하여 응급실 및 PR 검사 결과의 정확성과 치료에 대한 의미에 대해 의사와상의하십시오.

질문의 의사

에 대해 더 배우려면 에스트로겐과 황체 호르몬 수용체 시험을 위한 유방암,고려의를 요구하는 의사를 다음과 같은 질문:

어떤 결과가 어 PR 테스트에서 종양 샘플? 그들은 무엇을 의미합니까?
이 실험실은 ASCO 및 CAP 의 것과 같은 표준 지침을 충족합니까?
보드 인증 병리학자가 내 암 진단을 받았습니까?
는 경우에 당신은 아이가 경험있는 실험실 내 조직을 빠르게 주어진 병리학자 후생검 또는 수술을 권장 지침?
병리학 보고서(실험실 검사 결과)사본을 얻을 수 있습니까?
내 응급실과 PR 상태가 병리학 보고서에 표시되어 있습니까? Asco-CAP 가이드 라인 권장 사항이 상태를 정의하는 데 사용 되었습니까?
이러한 검사 결과를 토대로 어떤 치료법을 권장하고 그 이유는 무엇입니까?
이러한 치료의 가능한 부작용은 무엇입니까?

전체 임상 연습 가이드라인 저널에 발표된 임상 종양서 www.asco.org/guidelines/erpr.

Cancer.Net 가이드는 유방암

에 대한 ASCO 지침서

의사들이 환자에게 최상의 가능한 관리,ASCO 요구의 의료 전문가를 개발하는 증거 기반에 대한 권장 사항의 특정 지역,암 치료라는 clinical practice guidelines. 으로 인해 빠른 흐름의 과학적 정보에 종양이,새로운 증거를 수 있습 떠오르고 있기 때문에 시간 지침 또는 평가를 제출되었시기 바랍니다. 결과적으로 이와 같은 지침 및 지침 요약은 가장 최근의 증거를 반영하지 못할 수 있습니다. 모든 환자에 대한 치료 옵션이 다르기 때문에 지침은 자발적이며 의사의 독립적 인 판단을 대체하기위한 것이 아닙니다. 귀하와 귀하의 담당 의사가 내리는 결정은 귀하의 개별 상황에 따라 결정됩니다. 이러한 권장 사항은 임상 시험의 맥락에서 적용되지 않을 수도 있습니다.

이 안내서는 것이 아닙 의료 또는 법적 조언으로,또는 대체 의사와 상담 또는 기타 라이센스가 건강 관리 공급자입니다. 환자와 의료 관련 질문을 호출해야 또는 그들의 의사 또는 다른 건강 관리 공급자에게 즉시고 무시하지 말아야 전문 의료 조언이나 지연을 추구하기 때문에,그것의 정보에서 발생하는 이 가이드입니다. 이 안내서의 모든 제품,서비스 또는 치료에 대한 언급은 ASCO 보증으로 해석되어서는 안됩니다. ASCO 책임지지 않으며,부상 또는 사람이나 재산 피해로 인해 발생하거나 관련된 모든 사용이 가거나,오류 또는 누락.

자원

최고의 암 치료는 최고의 암 정보로 시작됩니다. 의 약 45,000 명의 회원들은 리더에서 발암 배려,미국 사회의 임상 종양학(스코)는 세상의 소리의 암 의사이다. ASCO 의 환자 정보 website-Cancer.Net (www.cancer.net)—제공하는 전문성 및 리소스의 ASCO 살고있는 사람들에게 암이 사람들에 대한 관심과 그들에 대해 걱정. 박식 한 환자는 자신의 최고의 옹호자이자 의사를위한 귀중한 파트너입니다. 암.Net 은 환자와 가족이 정보에 입각 한 건강 관리 결정을 내릴 수 있도록 적시에 포괄적 인 정보를 제공합니다. Cancer.Net Asco 재단 인 Conquer Cancer®의 지원을받습니다.

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에 대한 모자

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