Crohnの皮膚病

Crohnの病気は何ですか。クローン病は、小腸の炎症を伴う炎症性腸疾患である。

クローン病は、小腸の炎症を伴う炎症性腸疾患である。

クローン病 これは、痛み、発熱、便秘、下痢、体重減少を引き起こす可能性があります。 Extraintestinal特徴はクローン病で共通で、目に関節炎、皮問題、発火または口、胆石および腎臓結石を含んでいます。 クローン病は300人のヨーロッパ人に付き約1に影響を与え、十代の若者たちおよび20sにピーク手始めがあります。

クローン病の肉芽腫性病変が胃腸管以外の部位を含む場合、この疾患は転移性クローン病と呼ばれる。

皮膚クローン病の臨床的特徴は何ですか?

皮膚の関与または皮膚クローン病は、クローン病の患者の約40%に発生します。

腸クローン病の拡張

皮膚タグ、腫れ(浮腫)、会陰および肛門周囲領域の周りの亀裂および膿瘍は、クローン病の患者では一般的である。 痛みを伴う外陰部または陰嚢の裂け目および潰瘍が起こることがある。 生殖器クローン病に関するDermNet NZのページを参照してください。

転移性クローン病

転移性肉芽腫性皮膚クローン病は、胴体、腕および脚に見られる斑点またはプラークとして存在することがある。 病変は非対称であり、真皮およびまたは皮下組織(髄鞘炎)を含む傾向がある。 それらは穏やかにitchyかもしれない。

腸クローン病に対する皮膚反応

場合によっては、腸疾患に対する反応として非肉芽腫性皮膚障害が生じる。 これらは次のとおりです:

  • pyoderma gangrenosum
  • 好中球性皮膚病/甘い症候群、典型的には膿疱を伴う
  • Pyoderatitis-pyostomatitis vegetans、カタツムリトラック潰瘍によって特徴付けられる化膿性びらん性皮膚病
  • 多形紅斑
  • 結節性紅斑
  • 結節性座瘡、
  • palisaded Neut球および肉芽腫性皮膚炎
  • 壊死および肉芽腫性小血管血管炎。

場合によっては、腸疾患の徴候または症状の前に皮膚病変が発生することがあります。

口腔クローン病

口腔関与は、クローン病の8-9%で発生し、含まれていてもよいです:

  • 歯肉または粘膜腫脹
  • 頬粘膜の石畳
  • アフタ性潰瘍
  • 粘膜タグ
  • 角cheilitis
  • 肉芽腫性cheilitis(持続的な唇腫脹)。
クローン病の皮膚合併症

二次皮膚発疹

腸に影響を与えるクローン病は、栄養失調につながる可能性があります。 鉄欠乏症およびビタミン欠乏症は皮か口頭潰瘍、耐久性がある伝染またはpellagraとして示すかもしれません。

クローン病のために処方された薬物は、皮膚に悪影響を及ぼす可能性があります(薬物発疹)。

クローン皮膚病はどのように診断されますか?

病変の皮膚生検が行われる。 腸内Crohn病に類似した非乾酪性肉芽腫の病理組織学的所見はCrohn皮膚病の診断を支持している。 皮膚生検が非乾酪性肉芽腫を示す腸疾患のない患者では、徹底的な胃腸病歴および全身的なワークアップを行うべきである。

血液中の抗Saccharomyces cerevesiae(ASCA)抗体の存在は、60%の感受性および90%の特異性を有するクローン病を非常に示唆している。

*皮膚病理上の肉芽腫

クローン皮膚病の治療法は何ですか?

クローン皮膚病の治療は緩和的で治癒的ではありません。

腸症状の治療は、通常、皮膚病変を改善する。 治療には次のものがあります:

  • 経口コルチコステロイド
  • 皮膚病変またはその周囲に注射された病変内ステロイド
  • メトロニダゾールおよびテトラサイクリンなどの抗生物質、通常数週間から数ヶ月間処方される
  • メトトレキサート
  • アザチオプリン
  • スルファサラジン
  • インフリキシマブおよびアダリムマブなどの抗腫瘍壊死因子(TNF)剤。

コメントを残す

メールアドレスが公開されることはありません。 * が付いている欄は必須項目です