乳癌は異種疾患であり、HER-2陽性サブタイプ内では、これは主にホルモン受容体（HR）発現に関連する実質的な表現型および臨床的異質性の存在に ＨＥＲ−２陽性が、一般に、より攻撃的な腫瘍表現型と関連し、全生存を減少させ、さらに内分泌治療からの利益を減少させることがどのように関連しているかはよく知られている。 前臨床研究は、内分泌抵抗性におけるher-2とエストロゲン受容体（ER）シグナル伝達との間の機能的なクロストークによって果たした役割を確証し、より最近では、ERシグナリングの活性化は、HER-2ブロッキング剤への抵抗の可能なメカニズムとして浮上している。 実際、her-2陽性乳癌の異質性は、内分泌治療だけでなく、HER-2遮断剤に対する応答の変動性の根底にあることが示唆されている。 HER-2陽性腫瘍の中で、HRステータスはおそらく異なる臨床行動と抗癌剤に対する異なる感受性を持つ二つの異なるサブタイプを定義します。 トリプル陽性サブタイプ、すなわち、ER/PgR/Her-2陽性腫瘍は、最も密接に生物学と臨床転帰の実質的な違いで、HER-2陰性/HR陽性腫瘍に似ているサブセットと 我々は、このサブグループでは、選択された場合、すなわち、小さな腫瘍、低い腫瘍負担、両方のホルモン受容体の高い発現、過剰治療において、”標準的な”治療が考慮され得るかどうかについて議論する。 この記事では、her-2/ER/PgR陽性腫瘍に関する生物学的および臨床的データに関する既存の文献をレビューし、her-2サブタイプをよりよく定義し、her-2標的薬、化学療法および内分泌治療の様々なサブセットにおける使用を最適化する試みである。