중고 그 구조
중 빈실에서 뼈의습니다. 그것은 직경이 약 0.5 인치 인 고막에 의해 외부 세계와 분리되어 있습니다. 중이 부위에는 코와 입을 일렬로 세우는 것과 같은 종류의 점막이 늘어서 있습니다. 그것은 유스타키오 관이라고 불리는 좁은 통로로 입의 부드러운 윗부분 바로 위의 코 뒤쪽에 연결됩니다.
오 튜브있 폐쇄 될 때까지 삼키는 움직임이 그것을 열고 신선한 공기가 중요합니다. 중이 안감에 흡수 된 산소를 대체하기 위해서는 신선한 공기가 필요합니다. 신선한 공기는 중이의 압력을 머리 외부의 공기 압력과 동일하게합니다. 어떤 사람들은이 신선한 공기의 파열을 팝이나 클릭으로 듣습니다.
정지 중간 내에서 귀은 체인의 세 개의 작은 뼈,소골을 수행 하는 소리에서 발생하는 진동을 고막의 중간에 걸쳐 귀 유체로 채워진으로 구분됩니다. 내이 내부 이러한 진동은 청각 신경에 의해 뇌로 전달되는 신경 신호로 변환됩니다.유양 돌기는 중이의 공기 공간의 연장입니다. 그것은 벌집과 비슷한 작은 상호 연결된 공기 공간으로 구성됩니다. 그 기능은 명확하지 않지만 종종 만성 귀 감염에 관여합니다. 그 안에는 균형과 표정을 담당하는 내이의 구조가 놓여 있습니다.중이의 해부학
만성 중이염이란 무엇입니까?
만성 중이염(COM)를 설명하기 위해 사용하는 용어의 다양한 표지판,증상,신체적 결과는 결과에서 장기에 손상을 중에 의해 감염이 있는 염증이다. 여기에는 다음이 포함됩니다:
- 가혹한 후퇴 또는 천공 고막의(고막에 구멍)
- 흉터 또는 부식의 작은 소리를 실시 중이의 뼈
- 만성 또는 반복 배수장치에서 귀
- 염증을 일으키는 침식의 앙상 덮거나 얼굴신경 균형 운하,또는 달팽이관(청각기관)
- 침식의 뼈 국경의 중 또는 mastoid 의 결과로 감염 확산을 수막(덮개의 두뇌)또는 뇌
- 의 존재 진주
- 지속성을 유체의 뒤에 그대로 고막
모양의 정상적인 귀 드럼
철회의 귀 드럼
천공된 귀 드럼
어떻게 만성 중이염이 발생하는가?
경우 이관에 의해 차단된 팽창 또는 혼잡에 코고 목구멍에 의하여,팽창점막 중에서 귀하거나 의 붓기는 점막의 이관 자체,공기 압력이 중간에서 귀할 수 없는 맞춤니다. 부압이 발생하고 방해물이 길어지면 점막에서 중이의 공기 공간으로 유체가 유입 될 수 있습니다. 이와 함께 발생할 수 있는 감기 또는 독감 바이러스의 일반적인 원인 감염에는 어린이(액 중이염). 장 액성 중이염은 대개 치료없이 해결되지만 항생제 나 스테로이드의 과정이 필요할 수 있습니다. 그것은 어린이와 성인의 튜브 배치에 대한 일반적인 이유입니다.
경우 eustachian 관 막힘을 지속되는 만성에 변화의 조직 중이 발생하기 시작한다. 먼저 점액 분비물이 두꺼워 지므로 배액 가능성이 적습니다. 그러면 막 자체가 두꺼워지기 시작하고 염증이 생깁니다. 방어 메커니즘의 이관과 귀가 손상되고 박테리아는 일반적으로 현재에 코를 입력 할 수 있습니다 중고생 고통스러운 상태라는 급성 중이염입니다. 이것은 항생제 치료에 반응하지만 튜브 배치가 필요할 수 있습니다.
중이의 부압 또는 부정,정상 및 양압의 교대 기간은 고막을 변형시킬 수 있습니다. 장기적으로 고막이 심하게 왜곡되거나 얇아 지거나 구멍이 뚫릴 수 있습니다. 이러한 변화는 청력 상실 및 압력 감각을 유발할 수 있습니다. 고막에 구멍이 생기면 환경으로부터 중이의 자연 보호가 상실됩니다. 외이도에서 중이에 들어가는 물 및 박테리아는 염증과 감염을 일으킬 수 있습니다. 귀에서 나오는 배수는 천공의 징후입니다.
