誰も子供たちがどんな薬を服用していることを望んでいません。 しかし、誰も病気の子供を持つことを望んでいません。 すべての薬には利点と欠点の両方があります。 だから、小児科医（子供の医者）として、それは正しいバランスを見つけるために私の責任です。 Omeprazoleは注意深い考察を必要とする1つのそのような薬物です。私の好みは、最初は薬ではなく食事療法を試すことです（食事療法ではない薬）。 但し、私達はomperazoleに非常に有用な薬物を見つけます。オメプラゾールは一般にLosecと呼ばれます。
オメプラゾールとは何ですか？
Omeprazoleは効果的にあなたの胃でなされる酸を停止する非常に貴重な薬物です。
これは「プロトンポンプ阻害剤」と呼ばれています。
それは約25年間処方されており、時には何十年もの間、長い期間使用されることがよくあります。 これらの処方の大部分を生成するのは、この長期使用です。 そして、それは非常に安全な薬であることを示唆している多くの国で市販されています。
ニュージーランド（人口4万人）では、オメプラゾールは四番目に処方された薬です。 毎年written10百万の費用と書かれている百万の規定に、ある。オメプラゾールはどのように有用ですか？
オメプラゾールは非常に重要で有用な薬です。 胃の酸の減少によって、それは酸の還流/胸焼けの処理で有効です:頻繁に呼ばれたGORD/GERDの胃食道の還流の病気。 それに約24時間にわたる行為がありましたり、従って一日一回投薬として使用することができます。
GORDによって引き起こされる症状を有する子供は、通常、オメプラゾールに非常によく反応する。 親はしばしば”彼女は完全に別の子供です”または”私は彼がどのように良い信じることができません。”これは見て素晴らしいです。
多くの場合、赤ちゃんや子供はこの薬を一年ほど必要とします。オメプラゾールは安全ですか？
広範な医学研究は、この薬が”耐容性が高く、短期的な副作用の発生率は比較的まれであることを発見しました。”しかし、すべての薬については、副作用/副作用のスペクトルがあります。 これらには、頭痛（5.5％）、吐き気、下痢、腹痛、疲労、めまいが含まれます。
長期使用では、低マグネシウム血症、およびビタミンB12欠乏症の可能性が報告されている。まれな副作用には、発疹、かゆみ、膨満感、便秘、不安、うつ病が含まれます。
股関節骨折のリスクは、Ppiを服用する時間の長さとともに増加したことが報告されています–これは成人の問題です。
感染感受性
また、コミュニティ後天性肺炎のリスクのわずかな増加（1.5倍の増加）が文書化されている。 感受性の増加は、酸抑制療法による胃酸分泌の減少に起因すると考えられている。 これにより、上部消化管からの病原体のコロニー形成が可能になる。 汚染された胃の中の細菌およびウイルスは、口腔からの種として同定されている。 これらは感染を引き起こす可能性があります。
しかし、肺炎のためのこの高いリスクは、実際には感染のリスクが高い患者のための唯一の問題です。 喘息とのそれらのような、慢性の妨害する肺疾患、免疫妥協された人、赤ん坊および年配者。
クロストリジウム-ディフィシル感染症も酸抑制により増加することが報告されている。
どの子供のためにどのような薬を決定する方法
個々の子供のための最良の薬が何であるかを知るためには、多くのスキルと経験が必要です。 どのような薬を開始するかを決定するだけでなく、実行可能な最短時間のために可能な限り低い用量でこれらの薬を使用することも重要です。
時には子供（そして大人）は何年もこれらの薬を必要とします。 あなたの子供が長期酸の抑制にあれば、彼/彼女は規則的な検討を必要とする。牛乳はしばしば還流を引き起こす
乳製品が還流を沈殿させることができることを示す非常に良い証拠がたくさんあります。 「疝痛」の赤ちゃんを見ている初期の研究では、母親が牛乳をやめたときにこれらの赤ちゃんの3分の1が改善されたことが示されました。 牛乳が母親の母乳に入り、したがってあなたの赤ちゃんに入ることができることを示す膨大な量のデータがあります。
報告書”乳児および幼児における牛乳タンパク質アレルギーの管理”で: 専門家パネルの視点”(http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/19702611)
胃逆流の症状を持つ乳児の最大40％が牛乳アレルギーを持っていると考えられています。 ただし、食事療法敏感な幼児を識別する明確な区別の特徴がありません。 牛ミルクの露出の最初の数週間以内の牛ミルク誘発の還流の現在のほとんどの赤ん坊。 しかし、母乳を介して牛乳タンパク質はまた、同様の動揺を引き起こす可能性があります。 診断はそれに続く再挑戦の4週までのための牛乳の除去によってなされます。 これらの子供たちのほとんどは、18ヶ月齢でこれを上回るでしょう。グルテンは逆流を引き起こす可能性があります
持続的な逆流（つまり、人生の二年目を通じて問題を継続している）を持っている子供たちは、通常、グル それは彼らの免疫組織がグルテンに反応しているかどうか見るために年齢の18か月にすべての還流の子供のグルテンの抗体の血液検査をする私 血液検査は、IgG-グリアジン抗体のレベルを測定することである。
プロバイオティクス
長期的な酸抑制は、胃や結腸細菌に影響を与えます-それは酸抑制薬にしながらプロバイオティクスを取ることをお勧
酸のリバウンド
酸の抑制が撤回されると、これが突然行われると、酸のリバウンドが頻繁に見られます。 この反動のhyperacidityはPPI’sの中断に続く酸の分泌を突然刺激できる高められたガストリンのホルモンの分泌によって引き起こされます。hyperacidityの徴候はこれらの薬剤を停止した後一週間かそこらのために悪化するかもしれません。
このリバウンドを克服するには、数週間または数ヶ月にわたってオメプラゾールの用量を非常にゆっくりと減らすことが最善です。 これをすることによって、ほとんどの子供は胃の還流が消えたら彼らの薬物を離れて首尾よく離乳することができる。もちろん、この酸のリバウンドは、最初の逆流性疾患とまったく同じ症状を引き起こします。
もちろん、この酸のリバウンドは、最初の逆流性疾患と これらの2つの同様の効果は、互いに区別する必要があります。 期間を離れて離乳がなければオメプラゾールの回収が扱うのに使用されているまさに徴候を引き起こすことができるのでこれはこれらの薬剤の依存をもたらすかもしれません。
バランスの問題
オメプラゾールは非常に効果的で有用な薬です。 しかし、それはいくつかの問題を抱えています。 どの子供が薬を保証するのか、どのくらいの用量で、どのくらいの期間を保証するのかを決めるのはバランスの問題です。 最短時間のために最低用量を使用してください。
正しい診断を行い、密接な監督で子供を管理することが重要です。 これが食物不耐性または手術を必要とするいくつかの解剖学的異常によるものであるかどうかにかかわらず、逆流の原因に注意を払う必要があ
逆流の治療の物理的および育成の側面も実装する必要があります。