Cobbの角度の測定および処置の指針

Cobbの角度は個々の患者の文脈の内で最もよく理解される。 例えば、30度のコブの角度が残っている骨格成長の多くを持っている10歳の女の子に見つかった場合、ブレースが推奨される可能性があります;しかし、同じ30度の角度が成長を停止している16歳の女の子に見つかった場合、おそらく曲線が進行する可能性が低いため、治療は必要ありません。

ここでは、コブ角度範囲の一般的な概要と、小児および青年に見られる特発性脊柱側弯症で示すことができるものがあります。

• 1-9 10度未満の曲線は、脊柱側弯症を表すとはみなされず、むしろ軽度の脊柱非対称性を表すと考えられます。
• 10-24度の曲線。 10度から24度の間の曲線は軽度の脊柱側弯症であり、おそらく監視する必要があります。 曲線が20度に達し、子供や青年がまだ成長し続けている場合は、ブレースを考慮することができます。

特発性脊柱側弯症のブレース治療を参照してください

• 25-39度の曲線。 少なくとも25度のカーブは普通適当な脊柱側弯症として考慮されます。 子供や思春期の曲線が進行しており、成長を続ける可能性が高い場合は、変形が悪化するのを防ぐために、ブレーシングがおそらく開始されます。 十代が骨格成熟の近くにあれば、多分処置は未来の進行のために監視すること以外必要ではないです。

• 40度から49度の曲線。 一般的に、40と49度の間の曲線を持つ思春期は、手術を避けるためにブレースをしようとします。 カーブが固定にもかかわらず既に40度に進歩したら、外科は今考察であることができる。

脊柱側弯症手術を参照してください

• 50-69度の曲線。 青年の50度または多くを測定するカーブのために外科は推薦されるためには本当らしいです。 しかし、選択はまだ患者次第です。 手術の考慮事項には、痛みの程度、毎日の仕事を処理し、毎日の活動を楽しむ能力、および身体的外観についての個人的な好みが含まれます。
• 70度の曲線以上。 少なくとも70度の曲線は、通常、重度の脊柱側弯症と考えられています。 この段階では、脊椎の曲線と回転により胸郭が最終的にねじれて心臓と肺の機能が大幅に影響を受ける可能性があるため、より大きなリスクがあ1重度の脊柱側弯症を持つ人々は、通常、それがオプションであれば手術を選択します。

これらのカットオフは、現在の医学文献の研究に基づく一般的なガイドラインであり、決して絶対的なものではありません。 各患者の状態は独特であり、個々の処置の計画は変わるかもしれません。

脊柱側弯症の治療を参照してください