시간에 염증과 감염은 ossicles 와 중간 및 내이의 벽의 침식을 일으킬 수 있습니다. 환자는 영향을받는 쪽에서 청력 상실,불균형 또는 안면 운동의 약점을 경험할 수 있습니다. 드문 경우로,감염은 머리 깊숙이 확장되어 수막염이나 뇌 농양을 유발할 수 있습니다.
담즙 정체 종 또는 피부 낭종은 본질적으로 잘못된 장소에있는 피부입니다. 외이도 또는 고막의 외부 표면의 표피 피부는 손등에있는 것과 마찬가지로 중이에 속하지 않습니다. 는 경우 그것은 갇혀있으로 변형 고막이나 마이그레이션을 통해 천공 구멍이 성장하 제어하고 심각한 손상을 일으킬 수 있습의 구조를 중고 mastoid.
백색 상피 이물질에서 중이라는 진주
어떻게 알 수 있는 경우 내가 만성 중이염?
만성 중이염의 경고 신호는 다음과 같습니다:
- 지속적인 막힘 충만의 귀
- 청력 손실
- 만성 귀 배수
- 개발의 균형 문제
- 얼굴,약점
- 지속적인 깊은 귀통 또는 두통
- 발열
- 혼란 또는 졸음
- 배수장치 또는 붓기는 뒤에 귀
는 방법은 만성 중이염 치료?중이염 치료의 첫 번째 단계는 의사의 철저한 평가입니다. 여기에는 귀,코 및 목의 병력 및 검사가 포함됩니다. 개별 상황에 따라 추가 검사에는 청력 검사,tympanometry(중이의 압력을 측정하는 검사)및 CT 또는 MRI 스캔이 포함됩니다.치료는 질병의 단계에 따라 다릅니다. 처음에는 노력을 통제의 원인을관 튜브 폐색과 같은 알레르기 또는 기타 머리와 목 감염 문제의 진행을 방지할 수 있습 만성 중이염입니다. 복잡하지 않은 만성 귀액은 항생제,스테로이드 및/또는 환기 튜브 배치로 치료됩니다. 많은 어린이들이 가진 만성 또는 재발성염이 있는 환기 튜브에 삽입된 그들의 고막을 허용하는 정상적인 공기 exchange 중이에까지 오 튜브 성숙한다.
일단 질병이 고막이나 ossicles 에 중대한 손상의 지점까지 진행되면,보다 집중적 인 치료가 필요합니다. 귀 배액 형태로 활동성 감염이 있으면 항생제 귀 방울이 처방됩니다. 때때로,이들은 경구 항생제로 보충 될 수있다.
일단 활동적인 감염이 통제되면,수술은 보통 추천됩니다. COM 에 대한 수술의 세 가지 목표가 있습니다.
- 질병의 근절
- 의 리모델링 중고 mastoid 뼈로 뒤에 위치한 외부 ear,재발을 방지하기 위하여
- 보존하거나 개선에서 청
수술 그리고 이러한 목표를 달성하기 위해 포함 고실,유양동,또는 typanomastoidectomy. 이비인후과 의사 또는 이비인후과 의사는 외이도 내 또는 뒤 또는 외이도를 절개합니다. 유양 돌기 뼈의 일부는 그 다음 중이 공간에 접근하기 위해 멀리 뚫어집니다. 비정상적인 조직이 제거됩니다. 가능한 경우 고막과 뼈를 전도하는 소리를 재건하기위한 노력이 이루어집니다. 그것은 때때로 그러나 필요를 완료하는 재건을 듣고 나중에(두 번째 단계)보다 같은 시간에 제거 감염되거나 손상된 부품입니다. 환자는 대개 수술 후 같은 날 또는 하루 만에 병원에서 퇴원합니다.수술 후 치유에는 몇 달이 걸립니다. 90%의 사례에서 수술은 고막을 복구하는 데 성공적이며 건조하고 건강한 귀의 결과입니다. 청각을 개선하는 것이 더 어렵 예측하고 크게 변화의 정도에 따라 포함하여 질병의 존재 진주,ossicular 부식,mastoid 질병관 함수입니다. 청력 재구성이 수행 된 경우 청력이 개선되기 시작하는 데 몇 주에서 몇 달이 걸릴 것입니다. 이 시간 동안 중이 포장 및 체액 재 흡수 되 고 흉터 조직 뼈 경직을 돕기 위해 형성 되 고 있다. 또한 고막이 가늘어집니다. 이러한 요인들은 점진적인 청력 향상에 기여합니다. 적인 검 의사가 권장 적어도 매년 후에는 치유는 완벽한,그리고 일부 경우에는 필요할 수 있습니다 두 개 이상의 시간이 연간 유지하는 적절한 현지 위생합니다.