배경:면역 글로불린(Ig)M 따뜻한 자가(AABs)일반적으로 심각한 원인이 될 자가면역혈빈혈(AIHA)고,어떤 경우에,적혈구(RBC)-바인딩 IgM 을 검색할 수 없습니다. 우리는 그러한 경우를 진단하기위한 간단한 이중 항 글로불린 검사(DDAT)를 설명합니다.
연구 설계 및 방법: 콜드 아글 루티 닌 증후군이 잘못 의심되는 환자를 조사했습니다. 직접 항 글로불린 검사(DAT)는 표준 기술과 이중(2 단계)항 글로불린 시약(IgG rabbit anti-human IgM,IgG goat anti-rabbit IgG)을 사용하여 수행되었습니다.
결과:차렸습 증후군 진단,처음으로 환자의 혈청 반응성과 적혈구의 온도에서 28°C 이하,DAT 강하게 긍정적인 반대로-C(3)d. 여섯 달 후,환자가 재시에 이 병원 때문에 진보적인 용혈. 그의 RBCs 는 DDAT 를 사용하여 검출 가능하게 된 IgM warm AABs 로 코팅 된 것으로 밝혀졌으며 그의 혈청에는 약한 차가운 응집소 만 포함되어있었습니다. 용혈 유지 내화 물질 처리 및 프레드니손과 또한 prednisolone plus azathioprine,그러나 점진적으로 개선 치료 후 prednisolone 플러스 사이클로.
결론:약하거나 nonagglutinating RBC 결합 IgM 따뜻한 항체는 제시된 DDAT 에 의해 확인 될 수있다.