연구는 정부에 의해 Accountability Office(GAO)는 것을 발견의 통합 메디 메디드 혜택은 일반적으로 향상을 제공하는 듀얼-eligibles 만으로 이어지지 않는 메디케어 절약하거나 감소에서 비용이 많이 드는 의료 서비스(즉,응급실,병원에 입원하고,30 일 위험 조정 모든 재 입원). 메디 케어 어드벤티지 이중 엘리 기블을위한 메디 케어 및 메디 케이드 혜택을 완벽하게 통합 한 건강 플랜(즉,,FIDE-Snp)일반적으로 더 나은 품질의 관심이 점수(특히 중간 결과 조치)에 상대적인 계획을 적은 통합을 다양한 혜택을 제공합니다. 그러나 오랜 통합 프로그램이있는 주에서 운영되는 FIDE-Snp 만이 치료의 질 점수에서 잘 수행되었습니다. 하는 동안 케어 제공되는 일반적으로 향상을 위해 dual-eligibles 에 등록한-Snp,매우 몇 가지의 이러한 계획보고 낮 예상 메디케어용 상대 무엇을 메디케어의 유료 서비스를 제공하는 프로그램을 보냈에 대한 수혜자와 같은 인구 통계 학적 건강 및 특성이 있습니다. 또한,FIDE-Snp 는 보고 잠재적인 메디케어 절감 일반적으로 입증 하지 않았다 낮은 비용보다 다른 D-Snp 에서 동일한 지리적 영역에 있습니다. 이러한 결과는 65 세 미만 및 65 세 이상 모두의 이중 엘리 그블에 대해 일관되었다. 를 운영하는 동안 전문화 계획을 통합하는 혜택으로 이어질 수 있을 개선 관리,가오의 결과는 이러한 조건을 증명하지 않은 감소에서 듀얼 수혜자들’메디케어 지출에 비해 메디케어의 지정없이 통합의 혜택. 기 때문에 가오 연구 발견의 평균 비용이 많이 드는 의료 서비스의 증가로 수 만성적 및 정신적 건강상태가 증가,그것은 가능한 절감을했다되지 않을 증명하기 때문에 있는 인구에 의해 제공 FIDE-Snp 가 너무 큰 비용 효과적이고 중요한 합병증들을 막 대한 상대적으로 적은 수혜자입니다.
연구 보고에서 의사의망의 메디 부분 D,특히 어떻게 관련된 듀얼 eligibles,발견 된 많은 의사들은 우려를 표명에 대한 액세스를 처방약,특히 이중 eligibles. 거의 절반의 의사 응답의 접근을 위해 처방약 이중 eligibles 더 부담보다 이전에 상대적으로 메디케이드,및 절반 이상(63%)보고 높 관리 부담이 있습니다. 많은 의사들은 이중 eligibles 가 3 개의 Medicaid 제한 주보다 Part d 에 따라 접근이 적다고 말했습니다. 이 제안의 투명성 부분 D 약전 적용해야 개선에 대한 액세스를 향상시키기 위해 이러한 리소스에 대한 의사이다.
또 다른 연구에 의하여 동일한 그룹의 연구진에도 불구하고 위의 의사’망에서 건강에 대한 액세스 중 듀얼 eligibles,이 없었다는 통계적으로 상당한 변화에 제약 사용률 또는 out-of-pocket 지출에 있는 18 개월 후 귀 D 구현합니다. 을 비교할 때 그룹의 이중 eligibles(실험적인 그룹)을 제어의 그룹 근 노인 메디케이드 덮인 환자들,모두 그룹의 감소를 보여 비용이 권리의 시행 후 일부는 다음 파괴다. 두 그룹의 지출은 서로를 추적했습니다.