あなたとあなたの整形外科医は、あなたの膝の前十字靭帯（ACL）を再構築す 引き裂かれた靭帯はそれ自体を修復せず、一緒にうまく縫うこともできません。 それは、時間の経過とともに靭帯に発達する新しい組織と交換する必要があります。 どの移植が適切であるかを選択することは、必ずしも容易な決定ではない。 それぞれの選択肢には長所と短所があります。 あなたの選択はあなた自身のティッシュ(autograft)または死体のティッシュ(同種移植片)を含んでいる。
サイン
膝蓋腱およびハムストリング自己移植片は、ACL再建のための最も一般的な選択肢である。 膝蓋腱は、膝蓋（膝蓋骨）から下肢の骨（脛骨）まで走る。 外科医はこの自家移植で最も経験があり、最も広く使用されています。 膝蓋骨の底から脛骨の上部まで垂直切開が行われる。 その後、腱の中央三分の一、ならびに膝蓋骨および脛骨からの骨部分を切断する。 最終的な自家移植片は、どちらかの端の部分的な腱および骨から作られる。 両側の骨は接木のより速い治療を可能にする。
利点：
- 整形外科医は、この手順で最も経験を持っています
- 最初の固定に関する最強の移植片
- 完全な運動参加に迅速に戻り、典型的には5-6ヶ月
リスク:
- ひざまずいている間に痛みや不快感の可能性が増加
- 腱と骨の部分を収穫するために痛みを伴う
- 移植片が収穫される余分な切開があります
- 膝蓋骨折のリスクが増加しました
- 膝蓋腱炎のリスクが増加しました
ハムストリング自家移植と呼ばれていますが、この移植片に関連する腱は技術的にはハムストリングの一部ではありません。 半腱症の腱およびgracilisの腱は膝の内部のすぐ下のそして近くの小さい切り傷から取除かれます。 この自家移植には骨の部分がなく、二つの腱を使用しています。
利点：
- 術後の痛みの最小量
- 大腿四頭筋の活性化に関してリハビリが容易
- 日常生活の活動に迅速に戻る
- 余分な切開は必要ありません。 同じ切開部を使用して固定金具を配置する。
リスク：
- 固定は最初は強くありません。 リハビリには注意が必要です。
- いくつかのハムストリングの弱さが指摘されることがあります
- 完全な運動参加への復帰は遅く、6-7ヶ月です
- 収穫部位が癒すことを可能にするために、少なくとも四週間のためのハムストリングの活性化はありません
- ハムストリング株/優しさのリスクの増加
同種移植片
同種移植片は、ACL再建のための別のオプションを提供します。 組織は死体から収穫されるので、あなた自身の体から組織を取ることによる合併症はありません。 最も一般的な選択肢は、アキレス腱、大腿四頭筋、前脛骨筋腱、および膝蓋腱である。 どの同種移植片オプションを使用するかの決定は、利用可能なものと外科医の好みに基づいています。 あなたが特定のリハビリプロトコルに従えば、全体的に、移植片は同じように強いです。 ドナーは伝染性疾患についてスクリーニングされるが、死体からの移植組織を使用することに関連する疾患伝達の危険性がある。 肝炎またはHIVのようなウイルス伝達のための潜在性があります。
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- 組織の収穫による痛みや合併症はありません
- 日常生活の活動への最速のリターン
- 内側脛骨の小さな切開
リスク：
- ウイルス感染の潜在的なリスク（HIV感染のチャンスは1.8万人で1である）
- 完全な運動活動への復帰は、一般的に6-7ヶ月である
- 若い競争力のあるアスリートにおける再涙率が高い
acl再建のために使用する移植片を選択することは、各患者のために非常に個別化されています。 あなたの生活様式および危険および利点をあなたの整形外科の外科医とあなたの目的に達するために最もよい行動方針を定めるために論議し