간 전이 유방암에서 장기 생존 후 치료 절제

배경 간 전이에서 유방암과 관련된 빈약한 예후(평균 생존<6 개월)입니다. 다른 장기에 전파가없는 이들 환자의 하위 그룹은 수술의 혜택을 볼 수 있습니다. 사용할 수 있는 데이터 문서에서는 예외적인 경우에만 이런 환자의 생존 2 개 이상의 년 동안 주어진 때 chemohormonal 치료 또는 지원 관 혼자입니다. 우리는 보고서 결과 간의 절제술 환자에서 고립 간 전이에서 유방암과 평가하는 속도의 장기적 생존,예후 요인,그리고 역할의 neoadjuvant 고용량의 화학요법.

환자 및 방법:지난 십 년간,17 여성 고객께 간 metastectomy 치료 목적으로한 전이성 유방암. 추적 관찰은 각 환자에서 완료되었습니다. 유방암이 진단 된 당시의 중간 연령은 48 세였다. 간 절제술 전에 10 명의 환자에서 조혈 전구 지지체가있는 Neoadjuvant 고용량 화학 요법(HDC)을 사용했다. 수술 후 합병증,장기 결과 및 예후 인자를 평가 하였다.

결과:17 명의 환자 중 7 명이 현재 살아 있으며 최대 12 년의 추적 관찰이 있습니다. 이 환자 중 4 명은 6 개월과 17 개월 및 6 년과 12 년 후에 종양이 없습니다. 보험 수리적 5 년 생존율은 22%입니다. 한 명의 환자가 수술 후 사망했습니다(사망률,6%). 다른 환자에서 더 이상의 주요 이환율은 없었다. 간은 환자의 67%에서 간 절제술 후 재발 성 질환의 주요 부위였다. 환자 간의 전이 발견된 후 1 년 이상 절제술의 주요 유방암했다 훨씬 더 나은 결과는 그들보다 일찍(<1 년)전이성 질환(P=.04). 간 절제술의 유형,원발성 유방암 절제술 당시의 림프절 상태 및 HDC 는이 시리즈에서 환자 생존에 유의 한 영향을 미치지 않았다.

결론: 유리한 22%장기 생존은이 선택된 환자 그룹에서 전이 절제술로 달성 될 수 있습니다. 카무 스틴에서 폐 독성에 대한 신중한 평가와 간외 질환 환자의 배제가 중요합니다. 개선 된 생존은 환자의 더 나은 선택과 간 지시 보조 요법의 사용으로 달성 될 수 있습니다.

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